Wat is pankreatitis en wat is die simptome?

Pankreatitis kan akuut of chronies wees. Hoe kan hierdie twee vorme van die siekte herken en behandel word?

Pankreatitis is 'n ontsteking van die pankreas wat in twee verskillende stadiums gediagnoseer kan word:

  • akute pankreatitis
  • chroniese pankreatitis.

Albei neem siektes toe.

Akute pankreatitis is die derde mees algemene oorsaak van nood kamer opnames onder spysverteringsiektes en chroniese pankreatitis raak ten minste 50 mense per 100,000 in Italië.

Akute pankreatitis

Akute pankreatitis kom skielik voor, en kan ook gebeur

  • lig (90% van die gevalle)
  • ernstig (die oorblywende 10%).

Simptome van akute pankreatitis

Akute pankreatitis bied 'n veranderlike kliniese beeld, maar die kenmerk is skielike, gewelddadige buikpyn, wat veral in die boonste buik voorkom ('spervuurpyn'), maar ook na die rug kan versprei ('gordelpyn').

Benewens pyn kan daar ook:

Die pasiënt met hierdie skielike en gewelddadige simptome gaan byna altyd na die noodkamer waar die diagnose van akute pankreatitis met behulp van bloedtoetse en radiologiese ondersoeke gemaak word.

Erge akute pankreatitis

In ernstige vorme, tydens hospitalisasie, het akute p. kan ontwikkel tot:

  • nier- en asemhalingsversaking
  • septisemie;
  • skok.

Dit is belangrik dat die spesialis die erns van die akute toestand onmiddellik erken om so vinnig as moontlik en op die mees gepaste manier in te gryp.

Oorsake van akute pankreatitis

In 90% van die gevalle is die oorsake van akute pankreatitis:

  • galstene, wat nog meer algemeen by vroue voorkom;
  • alkohol misbruik.

Die oorblywende gevalle word veroorsaak deur

  • baie hoë vlakke van trigliseriede in die bloed;
  • oorerflike genetiese mutasies;
  • anatomiese afwykings;
  • inname van sekere middels of ander 'giftige' stowwe;
  • goedaardige of kwaadaardige gewasse;
  • outo -immuun skade aan die pankreas.

Diagnose

Die diagnose van akute p. vereis per definisie die teenwoordigheid van ten minste 2 van hierdie elemente:

  • tipiese pyn, volgens die beskrywe simptome
  • veranderde bloedtoetse, met amilase- of lipasewaardes minstens 3 keer hoër as normaal;
  • tekens van ontsteking van die pankreas tydens ultraklank of CT -skandering van die buik.

Behandeling vir akute pankreatitis

In die meeste gevalle is akute p. los binne 7-15 dae vanself op.

Terapie is ondersteunend met

  • binneaarse vloeistofinfusie, veral gedurende die eerste paar uur;
  • pynstillers;
  • voedingsondersteuning, as dit nie moontlik is om binne 'n paar dae per mond te voer nie.

Vir meer ernstige vorme van akute pankreatitis is dit egter dikwels nodig om die orgaanfunksie te ondersteun met suurstof of ander maatreëls, of om ander middels, bv. Antibiotika, toe te dien om komplikasies heeltemal op te los.

Gevalle wat chirurgie vereis, is skaars, en deesdae word komplikasies (soos die voorkoms van besmette of onbesmette vloeistofversamelings wat dreinering vereis) ook endoskopies of radiologies behandel.

Om herhaling te voorkom, is dit in elk geval noodsaaklik om die oorsaak te identifiseer en te verwyder. In die geval van akute pankreatitis wat veroorsaak word deur galstene, word die galblaas chirurgies verwyder.

Chroniese pankreatitis

In vergelyking met die akute vorm, chroniese bl. het meer genuanseerde of subtiele simptome en tekens, en kan soms asimptomaties wees, wat geen ongemak vir die pasiënt veroorsaak nie, of as gevolg van weinig simptome.

Die simptome

Die simptome en tekens van chroniese bl. is:

  • chroniese buikpyn, wisselend in intensiteit en duur, met rekrudensie, dws aanvalle wat van 'n paar uur tot dae kan duur; dit kom meestal na etes voor en die plek is soortgelyk aan dié van akute pankreatitis;
  • swak spysvertering as gevolg van 'n afname in die hoeveelheid verteringsensieme in die pankreas sap wat nie toelaat dat voedsel behoorlik verteer en geabsorbeer word nie; dit kan ook diarree veroorsaak met vetverlies, ondervoeding en gewigsverlies;
  • diabetes, wat veroorsaak word deur 'n afname in die produksie van insulien, 'n hormoon wat deur die pankreas geproduseer word en die bloedsuikervlakke reguleer, wat verantwoordelik is vir diabetes.

Die oorsake

Chroniese bl. Word in die meeste gevalle veroorsaak deur chroniese alkoholmisbruik en sigaretrook, wat 'n risikofaktor is vir die aanvang van beide vorme en vir die verloop van chroniese pankreatitis oor tyd.

In sommige gevalle is chroniese pankreatitis te danke aan herhaalde episodes van akute pankreatitis, en in seldsame gevalle

  • oorerflike genetiese mutasies
  • obstruksie van die pankreas kanaal deur goedaardige of kwaadaardige neoplasmas.

Diagnose

Chroniese bl. word hoofsaaklik gediagnoseer deur radiologiese ondersoeke:

  • ultraklank, CT -skandering en/of MRI (magnetiese resonansie beelding);
  • eko -endoskopie, waarmee selfs die ligste en die minste herkenbare vorme gediagnoseer kan word;
  • bloed- en ontlastingstoetse is nuttig om die teenwoordigheid van 'wanfunksionering' van die pankreas en die gevolge daarvan te definieer.

Dit is ook nuttig om te onthou dat komplikasies wat verband hou met wanvoeding in hierdie vorm aktief gesoek moet word, wat weer verdere gesondheidsprobleme kan veroorsaak. Dit is voldoende om te sê dat 'n derde van die pasiënte met chroniese pankreatitis osteoporose ontwikkel, selfs al is hulle mans en jonk, 'berig Capurso.

Hoe om chroniese pankreatitis te behandel

Vir die behandeling daarvan is verskeie intervensiemetodes moontlik:

  • lewenstylverandering deur alkohol- en sigaretverbruik uit te skakel;
  • pynbeheer deur pynstillers te neem;
  • neem pankreas ensiem aanvullings;
  • beheer van diabetes deur medikasie te neem.

Daarbenewens is dit in baie gevalle nodig om komplikasies van die siekte te behandel:

  • indringende en komplekse endoskopiese behandelings deur middel van endoskopiese echo-endoskopie en endoskopiese retrograde pankreatografie (ERCP);
  • chirurgiese ingrepe.

Lees ook:

Swangerskapsdiabetes, wat dit is en hoe om dit te hanteer

Pankreaskanker, 'n nuwe farmakologiese benadering om sy vordering te verminder

Bron:

GDS

Jy kan ook graag