Alhoewel baie hospitale vordering maak met die vermindering van die bewaring van opgeneemde pasiënte in die noodgevalle-afdeling, is 'n praktyk bekend as 'instap', maar baie van die drukste noodafdelings in die Verenigde State het nog steeds nie doeltreffende ingrypings aanvaar nie.

'N Verwante studie wat verlede week aanlyn in Annale van Noodgeneeskunde bevind dat pasiënte wat langer as 6 uur in die ER is, minder geneig is om hul bestellings betyds af te handel en dat die bestellings heeltemal misgeloop word ("The Effect of Emergency Department Boarding on Order Voltooiing").

"Daar is 'n wye literatuur wat toon dat ER-menigte en instap pasiënte benadeel," het Jesse Pines, besturende direkteur, FACEP, 'n professor in noodgeneeskunde aan die George Washington University School of Medicine and Health Sciences in Washington DC, gesê.

'In die afgelope paar jaar het baie hospitale uiters effektiewe intervensies ontwikkel om die instap en drukgang in noodafdelings te verminder, maar baie van die ergste ER's het hierdie probleem nie vooropgestel of opgelos nie.

Van 2007 tot 2010 het die gemiddelde aantal hospitale wat deur hospitale gebruik is, met 25 persent toegeneem, maar vir sommige van die hospitale met die meeste drukke is daar nog steeds 'n ernstige gaping.

Dit moet 'n wekroep wees vir beleidmakers en pasiënte, hoewel baie hospitale verkies om dit nie te doen nie.

Die aantal hospitale wat die volledige kapasiteitsprotokol gebruik (wat opgeneemde pasiënte uit die noodafdeling en in die gang geplaas word) het tussen 2005 en 2010 meer as verdubbel, maar word steeds nie by meer as 50 persent van alle hospitale gebruik nie.

In die drukste kwartiel van die hospitaal se noodafdelings het 94 persent nog nie chirurgiese gladstryking aangeneem nie (die operasies is eweredig deur die week geskeduleer om meer soepelheid moontlik te maak om pasiënte te aanvaar wat noodoperasies benodig).

Die studie in Annale van Noodgeneeskunde het bevind dat 39 persentasie bestellings betyds voltooi is vir pasgebore pasiënte (v. 59 persent in die kontrolegroep). 21 persentasie van pasiënte se bestellings is vertraag (v. 17 persent in die kontrolegroep) en 39 persentasie van pasgebore pasiënte. Bestellings is heeltemal gemis (v. 22 persent in die kontrolegroep).

“Daar is 'n beduidende verskil in die proses van sorg vir toegelate pasiënte wat raad in die noodafdeling in vergelyking met diegene wat dadelik na 'n binnepasiëntsorgarea oorgeplaas word,” het hoofstudieskrywer Clinton Coil, MD, MPH van Harbor-UCLA Mediese Sentrum in Torrance, Kalifornië, gesê.

'Inklimaat verswak die versorging wat noodpasiënte ontvang, ten spyte van die werklike heldhaftige pogings van noodverpleegkundiges wat sukkel om binnepasiënte te voorsien in noodafdelings wat nie vir hierdie doel ontwerp is nie. Binnesaalafdelings is ontwerp om deurlopende sorg te bied, daarom is opgeneemde pasiënte daar en nie in die noodafdeling nie. ”

Oor Annals van Noodgeneeskunde: Annals of Emergency Medicine is die eweknie-geëvalueerde wetenskaplike tydskrif vir die American College of Emergency Physicians, die nasionale mediese vereniging wat noodgeneeskunde verteenwoordig.

ACEP is daartoe verbind om noodsorg te bevorder deur voortgesette onderwys, navorsing en openbare onderwys. ACEP het sy hoofkwartier in Dallas, Texas, en het 53 hoofstukke wat elke staat verteenwoordig, asook Puerto Rico en die Distrik Columbia.

BRON