التهاب الجيوب الأنفية: كيفية التعرف عليه وعلاجه
التهاب الجيوب الأنفية: ما أسبابه؟ الجيوب الأنفية عبارة عن تجاويف تقع في سُمك عظام الجمجمة ، متصلة بالأنف عن طريق قنوات صغيرة (osti) تسمح بمرور المخاط من خلالها
يمكن تقسيمها إلى
- أمامي: يقع فوق تجويف العين ، في العظم الجبهي.
- الفك العلوي: يقع أسفل تجاويف العين ، في الجزء العلوي من عظم الفك العلوي ، حتى قوس الأسنان العلوي ؛
- الغربالي: يقع بين محجري العين ، في العظم الغربالي ؛
- الوتدي: يقع في الجزء الخلفي من تجويف العين ، داخل العظم الوتدي.
أنواع التهاب الجيوب الأنفية
اعتمادًا على مدة الأعراض ، يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية
- حاد: من 3 إلى 7 أيام ؛
- تحت الحاد: حتى 3 أشهر ، مع عدم وجود تحسن عام في الأعراض ؛
- مزمن: أكثر من 3 أشهر.
أسباب التهاب الجيوب الأنفية
يحدث التهاب الجيوب الأنفية بسبب زيادة إفراز الجسم للمخاط مع تضيق أوستيا.
هذا يؤدي إلى انسداد حقيقي وركود للإفرازات ، مما يشجع على انتشار مسببات الأمراض التي يمكن أن تصل إلى الجيوب الأنفية من فتحتي الأنف.
الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى هذه الحالة المرضية هي في الأساس التهابية ، وتعزى عمومًا إلى
- الفيروسات ، مثل فيروس البرد ، والتي يمكن أن تتطور إلى شكل جرثومي في 0.5٪ / 2٪ من الحالات ؛
- الفطريات ، الالتهابات الفطرية التي تُعزى عمومًا إلى أسباب سنية تؤثر على الجيوب الأنفية العلوية نظرًا لعلاقتها بأسنان الفك العلوي ؛
- الحساسية.
- العوامل التشريحية مثل انحراف الحاجز الأنفي ، المحارة الفقاعية (توسع غير طبيعي لعظم المحارة الوسطى بسبب الضغط بضغط الهواء) والتي يمكن أن تسهم في ضعف التهوية وتصريف الجيوب الأنفية ، إلخ ؛
- صدمة.
- التهاب الغدانيات: في مرضى الأطفال ، غالبًا ما يكون التهاب الجيوب الأنفية ناتجًا عن التهاب الزوائد الأنفية المهملة أو المعالجة بشكل غير كافٍ.
التهاب الجيوب الأنفية: الأعراض
غالبًا ما ينتج عن التهاب الجيوب الأنفية الأعراض الشائعة للصداع (الصداع) وآلام الوجه ، وعادة ما تكون موجودة في المنطقة المصابة بالالتهاب ، أي فوق أو خلف أو أسفل العينين أو في الفك أو على الجبهة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعراض الكلاسيكية التي تميزها هي:
- البرد مع إفرازات الأنف أو سيلان الأنف لمدة تزيد عن 15 يومًا ؛
- إحساس في الحلق بإفرازات قادمة من الأنف.
- احتقان الأنف (انسداد الأنف).
- السعال المنتج (مع البلغم) ؛
- انخفاض أو عدم وجود حاسة التذوق والشم (فقدان حاسة الشم / نقص حاسة الشم ، تقدم العمر / نقص حاسة التذوق) ؛
- الشعور بتورم موضعي في العين
- حمى.
تشخيص
يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية من قبل الأخصائي على أساس الأعراض التي أبلغ عنها المريض والملاحظة السريرية.
يمكن أن يساعد وجود 2 أو أكثر من الأعراض المشار إليها ، جنبًا إلى جنب مع انسداد العظم والمخاط الذي تم تحديده أثناء الفحص البدني بالمنظار ، في تحديد الصورة السريرية ، مع تأكيد قادم من التصوير المقطعي المحوسب (CT) لكتلة الوجه.
كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية
يشمل علاج التهاب الجيوب الأنفية عمومًا استخدام الكورتيكوستيرويدات ومزيلات المخاط التي تؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الهباء الجوي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى إزالة الاحتقان ، جنبًا إلى جنب مع غسول الأنف مع المحاليل الفسيولوجية أو مفرطة التوتر.
إذا كان هناك ألم ، فقد يصف الطبيب أيضًا مسكنات للألم ومضادات الهيستامين لتقليل التورم والأعراض المخاطية.
في حالة التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي ، يتم وصف مضاد حيوي أيضًا لمدة 8-10 أيام.
متى تستخدم جراحة FESS بالمنظار
يشار إلى جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار (جراحة الجيوب الأنفية الوظيفية بالمنظار) ، والتي تعمل على فتح انسداد الجيوب الأنفية ميكانيكيًا ، في حالات:
- عدم الاستجابة للعلاج الطبي والدوائي
- للأشكال المتكررة أو المزمنة أو المعقدة ؛
- لِعلاج التهاب الجيوب الأنفيّة الفطريّ.
كيفية منع التهاب الجيوب الأنفية
لا يوجد منع حقيقي.
ما يمكن فعله هو الحفاظ على نظام مناعة صحي باتباع نظام غذائي صحي ؛ غنية بالفواكه والخضروات ومدمجة مع الكمية اليومية الصحيحة من الماء ، بما في ذلك المشروبات الساخنة ، بالإضافة إلى ترطيب الغرفة جيدًا.
التهاب الجيوب الأنفية أم كوفيد -19؟
التهاب الأنف (البرد) المرتبط بالصداع ، وانخفاض أو عدم وجود حاسة التذوق والشم ، والسعال ، هي الأعراض التي تميز التهاب الجيوب الأنفية و Sars-Cov-2.
يمكن للمرء أن يقول إن Covid-19 يبدو أنه يتميز بشكل متكرر ، على الرغم من أن هذا ليس هو الحال دائمًا ، من خلال السعال الجاف وأعراض الجهاز التنفسي أكثر من التهاب الجيوب الأنفية ، ولكن إذا كان التوقيت يتعلق بالتطعيم ضد Cov-2 ، نمط الحياة والتاريخ السريري للمريض وعائلته لا يساعدان في صياغة تشخيص تفريقي ، فقط الاختبارات للكشف عن فيروس كورونا الجديد يمكن أن تفعل ذلك.
اقرأ أيضا:
التهابات المكورات العنقودية الحساسة للفانكومايسين: الأعراض والعلاج
لقاح المكورات الرئوية: ما هو وكيف يعمل
التهاب الجيوب الأنفية: كيفية التعرف على الصداع القادم من الأنف