كوفيد: مضادات الالتهاب المستخدمة في الرعاية المنزلية ليست وقائية
تدخل الأدوية المضادة للالتهابات إلى الرعاية المنزلية في Covid: "في مواجهة إنذار العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بالفيروس وهم في المنزل ، يجب أن نتذكر أن هذا المرض يحل نفسه بشكل مستقل ودون الحاجة إلى اتخاذ إجراءات محددة ، إن لم تكن مصحوبة بأعراض ، المخدرات"
"لا يوجد علاج وقائي وليس هناك حاجة للذهاب إلى المستشفى ، يمكن أن يكون التقدم سريعًا ولكن ليس كثيرًا بحيث لا يكون لديك وقت للدخول إلى المستشفى.
إذا لم يكن هناك مقياس للإشباع في المنزل ، فإن حساب أعمال التنفس في الدقيقة هو بديل جيد للأداة.
في حين أن مفهوم الانتظار اليقظ ، الذي لا يحبه كثير من الناس ، يعني في الواقع مراقبة الأعراض وتقييم الأدوية التي يجب تناولها ، بوصفة طبية ، مع الأخذ في الاعتبار أن معظمهم سيشفى تلقائيًا.
إنها استراتيجية مجدية ، وإلا إذا ظهر إرهاق في الجهاز التنفسي وشبعت المريض ، فمن المناسب الذهاب إلى المستشفى لتقييم الأشعة المقطعية.
المريض في المنزل مع Covid طبيعي ، وهناك حاجة إلى القليل من اليقظة الذاتية ".
أدوية كوفيد ومضادات الالتهاب في الرعاية المنزلية: يشرح البروفيسور ماسيمو أندريوني كيفية إدارة المرض في المنزل ، دون الانزلاق إلى ذعر "الانتظار اليقظ"
أندريوني ، أستاذ علم العدوى بجامعة تور فيرغاتا ورئيس الأطباء في المستشفى الجامعي ، يراجع جميع خيارات العلاج ، سواء في المنزل أو في المستشفى ، التي يمكن توظيفها في علاج سارس-كوف -2 ، مثل وقد عمل أيضًا في الجمعية الإيطالية للأمراض المعدية والمدارية ، التي يعمل بها مديرًا علميًا ، مع ورقة بحثية نُشرت للتو في مجلة Clinical Microbiology and Infection.
"اعتبارًا من اليوم ، حددنا بشكل أفضل الاستراتيجيات العلاجية التي يجب وضعها في إدارة مرضى كوفيد ، وأقول اليوم لأنه كان هناك الكثير من الارتباك والقليل من البيانات قبل أن نصل إلى هذه النقطة ،" يشير كبير المسؤولين الطبيين .
"نحن نعلم أنه في المراحل المبكرة من المرض وحتى اليوم الخامس ، بالنسبة للمرضى المعرضين لمخاطر عالية مع تطور المرض ، يمكن أن يقلل استخدام مضادات الفيروسات وحيدة النسيلة من خطر تطور العدوى بنسبة 70-90٪ ، والإدارة يتم إجراؤه في المستشفى للمريض في المنزل وليس في المستشفى ، مما يعني أنه بمجرد الانتهاء من العلاج ، يمكن للشخص العودة إلى المنزل.
هذا سلاح استثنائي أول لمنع العدوى الخطيرة والضغط على مرافق الرعاية الصحية.
في هذه المرحلة الأولية ، أدركنا أيضًا أنه لا ينبغي إعطاء المضادات الحيوية ، وتحديداً أزيثروميسين ، والكورتيزون ، حيث يستمر وصفها في كثير من الحالات ، عن طريق الخطأ لأنها غير مجدية ، "يحذر أندريوني ،" في حالة المضادات الحيوية والتي تؤدي إلى نتائج عكسية في حالة الكورتيزون ، والتي يمكن أن تسهم في خطر الموت.
أيضًا في المرحلة الأولية ، عندما يمكن تدبير المريض من خلال الرعاية المنزلية ، يمكننا استخدام الباراسيتامول ، المصحوب أحيانًا بمضاد للالتهابات مثل الإيبوبروفين: تعمل هذه الأدوية على تحسين الشعور بعدم الراحة والألم ، ولكنها تقلل أيضًا من حالة الالتهاب.
الدواء الثالث هو الهيبارين ، ولكن يُشار إلى ذلك اعتمادًا على خطر تخثر المريض ، والذي قد يكون مرتبطًا بسبب آخر.
هذه عقاقير ذات أعراض ، وليست مخصصة لعلاج المرض '' ، كما يشير البروفيسور.
يختلف الوضع في حالة المرضى في المستشفى الذين يعانون من قصور تنفسي تدريجي: `` يمكن إجراء التدخلات المستهدفة باستخدام الكورتيزون والهيبارين ، والتي تستخدم في الغالبية العظمى من الحالات ، وكذلك مع مضادات الفيروسات مثل ريمديفيسير ، والتي تم تضمينها مؤخرًا في الأدوية للمرضى المنزليين ، أي في مرحلة مبكرة ، بثلاث جرعات في اليوم.
في حالة المرضى الداخليين ، من ناحية أخرى ، يتعين علينا المضي قدمًا بخمس جرعات يوميًا "، كما يقول أندريوني.
في بعض الحالات ، قد يظل هناك مؤشر على إعطاء الجسم المضاد وحيدة النسيلة ، إذا لم يتم إعطاؤه مسبقًا ولم يتم تطعيم المريض.
في المرحلة التالية مباشرة ، زيادة خطر فشل الجهاز التنفسي ، يمكن إعطاء مثبط إنترلوكين 1 ، والذي يتدخل في عملية الالتهاب.
في مرحلة أخرى ومتطرفة من فشل الجهاز التنفسي ، يمكن استخدام tocilizumab ، وهو مثبط للإنترلوكين 6 يمكنه التحكم في العاصفة الكيميائية الخلوية.
على أي حال ، يحذر أندريوني ، `` بالنسبة للرعاية المنزلية ، التي تشمل عددًا أكبر من المرضى ، يجب أن نتذكر أن تناول الأدوية مثل الأدوية المضادة للالتهابات يجب ألا يتم بدون رعاية: لا تتناول مضادًا حيويًا خوفًا من أن يتحول البرد. التهاب الشعب الهوائية ، إنه ليس وقائيًا ولا يمنع أي مسار ، يجب أن يبدأ العلاج عندما يجب علاج المرض ، '' يستنتج أندريوني.
اقرأ أيضا:
متغير Omicron: ما هو وما هي أعراض الإصابة؟
تم تحديد متغير Covid و Deltacron في قبرص: يجمع بين دلتا وأوميكرون
متغير Omicron: ما تحتاج إلى معرفته ، دراسات علمية جديدة