MEDEVAC met Italiaanse weermaghelikopters
Medevac van die Italiaanse leër: hoe mediese ontruiming in operasionele teaters werk
Anders as oorlogvoering in oorlogstyd, wat ons gewoonlik in geskiedenisboeke bestudeer het, word die operasionele scenario's van vandag gekenmerk deur 'n lae vlak van konflik, hoewel kruipend en verraderlik.
Anders as die Tweede Wêreldoorlog is daar vandag geen begrip voor en agter nie, maar wel 'n toestand genaamd Three Block War, dws 'n situasie waarin militêre operasies, polisie-operasies en humanitêre ondersteuningsaktiwiteite vir die bevolking gelyktydig binne 'n land kan plaasvind.
Die gevolg van hierdie sogenaamde asimmetriese konflikte, gegewe die kwalitatiewe en kwantitatiewe disproporsie tussen die kandidate, is die verspreiding van militêre eenhede oor die gebied.
Die operasionele gebied waar die 4,000 Italiaanse militêre personeel en die ander 2,000 onder ons bevel van verskillende nasies opereer, is so groot soos die noorde van Italië, waar nie minder nie as 100,000 XNUMX lede van die polisiemag opereer.
Ons militêre personeel verspreid op Afghaanse gebied verwys na 'n mediese ontruimingsketting wat hoofsaaklik gebaseer is op 'n stelsel van helikopters en vliegtuie, wat poog om die ongerief deur die lang afstande tussen die beseringsplekke en die plekke van hulp te verminder.
Italiaanse leër, MEDEVAC (mediese ontruiming)
Dit is die tegniese militêre term wat gebruik word om 'n reeks aksies te definieer wat daarop gemik is om die gewondes van die slagveld te ontruim of, om meer getrou aan die huidige werklikheid te wees, uit die operasiegebied.
Hierdie term word dikwels verkeerdelik beskou as CASEVAC (Ongevalle-ontruiming), dws die ontruiming van gewonde personeel met onbeplande middele.
In die huidige Afghaanse scenario moet die mediese ontruimingsketting, ten minste in die ernstigste gevalle, gekoppel word aan die gebruik van roterende vleuelvoertuie, aangesien dit ondenkbaar sou wees om die gewone vervoer van getraumatiseerde persone op die onbegaanbare paaie in Afghanistan te bestuur.
Behalwe vir die ontwrigting van die padnetwerk, moet daar ook rekening gehou word met die afstand tussen die mediese behandelingsfasiliteite (MTF) wat deur die operasionele gebied versprei is.
Dit is 'n fundamentele element van verskil tussen die mediese ingrypings wat op die nasionale grondgebied uitgevoer word en wat in die operasionele teaters gebeur.
Op die nasionale gebied kan 'n individu in terme van minute na die verwysingshospitaal skoongemaak word, terwyl die eenvoudige reis, hoewel dit per helikopter uitgevoer word, in die Operasionele Teater ure kan duur.
Om hierdie behoeftes die hoof te bied, is die gesondheidsondersteuningstelsel gebaseer op twee komponente, een 'lê' en een 'medies'.
Leke word opgelei deur middel van Combat Life Saver, Military Rescuer en Combat Medics kursusse, waarvan die eerste twee soortgelyk is aan eenvoudige BLS en BTLS-kursusse, terwyl die derde, wat drie weke duur, by die Spesiale Magteskool in Pfullendorf, Duitsland, gehou word, waar kundiges in militêre noodgeneeskunde meer in-diepte maneuvers leer.
Met toenemende intensiteit bied hierdie kursusse geweerlede, dirigente, artilleriste en ander militêre personeel die nodige kennis om in te gryp ter ondersteuning van medesoldate, as 'n voorvereiste vir die ingryping van gespesialiseerde personeel; die doel is om binne die goue uur in te gryp, al is dit kortliks.
Die doel is om binne die goue uur in te gryp, al is dit op 'n samevattende manier. In die praktyk blyk dit dat die gebruik van hierdie syfers groter is as wat verwag is, en dat dit die afgelope twee jaar in minstens twee geverifieerde episodes die deurslag gegee het.
Sodra die mediese ontruimingsketting geaktiveer is, terwyl die leke basiese lewensreddende maneuvers uitvoer, tree militêre gesondheidskorpspersoneel of alternatiewelik ander mediese eenhede uit verwante lande in.
In die besonder word die MEDEVAC-diens wat met roterende vlerkeenhede uitgevoer word, op 'n rotasiebasis geïmplementeer deur verskillende lande wat in die verdeling van take en kragte op die grond hierdie taak opgedra het.
MEDEVAC AKTIWITEIT MET DIE Italiaanse weermag helikopter
Die doeltreffendste aktiwiteit van MEDEVAC-missies is die met behulp van toegewyde vliegtuie om die vinnigste ontruiming te doen; Om 'n kwaliteitsintervensie te hê, is dit natuurlik nodig dat die mediese personeel spesifieke opleiding in lugintervensie ontvang het en dat die mediese personeel toerusting is verenigbaar met vervoer en gebruik tydens vlug.
Die Army Aviation (AVES) het die taak gehad om al die weermagbronne te koördineer wat daarop gemik is om 'n mediese vlugpersoneel op te lei volgens die NAVO se standaardiseringsooreenkomste (STANAG) en volgens die standaarde wat deur nasionale regulasies vereis word.
In werklikheid het die weermag al die nodige hulpbronne gehad, maar het die nodige amalgam ontbreek om in geen onduidelike terme omskryf te word as 'n MEDEVAC-diens soos vereis deur NAVO-standaarde nie.
Die koördineringsaktiwiteit van die Army Aviation was nie net daarop gemik om 'n ad hoc-span vir die Afghaanse of Libanese vereiste te skep nie, maar ook om 'n permanente stelsel vir opleiding en bestuur van mediese vlugbemanning te skep wat geïdentifiseer kan word in die "MEDEVAC Pole of Excellence" wat op die AVES-opdrag in Viterbo.
KANDIDATE VIR DIE MEDEVAC-SPAN
Die personeel wat gekies is om deel uit te maak van die MEDEVAC-span van die Italiaanse weermag, moet eerstens fisies geskik wees vir vlugdiens, wat deur die Mediese Regsinstituut vir die Lugmag vasgestel word, omdat hulle as bemanningslid op enige tyd tydens die vlugmissie met presiese verantwoordelikhede.
Die deel van die vliegopleiding word uitgevoer by die Centro Addrativo Aviazione dell'Esercito (CAAE) in Viterbo, waar die kursus "Forward MEDEVAC" ingestel is, wat daarop gemik is om mediese personeel te laat vlugpersoneel word.
Die onderwerpe wat behandel word, is suiwer lugvaartvaardig, en die enigste mediese onderdeel is daarop gemik om studente vertroud te maak met die spesifieke mediese stelsels wat op Army Aviation-vliegtuie gebruik word, asook op die beleidsbestuursbeleid gebaseer op beskikbare hulpbronne en moontlike intervensie-scenario's.
Die leerlinge is hoogs gekwalifiseerd, gemotiveerd en, soos altyd wat vlugbemanning betref, vrywillige mediese en verpleegpersoneel, afkomstig van drie gebiede: die “kritieke gebied” van die Policlinico Militare Celio, mediese personeel van die AVES-basisse en gewone en geselekteerde reserwepersoneel wat in die noodsektor werk.
Die behoefte vir MEDEVAC-bemanningslede is om mediese personeel te hê wat spesialiseer in ingrypingsaktiwiteite voor hospitale, 'n kenmerk wat mediese personeel aan diens by AVES-basisse moet behaal deur opleiding op die werk wat Advanced Trauma Life Support (ATLS) en Pre-Hospital insluit. Trauma Life Support (PHTLS) kursusse, sowel as internskappe by geskikte kliniese fasiliteite.
Die narkotiseur / resussitasiepersoneel van die reservaat is 'n waardevolle aanwins omdat hulle uit die burgerlike wêreld beter opgelei is in noodoperasies as militêre personeel.
Benewens die vliegbemanning, is daar ook troepegradueerders met die pos as Health Assistant (ASA), 'n militêre professionele figuur wat onlangs 'n toenemende tegniese belang gekry het, soortgelyk aan die reddingsvrywilliger, maar wat moontlik mettertyd verbeter.
Die vakke wat in die kursus behandel word, sluit in basiese begrippe van helikoptervlieg en die operasionele gebruik daarvan, lugvaartkundige terminologie, gebruik van primêre en noodop-raad interkomstelsels, laaikapasiteit van weermaglugvaarthelikopters, in- en uitstapprosedures, vlugveiligheid en ongelukvoorkoming, meteorologie, oorlewing en ontduiking en ontsnapping in die geval van 'n ongeluk in vyandige gebied, noodprosedures, vertroudheid met NVG-stelsels en die elektromediese toerusting van die STARMED® PTS (Portable Trauma and Support System).
Die aktiwiteit is in twee weke styf verpak, en die praktiese lesse word soms deurlopend tot laat in die nag aangebied, veral die nag- en afklim- of oorlewingsaktiwiteite.
Die weke is verdeel in 'n teoretiese en 'n praktiese week, en dit is in die laaste wat die studente die meeste vlieg, marsjeer na 'afskiet' en ander aktiwiteite waar hulle 'in die hande moet kry' eerder as om te studeer. .
Lees ook: Italiaanse militêre vliegtuie het 'n MEDEVAC-vervoer van 'n non vanaf DR Kongo na Rome voorsien
MANS, MIDDELS EN MATERIALE IN MEDEVAC
Nadat die operateurs opgelei is, vorm hulle MEDEVAC-spanne van 6 man, verdeel in twee 3-man bemanningslede, met die moontlikheid om te skommel in uiters noodsaaklike gevalle.
Onder normale omstandighede werk die bemanning so ver as wat die loonvrag van die vliegtuig toelaat, met een dokter en een verpleegster, waarvan minstens een tot die kritieke gebied behoort, en 'n ondersteunende ASA.
In die geval van absolute noodsaaklikheid of in die geval van 'n massa-ongeval (MASSCAL), kan 'n bemanning selfs ondermaat of onderverdeel ingryp om die aantal MEDEVAC-vliegtuie te vermeerder.
Elke bemanning het 'n dubbele stel toerusting, 'n rugsak en 'n vaste stel wat gebaseer is op die STARMED PTS-stelsel, asook verskillende kombinasies van die twee, afhangende van die missieprofiel.
DIE Italiaanse helikoptervliegtuig vir lugvaartvliegtuie
Die Army Aviation het die grootste vloot helikopters van al die weermagte, en daarom moet die MEDEVAC-span opgelei word om alle beskikbare masjiene vir gevegsondersteuning te gebruik.
Die ingewikkeldste masjiene, as gevolg van die beperkte ruimte, is die veelvoudige helikopters van die AB-205- en die B-12-reeks, waarin die bemanning en die PTS STARMED-draagbaar 'n plek vind, maar sonder te veel luukshede; aan die ander kant, binne die NH-90 en CH-47 is daar die moontlikheid om meer as een bemanning / PTS-stelsel aan te pak.
Die PTS STARMED-stelsel is 'n modulêre stelsel vir die vervoer van mediese en gewonde toerusting, ontwikkel namens die Duitse weermag, aanpasbaar vir 'n reeks land-, see- en lugvoertuie, en aanpasbaar vir enige stelsel / voertuig wat aan die NAVO-standaarde voldoen.
In die besonder kan die PTS deur mediese personeel met verskillende elektromediese toerusting gekonfigureer / aangepas word, en indien nodig, kan dit saam met die draagbaar saam met die pasiënt gelaai en afgelaai word.
Die vermoë om mediese toerusting ergonomies aan boord van helikopters beskikbaar te hê, is 'n baie sterk behoefte in die militêre sektor.
Burgerlike helikopters wat toegewy is aan helikopterredding, het spesifieke toerusting wat die masjien geskik maak vir die taak.
Ongelukkig is dit in die militêre sektor om verskillende redes nie moontlik om 'n masjien aan 'n eksklusiewe taak te wy nie; eerstens moet daar in ag geneem word dat militêre masjiene in 'n operasionele teater ontplooi word volgens die missieprofiel wat hulle moet uitvoer, en volgens die beskikbare logistieke ondersteuning, tweedens, volgens die beskikbaarheid van vliegure, is dit nodig om masjiene te verskuif. van die een sendingprofiel na die ander, en ten slotte moet daar altyd in ag geneem word dat die MEDEVAC-helikopter beskadig kan word.
Dit is byvoorbeeld bekend dat die Libanese teater van bedrywighede met B-12-masjiene toegerus is; om 'n MEDEVAC uitsluitlik op 'n ander tipe masjien te hê, beteken twee logistieke lyne.
Die behoefte aan 'n kit wat vinnig van een helikopter na 'n ander oorgedra kon word, het daartoe gelei dat die SME IV-afdeling vir mobiliteit die PTS-draagbaar geïdentifiseer het wat deur die Duitse maatskappy STARMED vervaardig en deur SAGOMEDICA bemark is, wat die probleem reeds namens die Bundeswehr aangepak het. die Duitse weermag.
Die PTS word beskou as geskik vir die behoeftes van die Army Aviation om vinnig sy helikopters toe te rus wat toegewy is aan mediese ontruiming; trouens, die duidelikste kenmerk van die PTS is dat dit op die NAVO-steun vir stretchers pas.
Die PTS bestaan uit 5 hoofdele:
- hoofhouer;
- instrumentebak;
- konvensionele draagbaar;
- ruggraat / toboga bord;
- elektromediese toerusting.
Die hoofstelsels wat aan die PTS verskaf is wat deur die mediese personeel gekies is en deur die weermag gekoop is, sluit in, Argus multi-parameter Defibrillator monitors, Perfusor-pompe, video-laringoskoope, hoëtegnologie, maar maklik-om-te-gebruik Medumat-vervoerventilators, en 6-liter suurstofsilinders.
Alternatiewelik is daar ook 'n reeks toerusting vir vervoer van rugsakke (insluitend 'n klein Propaq-multiparametermonitor, 'n noodsuurstofventilator en alle lugwegbestuur- en infusietoerusting) van 'n kompakter grootte wat gebruik kan word in situasies waar personeel nodig is. van die PTS-stelsel afgeklim en geïsoleer.
Die PTS-stelsel maak dit moontlik om die pasiënt deur die hele opruimingsketting te help; trouens, danksy die modulariteit daarvan, kan die stelsel ook vir strategiese vervoer ingestel word, dws lang ritte.
Alhoewel die gekose mediese toerusting gewaarborg is om tydens vlug te gebruik, moes die Army Aviation 'n lang veldtog van toetse uitvoer, wat daarop gemik was om operasionele sertifisering te verkry, dws die volledige verenigbaarheid van die mediese toerusting met boordtoerusting om nie steuring te bewerkstellig nie, beide elektromagnetiese en meganiese.
Dit sluit ook boordmonitering / defibrilleringstoetse in op die verskillende vliegtuigmodelle met behulp van die Argus Pro Monitor / Defibrillator, wat nou die kompakste model in sy kategorie is, met robuustheid en veiligheidskenmerke wat goed geskik is vir militêre operasionele vlug, met behoud van dit. al die nodige tegniese eienskappe.
Die bogenoemde toetse het verdere werk vir die weermagvliegtuigkundiges meegebring, ook as gevolg van die gesofistikeerde selfbeskermingstoerusting teen termiese soektog en radargeleide missiele.
INTERVENSIEMETODES
Die stelsel vir die skoonmaak van gewondes op die slagveld is georganiseer op 'n reeks MTF's wat in die operasiegebied ingespan word, met toenemende kapasiteit namate u van die gevegsone af beweeg. Trouens, soos die meeste NAVO-prosedures, was MEDEVAC ontwerp om in 'n konvensionele Europese operasieteater saam te werk met opponerende partye, wat nie juis geskik is vir die Afghaanse teater nie.
Wanneer 'n patrollie op die grond onder skoot kom en gesneuwel word, word 'n 9-reëlboodskap gestuur wat nege stukke inligting bevat wat belangrik is vir die organisering van reddingsoperasies.
Terselfdertyd begin Combat Lifesavers lewensreddende maneuvers op die geteisterde soldaat en berei hom voor op die redding deur die Forward MEDEVAC-span.
By die helikopter maak gewapende begeleidingshelikopters en twee skoonmaakhelikopters gereed om in te gryp.
Die A-129-helikopters is die eerste wat op die terrein van die brandbestryding aankom en probeer om die vyandige bron met 20 mm kanonvuur uit te skakel; sodra die gebied beveilig is, gryp die MEDEVAC-helikopters in, waarvan die een die hoofplatform is en die ander as 'n reservaat dien of om gewond te loop, waaronder soldate wat aan posttraumatiese spanning ly.
As daar 'n spesifieke weerstand van die teëstander is, gryp die reuse-CH-47-vervoer ook in, elk met 30 soldate wat van stapel kan ry om die grondeenheid te versterk.
Dit mag vreemd voorkom dat ses helikopters en 80 vlieëniers en soldate in 'n mediese operasie betrokke is, maar dit is die realiteit in Afghanistan.
Op hierdie stadium ry die gewonde agteruit na die insamelpunt van die ongeval, ROL 1, wat die eerste skakel in die opruimingsketting is, en as dit nie geskik geag word om die gewonde te behandel nie, word hy na die volgende MTF, ROLE, verskuif. 2, wat resussitasie en chirurgiese vermoëns het, en laastens na ROL 3, waar operasies van besondere kompleksiteit wat 'n werklike hospitaalstruktuur vereis, uitgevoer word.
Ongelukkig behels die werklikheid van vandag se operasionele teaters nie 'n lineêre ontplooiing met die mobiliteit van stelsels van voor na agter nie, maar aan die ander kant 'n verspreide lappieskombers van FOB's, kontrolepunte en patrollies wat deurlopend deur ondeurdringbare gebied beweeg, wat gedeeltelik vernietig die ROLE-konsep.
Die Amerikaanse Forward Surgical Team-stelsel het ten doel om resusitatiewe en chirurgiese kundigheid van ROL 2 na ROL 1 te skuif om die klaringsketting te verkort en meer en meer binne die goue uur in te gryp.
Die voorwaartse MEDEVAC-stelsel van die Italiaanse weermag bestaan uit 'n vooraf-geposisioneerde stelsel van lugbates in 'n gebied waar daar vermoedelik vriendelike magte met die teëstander in aanraking kan kom of waar vyandige aktiwiteite teen die kontingent vermoed word.
Die voorafposisionering van reddingsvoertuie maak dit moontlik om pasiënte direk na die geskikste MTF te skuif vir die behandeling van die wonde wat ontvang is.
Dit spreek vanself dat die groot verantwoordelikheidsgebied, die lang vlugafstande om 'n moontlike ongeval te bereik, die ingewikkeldheid van die scenario (wat moontlik nie stabiliseer in 'n veilige gebied vir 'n lang tyd en in wye ruimtes nie), die afstande na gedek word om die MTF te bereik wat die beste geskik is vir die behandeling van die pasiënt en die hoë tegnologie van die beskikbare toerusting, benodig 'n ongewone vaardigheid vir die mediese vlugpersoneel wat in diens is van die Forward MEDEVAC van die Italiaanse leër.
Ander gebruike van MEDEVAC-helikopters kan barsentriese posisionering insluit om in die hele operasieteater in te gryp, maar met langer tydskale, wat gedefinieer word as Tactical MEDEVAC, terwyl die pasiënt met vaste vlerkvliegtuie huis toe gestuur word, word STRATEVAC (Strategic Evacuation), soos Falcon of Airbus.
Italiaanse weermagmedevac, gevolgtrekkings
Die weermag is die weermag wat in missies in die buiteland die hoogste tol betaal het wat mense se lewens en beserings betref; trouens, die spesifieke aktiwiteit van teenopstand en alle verwante aspekte, soos mynopruiming en CIMIC-aktiwiteite, bied 'n oormatige blootstelling aan personeel aan die risiko van besering.
In hierdie sin wou die Italiaanse weermag die MEDEVAC-span op die mees volledige en voorpunt-moontlike manier opstel, sowel wat die materiaal as die vaardighede en prosedures betref.
Vir hierdie doel is die Forward MEDEVAC-span van die Italiaanse leër, gebaseer op AVES-vliegtuie, die toonbeeld van die beste wat beskikbaar is, nie net in die weermag nie, maar ook in die nasionale konteks.
Die mediese toerusting, gekombineer met buitengewone hoëprestasievliegtuigplatforms, bied hoogs gekwalifiseerde mediese personeel 'n toestel wat moeilik is om in ander lande te vind.
Die roterende vleuelvoertuie is fundamenteel geblyk in alle vorme van aktiwiteit van die ISAF-kontingent, hetsy van 'n duidelike militêre aard of suiwer logistieke ondersteuning van die bevolking, en dit was dus onmoontlik om nie materiaal, mans, middele en prosedures te verfyn om die die beste ook op die gebied van mediese ondersteuning vir militêre operasies.
Op die oomblik werk die MEDEVAC-span saam met die vliegtuie van die Italiaanse Lugvaartbataljon as ondersteuning vir die Spaanse mediese toerusting in die lug ter ondersteuning van die operasies van Regional Command West (RC-W) in Herat.
LEES OOK:
COVID-19 Positiewe migrerende vrou baar op die helikopter tydens 'n MEDEVAC-operasie