Intraserebrale bloeding (ICH) is 'n lewensgevaarlike tipe beroerte wat bloeding in die breinweefsel behels. Gebeurtenisse soos hipertensie plaas hoë druk op die klein arteries wat bloed en suurstof in die brein voorsien. Te veel arteriële druk laat hierdie are breek en blokkeer uiteindelik die bloedtoevoer, wat lei tot selskade.

'N Beroerte soos die intercerebrale bloeding (ICH) ontstaan ​​wanneer die brein nie genoeg bloedtoevoer en suurstof ontvang nie, wat moontlik deur hooftrauma, hipertensie or bloedklontformasies. Hierdie is 'n mediese noodgeval wat onmiddellike bestuur vereis wat medikasie, chirurgie of eenvoudige intervensies kan insluit om bloeddruk te verlaag; die effek van bloeddrukverlaging op intercerebrale bloeding is egter nie heeltemal bekend nie.

Die studie oor die intercerebrale bloeding (ICH)

Die studie van Anderson, C. et. al. (2013) die doeltreffendheid van ingrypende intercerebrale bloeding (ICH) beoordeel deur 'n vinnige verlaging van bloeddruk, waar dit die demografiese en kliniese kenmerke van die deelnemers behels. Aan die ander kant is die strengheid van hul beroerte beoordeel Glasgow-komaskaal (GCS) en die Nasionale Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) aangeteken basislyn, op 24 uur en op 7 dae of ten tyde van hul hospitaal ontslag.

Tydens die beoordeling van die basisdata is CT-skandering van die brein of MRI gedoen om die beroerte te bevestig wat ooreenstem met die bestaande standaardtegniek. Verder, op 28 dae of 90 dae, is die pasiënte telefonies of per persoon opgevolg deur 'n opgeleide plaaslike personeel wat nie bewus was van die groepopdragte nie. Die pasiënte wat nie die veronderstelde behandeling kon ontvang nie of nie die riglyne kon nakom nie, is volledig opgevolg, en hul inligting is in die ondersoek opgeneem volgens die 'voorneme om te behandel'-beginsel.

Wat tydens die studie oor die intercerebrale bloeding (ICH) bevestig is

In die studie het die navorsers ewekansig 2839 pasiënte toegeken wat binne die voorafgaande ses uur spontane intraserebrale bloeding gehad het en wat sistoliese bloeddruk verhoog het. Hulle het verkies om intensiewe behandeling te ontvang om hul bloeddruk te verlaag met die doel om die sistoliese vlak van <6 mmHg binne 140 uur te verlaag of 'n aanbevole behandeling met die doel om die sistoliese vlak van <1 mmHg te verlaag.

Die primêre uitkoms was dood of ernstige ongeskiktheid, wat beskryf is as 'n telling van 3 tot 6 op die gewysigde Rankin-skaal ('n telling van 0 dui geen simptome aan nie, 'n telling van 5 dui op ernstige ongeskiktheid, en 'n telling van 6 dui op dood) by 90 dae. 'N Vooraf gespesifiseerde ordinale analise van die gewysigde Rankin-telling is ook uitgevoer, asook die tempo van ernstige nadelige gebeure is tussen die twee groepe vergelyk. Onder die 2794 deelnemers vir wie die primêre uitkoms bepaal kon word, het 719 van 1382 deelnemers (52.0%) wat intensiewe behandeling ontvang het, in vergelyking met 785 van 1412 (55.6%) wat 'n riglyn-aanbevole behandeling ontvang het.

Die sterftesyfer was 11.9% in die groep wat intensiewe behandeling ontvang het en 12.0% in die groep wat riglyne-aanbevole behandeling ontvang. Nie-dodelike ernstige newe-voorvalle het onderskeidelik by 23.3% en 23.6% van die pasiënte in die twee groepe voorgekom.

Ten slotte, by pasiënte met intracerebrale bloeding, is intensiewe verlaging van bloeddruk nie effektief om die tempo van die primêre uitkoms van die dood of ernstige ongeskiktheid aansienlik te verlaag nie. 'N Ordinale ontleding van die gewysigde Rankin-tellings dui egter op verbeterde funksionele uitkomste met 'n intensiewe verlaging van bloeddruk.

Gaan voort om die studie van:

Craig S. Anderson, MD, Ph.D., Emma Heeley, Ph.D., Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Jun Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., et al., Vir die INTERACT2 Investigator

 

LEES OOK:

Bloeddruk: Nuwe Wetenskaplike Verklaring vir die Evaluering in Mense

 

Verlaag die bloeddruk die risiko vir hart- en niersiektes of beroerte?

 

Cincinnati beroerte skaal. Die rol daarvan in die noodgevalle-afdeling

 

Hoër risiko vir beroerte vir veterane met geestesgesondheidsversteurings

 

Beroerte is 'n probleem vir mense met lang werksure verskuiwing

 

Australiese eerste Stroke Ambulance - Nuwe grens om lewens te red