مرض كرون: الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج

By كريستيانو أنتونينو On 29 مايو 2023

داء كرون (أو المرض) ، المعروف أيضًا باسم التهاب اللفائفي النهائي أو التهاب اللفائفي القطعي ، هو مرض التهاب الأمعاء مع أوجه التشابه والاختلاف عن داء الأمعاء الالتهابي الآخر الأكثر انتشارًا ، وهو التهاب القولون التقرحي (أو التهاب القولون التقرحي)

يعتبر كل من مرض كرون والتهاب القولون التقرحي من الأمراض الالتهابية الذاتية (وليس أمراض المناعة الذاتية)

حتى الآن ، أسباب هذا المرض غير معروفة.

الالتهاب ، الذي لا يكون دائمًا عرضًا للعدوى ، هو آلية دفاعية لكائننا ويوجد دائمًا إلى حد ما في أجزاء معينة من الجهاز الهضمي.

عندما يتم المبالغة فيه ، فإنه يؤدي إلى أضرار حادة ومزمنة ، وأحيانًا شديدة.

ما الذي يسبب مرض كرون؟

في حين أن السبب الوحيد الدقيق لمرض كرون غير معروف ، إلا أنه يتعرف على العوامل المسببة أو المسببة.

من ناحية ، يمكننا اعتبارها أسبابًا مساهمة.

علاوة على ذلك ، فإن هذا المرض ليس وراثيًا ولا وراثيًا ، على الرغم من التعرف على استعداد عائلي معين.

فيما يلي بعض العوامل الرئيسية:

الأدوية مثل المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للالتهابات
العدوى
الإجهاد الجسدي والنفسي

يمكن أن يؤثر مرض كرون على كل جزء من أجزاء الجهاز الهضمي ، من الفم إلى فتحة الشرج

المواقع الأكثر تضررًا هي الأمعاء الدقيقة (وتسمى أيضًا الأمعاء الدقيقة ، والتي يبلغ طولها عدة أمتار ويصعب استكشافها) ، خاصةً القناة الأخيرة التي تسمى الدقاق (التهاب اللفائفي النهائي) ، والقولون (الأمعاء الغليظة).

قد تتأثر عدة شرائح ، حتى غير المتجاورة ، في نفس الوقت أو في أوقات مختلفة من مسار المرض.

اعتمادًا على المقطع المعني ، يتم تحديد التسمية القطاعية أو النهائية.

يؤثر الالتهاب على الغشاء المخاطي للمسالك المصابة ، مما يؤدي إلى ظهور تقرحات ، ولكن قد ينتشر إلى الطبقات الأخرى من جدار الجهاز الهضمي (على عكس التهاب القولون التقرحي).

تتضمن عوامل خطر الإصابة بداء كرون ما يلي:

العمر: يمكن أن يحدث داء كرون في أي عمر ، ولكن في معظم الحالات يتم تشخيصه قبل سن الثلاثين ؛
التدخين: يعد تدخين السجائر من أهم عوامل الخطر التي يمكن السيطرة عليها لتطور مرض كرون. يؤدي التدخين أيضًا إلى أمراض أكثر خطورة وزيادة خطر الخضوع لعملية جراحية ؛
استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: على الرغم من أنها لا تسبب مرض كرون ، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى التهاب الأمعاء الذي يؤدي إلى تفاقم مرض كرون.

أعراض مرض كرون

تحدث الأعراض في جمعيات مختلفة أو بشكل فردي ، وقد تكون على النحو التالي:

الإسهال ، وأحيانًا مع ظهور دم في البراز
ألم في البطن
فقد القوة
قيء
حمى
نقص غذائي
فقدان الوزن
خراجات في البطن (تجمعات من القيح).
النواسير (اتصال غير طبيعي بين الأحشاء)
شقوق الشرج غير الطبيعية وأمراض الشرج أو محيط الشرج الأخرى (الخراجات ، النواسير)
تضيق الأمعاء (تضيق الأمعاء الذي يقلل أو يمنع مرور المحتويات)
التهاب المفاصل
التهاب الجلد والتهاب الفم (تقرحات الفم)

السمة المميزة لمرض كرون ، المشتركة مع التهاب القولون التقرحي ، هي المسار المتقلب للمرض في كثير من الأحيان ، مع التحسينات ، والعفوية في بعض الأحيان ، والانتكاسات.

للتشخيص ، بالإضافة إلى الفحص الطبي الشامل ، وهو أمر ضروري ، يتم استخدام العديد من الاختبارات المعملية والاختبارات الآلية والتصويرية.

داء كرون: ما الاختبارات التي يجب إجراؤها؟

كالبروتكتين البرازي: يوفر قياسًا غير مباشر لدرجة الالتهاب في الأمعاء.

تخطيط صدى الحلقات المعوية: يتطلب هذا الاختبار مجسات موجات فوق صوتية متخصصة وخبرة كبيرة من جانب المشغل.

Enterorisonance: الرنين المغناطيسي النووي للأمعاء. يتضمن شرب عامل تباين سائل قبل الاختبار ؛ كما يتم استخدام عامل التباين في الوريد.

تنظير القولون: في حالة مرض كرون ، ينبغي ، إذا كان ذلك ممكنًا تقنيًا ، الذهاب دائمًا إلى أبعد من ذلك لعرض الحلقة الأخيرة من الدقاق. يجب دائمًا أخذ العديد من الخزعات على مستويات مختلفة من القولون والدقاق. الاختبار النسيجي ضروري.

العلاج الموصى به

يستفيد العلاج من العديد من الأدوية الفعالة ويسمح بنتائج رائعة مع العديد من الانحدارات الكاملة وغالبًا ما تكون نوعية الحياة جيدة إلى حد ما إن لم تكن ممتازة.

يتم إعطاء بعضها عن طريق الفم ، والبعض الآخر عن طريق الحقن ، وريدي الوريد ، وتحت الجلد ، والبعض الآخر عن طريق المستقيم.

في بعض الحالات يكون من الضروري اللجوء إلى الجراحة ، والتي عادة ما يتم إجراؤها بأكبر قدر ممكن من التحفظ.

كيف تعالج مرض كرون؟

التغذية والرعاية الغذائية مهمة للغاية ، خاصة في المراحل الحادة وتحت الحاد ، ولكن ليس فقط. باستثناء المراحل الحادة ، فإن اتباع نظام غذائي يستبعد تمامًا بعض الأطعمة ليس ضروريًا بشكل عام.

يجب القضاء على تدخين التبغ.

يمكن أن يكون علاج داء كرون معقدًا إلى حد ما ويفضل أن يُعهد إلى طبيب خبير في هذا المجال ويمكنه ، إذا لزم الأمر ، الاستفادة من تعاون الزملاء الآخرين في فريق متعدد التخصصات.

يشار إلى اللقاحات في هذا المرض كما هو الحال في بقية السكان ، بل وأكثر من ذلك ، باستثناء حالات خاصة جدًا ولفترات محدودة بشكل عام ، حيث يُنصح بتأجيلها لبعض الوقت.

أخيرًا ، يجب ألا يغيب عن البال أنه حتى إذا كان المريض المصاب بمرض كرون في حالة جيدة تمامًا ، فمن المستحسن دائمًا أن يخضع لفحوصات منتظمة مع أخصائي موثوق به.

التهاب القولون الغشائي الكاذب: الأسباب ، الأعراض ، التشخيص ، العلاج ، المضاعفات ، الإنذار ، الوفيات

الاختلافات بين التهاب القولون التقرحي ومرض كرون

المنشورات المشابهة