الإسعافات الأولية: أسباب الارتباك وعلاجه
الارتباك هو عدم القدرة على التفكير بوضوح. في هذه الحالة العقلية المتغيرة ، قد يشعر الشخص بالارتباك ، ويفكر ببطء أكثر من المعتاد ، ويواجه صعوبة في الانتباه والتذكر واتخاذ القرارات
يكون الارتباك أكثر شيوعًا عند كبار السن ويرتبط بالخرف والهذيان
قد يظهر بسرعة أو ببطء وقد يستمر لفترة قصيرة قبل حل المشكلة أو قد يستمر لفترة أطول.
قد يتصرف بعض الناس بغرابة أو عدوانية عند الخلط
غالبًا ما يكون الظهور المفاجئ للارتباك علامة على حالة طبية طارئة
يمكن أن يعني أن هناك شيئًا ما قد يكون خاطئًا في الدماغ وقد يهدد الحياة. في حالة حدوث ارتباك مفاجئ ، اتصل برقم 911.
كيف تتحقق إذا كان شخص ما مرتبكًا
عادة ما يستخدم المسعفون اختبارًا أساسيًا جدًا لتحديد ما إذا كان الشخص مرتبكًا
إنهم يبحثون عن الدماغ ليكون قادرًا على التعرف على الشخص والمكان والزمان.
غالبًا ما يتم إضافة سؤال إضافي عن الحدث أيضًا.
الشخص: ما اسمك؟
المكان: أين نحن الآن؟
الوقت: ما هو الوقت (أو اليوم أو الشهر) الآن؟
الحدث: ماذا حدث؟
اعتمادًا على كيفية إجابة المريض على هذه الأسئلة ، يمكنك تحديد مدى ارتباكه.
في أفضل سيناريو ، سيكون المريض موجهاً وقادراً على الإجابة على جميع الأسئلة بشكل مناسب.
إذا لم يكن المريض موجهًا - مرتبكًا ، بعبارة أخرى - فإن المسعفين يريدون معرفة مدى ارتباك المريض.
يفعلون ذلك بناءً على الأسئلة التي يمكن للمريض الإجابة عليها بشكل صحيح
إذا كان المريض قادرًا على إخبارك بمكانه وما هو اسمه ، فهذا موجه إلى الشخص والمكان فقط.
في بعض الأحيان قد يقول أخصائي الرعاية الصحية أن المريض موجه × 2 (مرتين) ، ولكن بعد ذلك لا يمكنك التأكد من الأسئلة التي يمكن للمريض الإجابة عليها وأيها لا يستطيع.
معرفة التفاصيل قد يحدث فرقًا في رعاية المريض.
الارتباك ، أسباب طبية
هناك عدة أسباب طبية للارتباك. الذاكرة التي تُستخدم للمساعدة في تذكر الأسباب الشائعة للارتباك هي AEIOU-TIPS: 8
ج: الكحول
E: الصرع
I: الأنسولين (حالات الطوارئ لمرضى السكري)
س: جرعة زائدة أو نقص الأكسجين 9
U: Uremia (سموم ناتجة عن الفشل الكلوي) 10
T: صدمة (صدمة أو إصابة في الرأس)
الأول: العدوى
ع: ذهان أو تسمم
S: السكتة الدماغية
الارتباك ، ماذا تفعل
إذا كان شخص من حولك يعاني من ارتباك مفاجئ ، فمن المهم أن تظل هادئًا ، وتقييم الموقف ، وطلب المساعدة إذا لزم الأمر.
من أجل السلامة ، لا ينبغي ترك الشخص المرتبك بمفرده
يمكن أن يساعد وجود شخص في الجوار على التزام الهدوء وحمايته من الإصابة.
حاول أن تحافظ على البيئة المحيطة هادئة وهادئة ومسالمة. كن مطمئنًا واستخدم كلمات بسيطة وجمل قصيرة.
في مرضى السكري ، قد يحدث الارتباك المفاجئ بسبب انخفاض نسبة السكر في الدم ، الأمر الذي يتطلب تناول سكر سريع المفعول ، مثل العصير أو الصودا أو الحلوى.
اجعلهم يأكلون أو يشربون شيئًا حلوًا. إذا استمر الارتباك لأكثر من 10 دقائق أو فقدوا الوعي ، اتصل برقم الطوارئ 13
متى تتصل برقم الطوارئ
إذا أصبح الشخص مرتبكًا فجأة وظهرت عليه أي من الأعراض التالية ، فاتصل برقم الطوارئ:
- جلد بارد أو رطب
- الدوخة أو الشعور بالإغماء
- نبض سريع
- الحمى
- الصداع
- تنفس بطيء أو سريع
- ارتعاش غير منضبط
بالإضافة إلى ذلك ، إذا حدث الارتباك نتيجة لإصابة في الرأس أو أصبح الشخص فاقدًا للوعي أو فقد الوعي ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.
علاج الارتباك
يعتمد علاج الارتباك على سبب حدوثه ، لذلك قد يقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات مثل: 14
- اختبارات الحالة العقلية
- اختبارات الدم
- الأشعة المقطعية للرأس
- مخطط كهربية الدماغ (EEG) 15
- الاختبارات العصبية
- اختبارات البول
بمجرد تحديد السبب ، يمكن أن يبدأ العلاج.
على سبيل المثال ، إذا كان الارتباك ناتجًا عن عدوى ، فإن علاج العدوى يجب أن يحلها
المراجع:
- Gallagher J ، Luck RP ، Vecchio MD. الحالة 1: تغيير الحالة العقلية - حالة من الارتباك. Paediatr صحة الطفل. 2010;15(5):263–265. doi:10.1093/pch/15.5.263
- فونغ تي جي ، ديفيس دي ، جرودون مي ، ألبوكيرك إيه ، إنوي إس كي. العلاقة بين الهذيان والخرف عند كبار السن [يظهر التصحيح المنشور في لانسيت نيورول. 2015 أغسطس ؛ 14 (8): 788]. انسيت Neurol. 2015;14(8):823–832. doi:10.1016/S1474-4422(15)00101-5
- المعاهد الوطنية للصحة (الولايات المتحدة) ؛ دراسة منهج العلوم البيولوجية. سلسلة ملحق مناهج المعاهد الوطنية للصحة (الإنترنت). Bethesda (MD): المعاهد الوطنية للصحة (الولايات المتحدة). معلومات عن المرض العقلي والدماغ.
- جاور لي ، جاتوود مو ، كانغ سي إس. إدارة طوارئ الهذيان عند كبار السن. غرب J الناشئة ميد. 2012;13(2):194–201. doi:10.5811/westjem.2011.10.6654
- Inouye SK ، Van dyck CH ، Alessi CA ، Balkin S ، Siegal AP ، Horwitz RI. توضيح الارتباك: طريقة تقييم الارتباك. طريقة جديدة للكشف عن الهذيان. Ann Intern Med. 1990;113(12):941-8. doi:10.7326/0003-4819-113-12-941
- غروفر إس ، كيت ن. مقاييس التقييم للهذيان: مراجعة. العالم ي Psychiatry. 2012;2(4):58–70. doi:10.5498/wjp.v2.i4.58
- هيجدي س ، إللاجوسولا ر. قضايا القدرات واتخاذ القرار في الخرف. آن إنديان أكاد نيورول. 2016;19(Suppl 1):S34–S39. doi:10.4103/0972-2327.192890
- Sanello A و Gausche-Hill M و Mulkerin W وآخرون. الحالة العقلية المتغيرة: التوصيات الحالية المستندة إلى الأدلة للرعاية قبل دخول المستشفى. غرب J الناشئة ميد. 2018;19(3):527–541. doi:10.5811/westjem.2018.1.36559
- شبيبة كوبر ، شاه ن. سمية الأكسجين. في: StatPearls [الإنترنت]. جزيرة الكنز (فلوريدا): دار النشر StatPearls.
- ماير TW ، Hostetter TH. مقاربات لبوليون الدم. J آم سوك نيفرول. 2014;25(10):2151–2158. doi:10.1681/ASN.2013121264
- Portacolone E ، و Johnson JK ، و Covinsky KE ، و Halpern J ، و Rubinstein RL. آثار ومعاني تلقي تشخيص للضعف الإدراكي المعتدل أو مرض الزهايمر عندما يعيش المرء بمفرده. J الزهايمر ديس. 2018;61(4):1517–1529. doi:10.3233/JAD-170723
- غراي أ ، ثريلكيلد آر جيه. توصيات غذائية لمرضى السكري. في: Feingold KR، Anawalt B، Boyce A، et al.، editors. Endotext [الإنترنت]. ساوث دارتموث (ماجستير): MDText.com ، Inc.
- موخيرجي إي ، كارول آر ، ماتفين ز. حالات الطوارئ المتعلقة بالغدد الصماء والتمثيل الغذائي: نقص سكر الدم. هناك Adv Endocrinol Metab. 2011;2(2):81–93. doi:10.1177/2042018811401644
- لورنزل S ، فوسجن الأول ، نواشتار س. حالات الارتباك الحادة عند كبار السن- التشخيص والعلاج. Dtsch Arztebl Int. 2012;109(21):391–400. doi:10.3238/arztebl.2012.0391
- Gueguen B، Raynaud P، Guedj MJ. [مؤشرات لتخطيط الدماغ في التشوش الذهني ومشاكل السلوك]. نيوروفيسيول كلين. 1998 ؛ 28 (2): 134-43. دوى:10.1016/s0987-7053(98)80024-5
- Fong TG ، Tulebaev SR ، Inouye SK. الهذيان عند كبار السن: التشخيص والوقاية والعلاجt. نات ريف نيورول. 2009;5(4):210–220. doi:10.1038/nrneurol.2009.24
قراءة إضافية
- ارتباك: الموسوعة الطبية MedlinePlus. ميدلاين بلس.
اقرأ أيضا:
كيف يحدد مقدمو الرعاية الصحية ما إذا كنت فاقدًا للوعي حقًا
ارتجاج المخ: ما هو ، ماذا تفعل ، العواقب ، وقت التعافي
فحص علم الأعصاب ، الرابط بين إصابات الدماغ الرضحية (TBI) والخرف
تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، والصداع العنيف من بين الأعراض الأكثر شيوعا
الفرق بين إصابات الرأس الارتجاجية وغير الارتجاجية
التعرف على أنواع القيء المختلفة حسب اللون
دوار الوضعة الانتيابي (BPPV) ، ما هو؟