Post-intensiewe sindroom (PICS) en PTSV by COVID-19-pasiënte: 'n nuwe stryd het begin

Pasiënte wat COVID-19 oorleef het, sal moontlik 'n ander stryd moet ondervind. Die stryd teen post-intensiewe sindroom (PICS) wat homself kan vertoon as 'n kombinasie van fisieke en geestesgestremdhede. Mense wat aan PICS ly, kan angs, slaapprobleme, depressie of post-traumatiese stresversteuring ervaar.

Siekte s'n geestesgesondheid gevolge is veral waar vir die siekste van die siekes wat tyd in die ICU en intubasie benodig het. Hierdie pasiënte kan "post-intensiewe sorg sindroom" (PICS) ervaar. Post-intensiewe sorg-sindroom kan 'n groot impak hê op die lewenskwaliteit op die kort en lang termyn. Of dit kan ook uitdraai in post-traumatiese stresversteuring (PTSV). Dit is wat Sapna Kudchadkar, MD, PhD van Johns Hopkins Geneeskunde in Baltimore verduidelik.

Die post-intensiewe sindroom (PICS) beïnvloed nie net die pasiënt nie, maar ook familie en versorgers. Dit kan ook 'n probleem wees vir kinders wat oorleef aan kritieke siektes. Aan die ander kant kan volwasse pasiënte probleme ondervind om hul aktiwiteite in die daaglikse lewe te hervat, of sukkel om terug te keer werk toe. Kognitief kan hierdie individue probleme hê met konsentrasie en geheue, en kognitiewe probleme kan veral uitgespreek word by mense met 'n geskiedenis van demensie. Sapna Kudchadkar het fisies gesproke aan spierswakheid en chroniese pyn gely.

Die kommer is dat selfs pasiënte wat voorheen hul ICU-verblyf gesond was, weens COVID-19 of ander kritieke siektes, na ontslag in gevaar is vir PICS, het Kudchadkar opgemerk.

PICS en PTSD by COVID-19 pasiënte. Te midde van PPE's en isolasiekamers

Volgens die kenners hou COVID-19-pasiënte 'n groter risiko vir post-intensiewe sindroom (PICS). Vir die oorlewendes is die fisieke swakheid sigbaar en kan dit diepgaande wees. 'N Ander teken van 'n duidelike probleem vir pasiënte is die hoë voorkoms van aanhoudende delirium, selfs by pasiënte wat slegs 'n paar dae slegs meganies geventileer of in die ICU was.

Een ding wat byvoorbeeld probleme kan veroorsaak, is die deurlopende sig van gesondheidsorgverskaffers en verpleegkundiges met PPE's. Dit laat hulle byna gesigloos bly en kan pasiënte bang maak. Ten einde dit te versag, het sommige aanbieders 'n foto van hul gesig op hul bors getik om die pasiënt op sy gemak te stel, het Jessi Gold, besturende direkteur, van die Washington Universiteit in St. Louis, verduidelik.

 

Die kwessie van die delirium in die ICU. PICS en PTSD by COVID-19 pasiënte

Volgens 'n oorsig en meta-analise is bevind dat delirium by ongeveer 65% van die pasiënte met COVID-19 (26 van die 40 pasiënte met ICU) voorgekom het. Die 69% het geregistreerde oproerigheid gehad en 21% het hul bewussyn verander. Een studie het bevind dat 33% van pasiënte met COVID-19 (15 van 45 van die studie) 'n dysexecutiewe sindroom by ontslag.

Kudchadkar het bygevoeg dat die verbetering van slaaphigiëne vir hierdie pasiënte ook hul vermoë om aan vroeë rehabilitasie deel te neem, kan versterk. Ook vroeë fisioterapie, arbeid, terapie en spraak-taalterapie kan die pasiënt se kans verhoog om 'n goeie QoL te herwin. Die doel is om die beste te doen om die ICU-ervaring te vergemaklik deur pasiënte maniere te gee om te kommunikeer.

 

Hoe kan PICS en PTSD ontwikkel word by COVID-19 pasiënte?

Dit is baie belangrik om verder te kyk na die oorlewing in die ICU, volgens Gold, omdat gesondheidsorgverskaffers hierdie potensiële geestesgesondheidskwessies moet neem na ontslag ernstig. Diegene wat herstel is van 'n ernstige geval van COVID-19, kan moontlik nagmerries ervaar, skokrespons, PTSV, probleme met slaap, emosionele onstabiliteit, depressie, verandering in eetlus en verlies aan belangstelling.

Daardie COVID-19-pasiënte wat geïntubeer is, kan terugkyk op trauma, waarlik of verbeel. 'N Voorbeeld hiervan kan wees dat 'n pasiënt in die ICU 'n gesprek tussen gesondheidsorgverskaffers oor 'n ander pasiënt in die bed langs hulle kan verhoor en dat hy / sy daardie inligting insluit. Miskien maak hulle hulle een.

Hierdie gevoelens en situasies sal die pasiënte waarskynlik nie verlaat as hulle terugkeer huis toe nie. Dit is moeilik om weer 'normaal' te word na so 'n lang en stresvolle pad in die hospitaal. Daarom kan dit beskou word as post-intensiewe sindroom (PICS) en PTSV-gevalle by COVID-19-pasiënte onder ICU.

LEES OOK

Borsel die mite van Blue Monday: 'blue any day' is vir diegene wat aan uitbranding en PTSV ly. U kan nou help!

PTSD: die stille vyand. Hoe dit die Britse militêre en veterane beïnvloed.

PTSV: Eerste respondente bevind hulself in Daniel kunswerke

BELANGRIK VIR JOU

Kyk na die familie! - Noodspan het deur die familielede van 'n psigiatriese pasiënt gedreig om ontruim te word

Behandeling van 'n psigiatriese pasiënt in die ambulans: hoe om te reageer in geval van 'n gewelddadige pasiënt?

Beroepsorgsertifisering vir die Memorial Hospital in Freemont

Cincinnati beroerte skaal. Die rol daarvan in die noodgevalle-afdeling

Beïnvloed lugbesoedeling die OHCA-risiko? 'N Studie deur die Universiteit van Sydney

Nuwe iPhone-opdatering: sal liggingstoestemmings die OHCA-uitkomste beïnvloed?

BRON

 

Jy kan ook graag