Om tussen pasiëntesorg in 'n lewensbedreigende situasie te kies en om gevaar te wag vir hulp, is 'n besluit wat nie altyd maklik is om te ontmoet nie. Paramedici is gereed om enige soort gevaar te ondervind, maar hulle moet hul eie veiligheid hanteer.

Vandag rapporteer ons die ervaring van 'n vrou van 26 wat in die suidoostelike deel van Mexiko woon as 'n Gevorderde EMT /Paramedikus. Tans werk sy in 'n gemeenskap van noodreageerders en haar vennote is baie respekvol en beskermend met haar. Die voorval hou verband met die aggressiewe reaksie van 'n pasiënt.

Pasiëntversorging tydens 'n lewensbedreigende situasie: die saak

Ek kies hierdie saak om twee redes; Ek dink ek was nie voorbereid op so iets nie (ek het 'n bietjie ervaring in die veld gehad) en was ook in 'n dilemma tussen pasiëntsorg en gevaar ons veiligheid, of omgaan met 'n veranderde en aggressiewe skare.

Ek was vrywillig by die plaaslike Mexikaanse Rooi Kruis. Dit het gebeur in 'n sone in die stad waar ek nie vertroud was nie. Al wat ek van my maat gehoor het, was dat 'n persoon van die munisipale regering die oproep gedoen het. So dit was soos 'n gedwonge situasie om te reageer ... of so iets. Dit het teruggekom in 2008.

Ons moes dus 'n oproep reageer oor 'n persoon wat getref het en nie kon beweeg nie. Dit is al die radio-operateur gesê. Toe ons aankom, was daar 'n skare rondom die pasiënt, en die meeste van hulle het ons geskree en behandel, vertel ons dat ons te veel tyd geneem het om te arriveer en toe aggressief geword het. Soos ons die skare gesien het, het ons probeer om die basis te kontak, maar het geen reaksie gehad nie. Teen hierdie tyd het ons geweet niemand anders as ons (my maat en ek) kan ons help of onsself beskerm nie.

Die pasiënt het op die vloer gelê met geen hemp op nie, in 'n ligte posisie wat geskree het: "Dit maak soveel seer." Ek het met hom gekontak, 'n 30-jarige man wat gesê het iemand het hom met 'n baseballkolf in die kop, bors en rug getref. Daar was nie bloed op die vloer of enige sigbare wond nie. Toe ek 'n vinnige tjek aan hom gedoen het, het 'n ou man my vertel dat hy deel was van die munisipale regering en hy het met die plaaslike Rooikruis-administrateur gepraat en sy het hom verseker dat ons die pasiënt na 'n hospitaal moes neem. ons het daaraan gewerk.

Dit was moeilik om die pasiënt by te woon aangesien dit die middag was en die plek nie goed gewees het nie. Die skare was ook baie raserig, so ek besluit om hom na die ambulans en daar ons werk doen. Ek het 'n gedetailleerde ondersoek gedoen na die pasiënt, maar ek het niks erns gevind nie lewensbedreigend, die pasiënt was 'n bietjie rustiger maar steeds met 'n boos kyk, en het selfs sy kop in sy kop gekruis, en ek het aan my maat gesê om nie die sirenes aan te sit nie, aangesien dit nie 'n noodsituasie, en so het hy.

Terwyl ek die pasiënt ondersoek en bevraagteken het, plaas ek die bloeddrukmanchet op sy linkerarm. Ek het hom vertel wat ek gedoen het en ek het die fout gemaak of nie, om hom te vertel "die manchet was vas aan sy arm", en ek het dit aan elke pasiënt gesê. In elk geval, sodra ek die manchet begin opblaas het, het hy hardop geskreeu dat ek hom beseer het. Hy het sy regterhand op die vuis gesit en probeer om my te slaan, maar ek het sy hand gegryp. Ek het hom probeer kalmeer en vir hom verduidelik, ek het probeer help.

Toe het ek gevra of hy iets gehad het om te eet of te drink; en hy het sy leerlinge gekontroleer, maar hy het sy oë toegemaak en gesê dat ek geen inligting van hom gekry het nie en toe bygevoeg dat ek in groot moeilikheid was omdat sy oom deel was van die Los Zetas-kartel. Hy kon my nou maklik identifiseer. Ek het eerlik gelag en gesê dat hy moet kalmeer, want ek het niks sleg gedoen nie, en as hy nie ons hulp wou hê nie, kon hy alles van ons weier. Hy het gesê: "Dit is jou verpligting om my by te woon", ek het nee gesê en hy het my weer probeer slaan sodat ek my maat vir hulp geskree het en hy het gevra wat gebeur het.

Ek kon hom net sê die man het geweld geword en ek kon hom nie meer help nie. So het my maat 'n blink beweging gemaak: hy het vinnig na 'n polisiewaghuis gery en ons het verduidelik wat gebeur het. Hulle het ons gehelp en die man gehou, ons het na ons basis gegaan.

Ek het hulp gevra vir my maat, maar ek het 'n ander opsie oorweeg: om die ambulans en het net die man op straat gelos. Na die voorval het ek geweet dit kan vir ons 'n probleem gewees het. Ek was in die dilemma tussen kalm met die pasiënt en probeer om die situasie te beheer, of so aggressief soos hy geword het en hom net uit die ambulans skop. Ek het besluit om hom net te beheer om my te seer en te wag totdat ons by die polisie aangekom het. My maat en ek het so rustig gehandel soos ons kon, en ons het probeer om die veiligste aksies vir ons te doen. Ons het die basis gekontak, maar hulle het net ons verslag gekry en niks anders gedoen nie. Ek bedoel, nie eens die administrateur het hieroor gepraat nie, bevestig of ontken dat sy 'n kompromie met die man gedoen het. Ons het net werk / vrywilligerswerk gehou aangesien niks gebeur het nie. Daar is geen maniere om persoonlike te bestuur nie sielkundige trauma of enigiets, nie eens veiliger maatreëls vir die personeel nie.

Analise

Eerlik gesê, ons het nie geweet of daar soortgelyke gevalle in hierdie gebied was nie, maar in die res van die stad kom sake soos hierdie baie algemeen voor. Ek bedoel, soos mense wat 'n ambulans ontbied en verwag dat dit ons verpligting is om elke dronk, gebruikte / bedwelmde, aggressiewe persoon by te woon. Soos as ons die polisie was, net omdat hulle beseer is of iets. En ek weet dat ons dit moet doen as ons oor 'n lewensgevaarlike situasie praat, maar nie as hulle slegs klein beserings of bloed het as gevolg van 'n geveg nie.

Met die verloop van die jare het ek geleer hoe om in riskante situasies op te tree. Ek was nie daarvoor voorbereid nie, ek dink die veldervaring is wat my laat leer en doen. Hierdie situasie het op baie maniere die gehalte van die diens beïnvloed. Ek dink ek is minder vertroue met pasiënte onder die gevolge van dwelms / alkohol en nou is ek geneig om defensief en ernstig op te tree wanneer ek pasiënte met 'n kwaad houding bywoon. Ek weet ek moet dit verander en nie elke pasiënt so globaal nie, maar dit is nou moeilik. Mexiko is nie 'n veilige plek nie, veral nie vir vroue nie, dus moet jy waaksaam wees en vandag nie vertrou nie.

Pasiëntesorg: beter om op hulp te wag?

Na hierdie soort situasies het ek 'n paar aspekte van my roetine verander. Die manier waarop ek myself voorstel en naby 'n pasiënt / bekende / persoon kom. Die Mexikaanse Rooi Kruis het hierdie kursusse van “Veiliger toegang” en die gebruik van embleme oral en vermy toerusting hulle kan militêr / polisie soek en altyd vir die mense sê dat ons daar is om te help, en hulle is vry om behandeling of oordrag te weier.

Elke keer as ons 'n riskante situasie vind, verkies ons om die polisie / weermag te bel voordat u 'n toneel betree. Ek kon nie sê ek het hierna 'n sielkundige trauma gehad nie. Ek dink dit maak my sterker, maar nou vertrou ek minder by mense of ek werk of nie. Nou probeer ek elke dag oral veilig te wees. Ek het geleer om aan 'n verenigbare gesag te rapporteer oor 'n risikosituasie voordat ek optree, ongeag wat. Dit is altyd beter om in 'n groep met die polisie of weermag te werk, en hulle is altyd daar om ons te help. Ons ondersteun mekaar. "