تحسين نوعية التهوية أثناء الإنعاش القلبي الرئوي

تعد مناورة التهوية أثناء الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) تدخلًا معقدًا يتأثر بعوامل مختلفة تتعلق بالمريض والمشغل والبيئة

أبرز الباحثون أهمية قياس جودة التهوية بشكل موضوعي وموثوق أثناء الإنعاش القلبي الرئوي من خلال دراسة علمية

هدف الدراسة، التي أجراها د. Fausto D'Agostino، طبيب إنعاش وتخدير في عيادة "Campus Bio-Medico" في روما، بالتعاون مع البروفيسور. جوزيبي ريستاغنو والأساتذة فيليس أوجينيو أجري, كلاوديو فيريو د. باولو بيتروسينو، كان لتقييم الدقة في تقييم كفاءة التهوية التي اكتسبها المشاركون خلال دورة الإنعاش القلبي الرئوي المتقدمة (ALS). تم تقييم النشاط في البداية من قبل مدرسي الدورة وتم تأكيده لاحقًا من خلال القياسات التي تم الحصول عليها باستخدام جهاز التغذية الراجعة (EOlife®، Archeon Medical).

الدراسة نشرت في المجلة الدولية إحياء، سمح لمدربي ALS بتقييم مهارات التهوية لدى المتعلمين بناءً على معايير ذاتية (ارتفاع صندوق القزم، وتكرار التهوية) ووفقًا لمعايير موضوعية من خلال جهاز التغذية الراجعة.

خضع المرشحون لسيناريوهين محاكاة لمدة دقيقتين لمناورات الإنعاش القلبي الرئوي: أحدهما يتضمن تهوية باستخدام قناع الكيس بنسبة تهوية ضغطية تبلغ 30:2 (C:V) والآخر من خلال إدارة مجرى الهواء باستخدام أنبوب داخل الرغامى مع ضغطات مستمرة على الصدر وتهوية واحدة كل 1 ثوانٍ (CCC+asynV).

حسب تقييم المعلمين . اكتسب جميع المرشحين العشرين كفاءة تهوية كافية من حيث التردد وحجم التسليم (VT). ومع ذلك، أظهرت البيانات التي تم قياسها بواسطة جهاز التغذية المرتدة أن معلمات التهوية غير متوافقة مع الإرشادات الحالية، مع متوسط ​​VT أعلى (772 ± 107 مل في 30: 2 C: V و657 ± 54 مل في CCC + asynV) ومتوسط ​​تردد أقل ( 8 ± 1 دقيقة-1 في CCC+asynV). على وجه التحديد، قدم أقل من نصف المرشحين تهوية بالتردد الصحيح، و5% فقط مع VT الصحيح في دورات 30:2 C:V، بينما في دورات CCC + asynV كانت هذه النسب 10% و5% فقط، على التوالي. لم تتم ملاحظة أي اختلافات في جودة التهوية عندما تم تصنيف البيانات طبقيًا من قبل الأطباء والممرضات أو حسب عدد حالات الاعتقال القلبي التي يتم علاجها سنويًا (<5 مقابل 5-10 مقابل > 10).

التهوية عالية الجودة أثناء الإنعاش القلبي الرئوي هي مهارة يبدأ اكتسابها بالتدريب الفعال خلال دورات التصلب الجانبي الضموري. إن قدرة المدربين على تقييم مناورات التهوية للمشاركين بدقة وموضوعية أثناء محاكاة الدورة التدريبية، وتوفير التصحيحات في الوقت المناسب إذا لزم الأمر، أمر بالغ الأهمية لتطوير المهارات القابلة للتطبيق في سيناريوهات الإنعاش القلبي الرئوي الواقعية. ومع ذلك، تتوفر الآن أجهزة التغذية الراجعة التي يمكنها أن تخدم هذا الغرض بشكل فعال، ويجب تشجيع استخدامها أثناء دورات ALS بدلاً من الاعتماد فقط على الإدراك الشخصي للمدرسين.

مصادر

  • بيان صحفي لـ Centro Formazione Medica
قد يعجبك ايضا