In die VSA die rol van paramedikus word onderneem deur professionele persone, nie deur vrywilligers nie, wat beteken dat die werk van die noodwerker is streng gereguleer deur spesifieke norme en presiese reëls.

Een van die vele Chicago Fire Departments het onlangs die nuus gekry, nie as gevolg van die bewonderenswaardige uitbuiting van sy paramedici nie, maar as gevolg van 'n taamlike doring wat die burokratiese kant van die talle professionele paramediese organisasies in die state betref: 'n paramedikus is ontdek om die professie onwettig te beoefen en het dit vir 14 maande gedoen! Hy het verduidelik dat hy nie sy lisensie hernu het nie omdat hy nie die herinnering ontvang het dat sy ou lisensie sou verval nie. Die woordvoerder van die Vuurdepartemente van Chicago, Larry Langford, die publiek gerusgestel dat die nalatige paramedikus nie meer in direkte kontak met diensgebruikers sal wees nie, alhoewel hy steeds sekere regte in die organisasie sal kan uitvoer.

Larry Langford het dit ook verduidelik 'n databasis van alle Chicago-paramedici word opgestel wat sal uitstuur outomatiese kennisgewing e-pos wanneer hul lisensie vir hernuwing kom. Die woordvoerder het verder gesê dat geen verskonings aanvaarbaar is in gevalle van so 'n ernstige nalatigheid as dit, wat eers 'n paar dae gelede aan die lig gekom het. Aangesien daar soveel tyd verloop het sedert die lisensie verstryk het, sal die paramedikus nou weer sy hertoelatingseksamens moet aflê om vir die professionele noodwerker se lisensie te kwalifiseer.

Hier onder sien jy 'n paar beelde van paramedici van verskeie Chicago Fire Departments, bekend in die Verenigde State vir hul dapper werk, Die teenoorgestelde van destydsheid het die uitsondering berig wat die reël bevestig.