بدلة أحادية الجزئية: الإجابة على داء مفصل الركبة

يعتبر الطرف الاصطناعي أحادي الجزء هو الحل الأنسب لعلاج داء مفصل الركبة ، وهو مرض تنكسي ومعيق للركبة

كثير من الناس يتأثرون بشكل كبير بما يسمى داء مفصل الركبة ، أو التهاب مفاصل الركبة.

هذا شكل من أشكال المرض التنكسي الذي يبدأ بالتهاب المفصل (التهاب المفاصل) الذي يؤدي بشكل متزايد إلى ترقق طبقات الغضروف المفصلي.

والنتيجة هي أنه بمرور الوقت ، وبسبب العملية التنكسية ، فإن عظام الركبة المشاركة في الحركة ، والتي تفتقر إلى أي طبقة من الغضروف ، ينتهي بها الأمر إلى الاحتكاك ببعضها البعض.

يؤدي التهاب مفصل الركبة التنكسي هذا إلى تدهور كبير في نوعية الحياة ، لدرجة أنه يمكن تعريف داء مفصل الركبة بأنه مرض معطل.

أفضل حل لمرض السيلان اليوم هو البدلة أحادية الجزئية

يمتلك الطرف الاصطناعي أحادي الطرف في الخارج تاريخًا يمتد إلى 30 عامًا ، بينما يكون تطبيقه في إيطاليا أكثر حداثة.

في ممارستي كطبيب جراح ، أقوم بتطبيق الطرف الاصطناعي أحادي الجانب في حوالي 70٪ من حالات داء مفصل الركبة.

فقط في الـ 30٪ المتبقية من العمليات ، أقوم بزرع طرف اصطناعي كامل.

ما هو استبدال الركبة الجزئي الأحادي؟

أثناء العملية التنكسية التي يسببها التهاب مفاصل الركبة ، يصبح الغضروف الذي يحمي العظام من الاحتكاك رقيقًا تدريجيًا.

تتطور هذه العملية في معظم الحالات في حجرة واحدة فقط.

في هذه الحالات ، يوصى بتركيب طرف اصطناعي أحادي الجزئي.

هذا نوع من الجراحة طفيف التوغل حيث يتم استبدال الجزء التالف فقط من الركبة بزرع صغير.

في الأساس ، يتم إجراء استبدال جزئي للركبة.

في الواقع ، يمكن تقسيم هذا المفصل تقريبًا إلى 3 أقسام مختلفة:

  • الفخذ الرضفي: يقع في الجزء الأمامي من الركبة ، بين الرضفة وعظم الفخذ ؛
  • وسطي: داخل الركبة ؛.
  • الجانبي: خارج المفصل.

من خلال استبدال جزء فقط من الركبة ، وبالتالي تجنب استبدال كامل للمفصل ، ستكون العملية بلا شك أقل توغلاً وستكون أوقات التعافي أسرع بكثير.

استبدال مفصل الركبة الجزئي: مما تتكون العملية

أثناء الجراحة ، يتم إعادة بناء الحجرة التالفة بزرع مصنوع من سبائك التيتانيوم والبولي إيثيلين عالي الكثافة.

بفضل هذه المواد فائقة الحداثة وعالية التقنية ، من الممكن إعادة الشكل الأصلي للركبة.

وبهذه الطريقة يتم الحفاظ على صحة الغضاريف والعظام والأربطة.

مع هذا النوع من الجراحة ، يتم تحقيق نتائج مرضية للغاية في معظم الحالات.

في الواقع ، معدلات نجاح استبدال الركبة الجزئي أحادية الجانب عالية جدًا.

ناهيك عن أنك ستختبر

  • انتعاش أسرع
  • فقدان دم أقل
  • أعراض مؤلمة أقل بعد الجراحة.

عندما تسمح الحالة بهذا النوع من الجراحة ، فلا توجد عيوب من أي نوع.

من الواضح ، إذا كان الفصال العظمي قد أثر أيضًا على حجيرات أخرى وتم إجراء استبدال جزئي أحادي ، فإن تخفيف الركبة سيكون جزئيًا فقط.

من الواضح أن اختيار نوع الجراحة محجوز لجراح العظام ، الذي سيتعين عليه تقييم حالة المريض المحددة بأفضل طريقة ممكنة.

من يمكنه الخضوع للعملية

حتى لو تطور الفصال العظمي في جزء واحد فقط من الركبة ، فليس كل المرضى مناسبين لهذا النوع من الجراحة.

هناك مرضى يعانون من التهاب المفاصل الالتهابي المزمن من النوع الروماتيزمي والذين لا ينصح بهذا النوع من العمليات ، وكذلك الحالات التي أصبح فيها تصلب الركبة أكبر من اللازم أو تعرضوا لتلف في الأربطة.

يجب اختيار المريض المثالي لهذا النوع من العمليات بعناية على أساس جميع الفحوصات الطبية ذات الصلة.

لهذا السبب ، من المهم اتباع الإجراء الصحيح الذي يتقدم بخطوات.

تقييم العظام

الأساس الأساسي لأي نوع من الجراحة هو التقييم الشامل من قبل جراح العظام المختص.

يجب على أخصائي تقويم العظام أولاً تقييم التاريخ الطبي للمريض ، مع مراعاة الصحة العامة للمريض.

ثم يقيس أيضًا الألم الذي يشعر به المريض ودرجة وظيفة الركبة ، خاصة في المنطقة المصابة بالألم:

  • إذا كان الألم يتركز على جزء واحد فقط من الأجزاء المصابة (الخارجية أو الداخلية أو الأمامية) ، فقد يكون المريض مرشحًا لاستبدال الركبة الجزئي الأحادي ؛
  • إذا حدث الألم في جميع أجزاء الركبة ، فمن المحتمل أن تتم الإشارة إلى استبدال المفصل بالكامل.

عادة ، بعد التأكد من المنطقة المصابة بالألم ، يقوم جراح العظام بإجراء فحص بدني لتقييم مدى الحركة وحالة الأربطة.

كما ذكرنا سابقًا ، إذا وجد أربطة ركبة مصابة أو هشة ، أو إذا وجد تصلب الركبة في حالة متقدمة ، فقد يختار بسهولة أكبر استبدال الركبة بالكامل.

بمجرد أن يكون لدى طبيب العظام فكرة عن وظيفة الركبة ، يجب إجراء فحص تشخيصي أولي باستخدام الأشعة السينية لتقييم مدى الضرر الموجود.

تدفع بعض الحالات الجراحين أيضًا إلى طلب إجراء تحقيق تشخيصي أكثر تعمقًا عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي من أجل تقييم حالة الغضروف والأربطة.

استبدال الركبة الجزئي: كيف يتم إجراء العملية

بهدف تقليل التدخل الجراحي للعملية ، يتم تقليل الوقت الذي يقضيه المريض في المستشفى إلى الحد الأدنى ، وقد تم تطوير إجراءات فائقة السرعة لهذا السبب.

عادة ما يبدأ دخول المريض إلى المستشفى في نفس يوم العملية.

يتم إجراء التخدير عن طريق إعطاء جرعات منخفضة من المواد الأفيونية هنا أيضًا لضمان التعافي بشكل أسرع.

تستغرق الجراحة الفعلية عادة أقل من ساعة واحدة ولا تجبر المريض على الخضوع لأي إجراءات مؤلمة بشكل خاص.

يتم استخدام الروبوت أيضًا أثناء الإجراء لزيادة دقة الزرع وبالتالي النتيجة الوظيفية النهائية للمريض

يتم إجراء شق في الجزء الأمامي من الركبة ، يمكن من خلاله إجراء تحليل موجز لحالة الرباط والحيز ، ويتم تأكيد الاستبدال الجزئي "في الموقع".

أي ، كما هو الحال دائمًا تقريبًا ، إذا تم تأكيد الشروط التي كشفت عنها الفحوصات أثناء الجراحة ، يتم إجراء استبدال جزئي ، وإلا يمكن إجراء تغيير في الخطة واستبدال الركبة بالكامل.

من الواضح أنه سيتم مناقشة هذا الأمر مع المريض قبل العملية حتى لا يتم إجراء عملية جراحية لا يوافق عليها الشخص المعني.

المرحلة الأولى من العملية هي تحضير العظم: يتم تشكيل الغضروف المتبقي من الحيز التالف بآلية ميليمترية ثم يتم استبدال الغضروف والعظام ببطانات معدنية تعيد تكوين سطح المفصل.

يتم وضع حشوة البولي إيثيلين عالية الكثافة بين المكونين المعدنيين لخلق سطح خالٍ من العيوب: أملس ومتدفق.

في هذه المرحلة ، يقوم الجراح بتقييم سماكة الوصلة من أجل تكييفها مع حجم الغضروف الأصلي للمريض المعالج.

بعد العلمية

يستيقظ المريض في غرفة الإنعاش حيث يتم تقييم جميع مراحل انحلال التخدير.

يتم أيضًا أخذ أشعة سينية للتحكم ثم يتم نقل المريض إلى غرفة الإنعاش.

أولئك الذين خضعوا لهذا النوع من عمليات الركبة ، وهي عملية أحادية القسم ، يميلون إلى الشعور بألم أقل في مرحلة ما بعد الجراحة من أولئك الذين خضعوا لاستبدال الركبة بالكامل.

غالبًا ما يُترجم الألم الأقل والتورم الأقل إلى أوقات إعادة تأهيل أسرع ونتائج مثالية: عادةً ما يعود المرضى إلى منازلهم في غضون يوم إلى 1 أيام بعد العملية.

بالطبع ستشعر ببعض الآلام بعد العملية والتي يمكن السيطرة عليها بالأدوية التي يصفها الطبيب حسب ملف المريض.

تعتبر إدارة الألم مهمة أيضًا لتحسين الجانب النفسي للمريض ، الذي سيكون أكثر التزامًا بإعادة التأهيل ، إذا لم يكن لديه أي شكاوى كبيرة.

قد يقرر جراح العظام أن يقترح على المريض استخدام عكاز أو عكاز في الأيام القليلة الأولى بعد العملية.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه من الممكن تحميل الركبة بثقل على الفور دون خوف.

من الواضح أنه من الضروري إجراء تمارين إعادة التأهيل ، والتي سيتم شرحها للمريض من قبل أخصائي العلاج الطبيعي المختص ، من أجل استعادة الوظيفة الكاملة والقوة في أسرع وقت ممكن.

بعد الجراحة ، يقوم الجراح بجدولة الفحوصات الطبية الدورية من أجل تقييم عملية التعافي للمفصل الذي أجريت عليه العملية.

النتائج وأوقات التعافي ذاتية للغاية ، ولكن عادةً بعد عملية الركبة الجزئية الأحادية ، يستأنف المرضى جميع الأنشطة العادية في غضون 6 أسابيع بعد الجراحة.

المضاعفات المحتملة

من الواضح أن هذا النوع من الجراحة ، مثله مثل جميع العمليات الجراحية ، له أيضًا عدد من المضاعفات المحتملة ، وإن كان ذلك بنسب منخفضة للغاية.

يلتزم جراح العظام بالكشف عن هذه المخاطر المحتملة للمريض وأيضًا شرح الإجراءات المحددة التي سيتم تنفيذها لتجنب المضاعفات.

من الممكن أن تتشكل جلطات دموية في أوردة الساق أثناء هذا النوع من الجراحة ، وهذا هو السبب في تناول مسيلات الدم ، مثل الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي.

في كل عملية جراحية ، هناك احتمال لحدوث عدوى في الجلد فوق الجرح أو في أعماق الجرح.

لمنع هذا ، عادة ما يتم إعطاء المضادات الحيوية.

من الواضح أنه يجب أيضًا مراعاة المخاطر المرتبطة بالتخدير ، على الرغم من أنه ، كما ذكرنا سابقًا ، يتم بذل الجهود للإبقاء على استخدام المواد الأفيونية عند الحد الأدنى.

اقرأ أيضا:

البث المباشر في حالات الطوارئ أكثر ... البث المباشر: تنزيل التطبيق المجاني الجديد لصحيفتك لنظامي IOS و Android

كسر المعصم: كيفية التعرف عليه وعلاجه

متلازمة النفق الرسغي: التشخيص والعلاج

تمزق أربطة الركبة: الأعراض والأسباب

آلام الركبة الجانبية؟ يمكن أن يكون من متلازمة الفرقة Iliotibial

التواء الركبة وإصابات الغضروف المفصلي: كيف نعالجها؟

علاج الإصابات: متى أحتاج إلى دعامة الركبة؟

كل ما تحتاج لمعرفته حول فيبروميالغيا

تلف غضروف الركبة: ما هو وكيفية علاجه

المصدر

GSD

قد يعجبك ايضا