مركز الدفاع الإقليمي ، منظمة أطباء بلا حدود: انتشار مرض التيفود المميت تحت السيطرة في بوبوكاباكا
تفشي التيفوس في جمهورية الكونغو الديمقراطية: تقع المنطقة الصحية بوبوكاباكا في التلال عند التقاء ثلاثة أنهار ، على بعد 400 كيلومتر تقريبًا جنوب شرق كينشاسا ، عاصمة جمهورية الكونغو الديمقراطية ، وكانت مركزًا لتفشي التيفود الحمى التي استمرت لأشهر
تفشي التيفوس في الكونغو ، تقرير منظمة أطباء بلا حدود
يقول جان مارك مافوندا ، المدير الطبي لفريق الطوارئ التابع لمنظمة أطباء بلا حدود: "تم استدعاء فريقنا للاستجابة في بوبوكاباكا بعد أن أكدت السلطات تفشي الوباء".
"لكن جميع المؤشرات تشير إلى أن المرض كان موجودًا بالفعل منذ عدة أشهر وقد أودى بالفعل بحياة العديد من الأشخاص."
عادة ما ينتشر التيفوئيد إما عن طريق تناول الماء أو الطعام الملوث ببراز الإنسان وإفرازاته ، أو عن طريق الاتصال باليد ، تتمثل الأعراض الرئيسية للتيفود في الحمى الطويلة والصداع ومشاكل الجهاز الهضمي بما في ذلك آلام المعدة ، قيء والإسهال.
بمجرد تشخيص التيفود ، يمكن علاجه في غضون أيام قليلة بالمضادات الحيوية
لكن تشخيصه قد يكون صعبًا ، خاصة في المراكز الصحية المحلية ، لأن أعراضه تشبه إلى حد بعيد الأمراض الأخرى. هناك حاجة إلى التحليل المختبري.
عندما يتأخر العلاج ، يمكن أن يؤدي التيفود إلى مضاعفات خطيرة وأحيانًا الموت.
تفشي التيفوس: "كيف تتوقع منا تجنب المرض؟"
هذا الصباح ، يجلس شادراك مبايا بجوار ابنته لا جوي البالغة من العمر عامًا واحدًا.
تم إدخال La Joie إلى مستشفى Popokabaka قبل أربعة أيام بأعراض التيفود.
يقول والدها: "ذات ليلة بدأت تتقيأ وتعاني من الإسهال".
ذهبنا إلى المركز الصحي ، لكن العلاج الذي تلقته لم يحسن حالتها.
انتهى الأمر بنقلها إلى هنا.
كانت أختها مصابة أيضًا بالمرض ، لكنها تعافت لحسن الحظ ".
تعني الظروف المعيشية للناس في بوبوكاباكا أن تفشي الأمراض المنقولة بالمياه أمر شائع.
هناك إمكانية محدودة للحصول على مياه الشرب النظيفة ، في حين أن المرافق الصحية تكاد تكون معدومة في معظم منازل السكان.
يقول شادراك: "في هذه المنطقة ، يشرب الناس الماء من النهر ، حيث نستحم أيضًا وننظف الأطباق".
"كيف تتوقع منا تجنب المرض؟"
لتقليل خطر إصابة الناس بالمرض أثناء ممارستهم حياتهم اليومية ، عقد المروجون الصحيون في منظمة أطباء بلا حدود جلسات توعية في المدرسة والمرافق الصحية وداخل المجتمع.
وفي الوقت نفسه ، قامت فرق منظمة أطباء بلا حدود بتتبع مسار المرض في جميع أنحاء المنطقة من أجل الاستجابة بسرعة وفعالية.
يقول مافوندا: "بالإضافة إلى دعم الرعاية والتوعية [للمجتمع] ، أجرينا مراقبة وبائية للمنطقة بأكملها من أجل تكييف استجابتنا مع الوضع المتطور".
"كشف هذا العمل بسرعة أن عدد الحالات كان أعلى بكثير مما كان مقدرا في البداية."
يتابع مافوندا: "كل يوم ، كان المستشفى يستقبل مرضى حمى التيفود المحالين من المراكز الصحية الطرفية".
"في المجموع ، تشير التقديرات إلى أن أكثر من 3,700 شخص قد تضرروا منذ بداية العام."
الجراحة للمرضى الذين يعانون من مضاعفات التيفود
يمكن أن يسبب التيفود ، المتوطن في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، مضاعفات خطيرة لدى 10 إلى 15 في المائة من المرضى ، بما في ذلك نزيف الجهاز الهضمي وانثقاب الأمعاء والتهاب الصفاق ، وكلها تتطلب الجراحة.
يقول مافوندا: "نظرًا لعدد الحالات المعقدة في المنطقة ، قمنا بدمج عنصر جراحي بشكل مباشر في استجابتنا".
لقد تعاملنا مع الكثير من حالات التهاب الصفاق ، وهي عدوى خطيرة يمكن أن تؤدي بسهولة إلى الوفاة.
يتطلب التهاب الصفاق الحاد أحيانًا عمليات متعددة على نفس المريض ".
"قبل أن نبدأ استجابتنا ، تم الإبلاغ عن 29 حالة وفاة داخل المستشفى ، جميعهم تقريبًا بعد الجراحة" ، يتابع مافوندا. لذلك كان تقديم الدعم الجراحي والرعاية اللاحقة للعمليات الجراحية أمرًا أساسيًا. "
أصيب تارسيس ، البالغ من العمر أحد عشر عامًا ، بمضاعفات من التيفوس وقد قام بالفعل بأربع زيارات إلى غرفة العمليات
يقول والده ، الذي يُدعى أيضًا ثارسيس: "أجريت العمليات الثلاث الأولى في مايو ويونيو الماضي". "بعد الأولين ، لم يتحسن الوضع."
"كنت على وشك أن آخذه إلى كينشاسا للعلاج هناك ، ولكن عندما سمعت أن فريق منظمة أطباء بلا حدود قد وصل ، قررت الانتظار" ، هذا ما قالته تارسيس.
وكان فريق أطباء بلا حدود هو الذي نظم باقي العمليات.
الحالات تتناقص ، ولكن الحاجة إلى اليقظة لا تزال قائمة
من منتصف يوليو / تموز إلى منتصف سبتمبر / أيلول ، تم علاج 2,180،20 مريضاً ، وأجريت XNUMX عملية جراحية بدعم من منظمة أطباء بلا حدود.
بالإضافة إلى علاج حمى التيفود ، أجرى فريقنا أيضًا عمليات جراحية على 11 شخصًا لحالات الطوارئ الجراحية وعالج أكثر من 3,500 مريض يعانون من الملاريا البسيطة والحادة.
تتناقص حالات الإصابة بحمى التيفود الآن ، مما يسمح لفريقنا بالاستجابة لحالات الطوارئ في أماكن أخرى من البلاد ، ولكن سيتعين على العاملين في المرافق الصحية في جميع أنحاء المنطقة توخي اليقظة في الأسابيع المقبلة.
لا تزال المياه والنظافة والصرف الصحي - العوامل الرئيسية في انتشار حمى التيفود - أقل بكثير مما هو مطلوب في منطقة بوبوكاباكا ، وقد يؤدي بدء موسم الأمطار إلى زيادة الحالات.
قبل التوجه إلى مكان آخر ، تبرع فريق الطوارئ التابع لمنظمة أطباء بلا حدود بالأدوية الطبية والجراحية معدات إلى مستشفى Popokabaka لتعزيز الرعاية ، ولكن هناك حاجة إلى استجابة هيكلية أكثر لتحسين الظروف المعيشية للناس ومعالجة المرض من مصدره.
اقرأ أيضا:
إعلان انتهاء وباء الإيبولا الثاني عشر في جمهورية الكونغو الديمقراطية
مجلس اللاجئين: "أكثر الأزمات الإنسانية تجاهلًا في العالم في الكونغو"