الحساسية عند الأطفال والأعراض واختبارات الحساسية

الحساسية عند الأطفال: يمكن أن تحدث أمراض الحساسية في أي عمر ، منذ الطفولة المبكرة جدًا. في إيطاليا ، في الواقع ، هم من بين الأمراض المزمنة الأكثر شيوعًا بين الأطفال والمراهقين ، مع انفجار في الحالات في العقد الماضي ، لدرجة أن SIAIP ، الجمعية الإيطالية لأمراض الحساسية والمناعة لدى الأطفال ، تتحدث عن 40٪ من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا يعانون من نوع من الحساسية

ما هو المقصود بالحساسية ومسببات الحساسية

الحساسية هي رد فعل للجهاز المناعي تجاه مادة ما: مسبب الحساسية غير ضار بشكل عام لمعظم الناس ؛ ومع ذلك ، في هذه الحالة ، تمضي الهيئة في تحديدها كعميل أجنبي لتنفيذ دفاع ضده.

يمكن أن تكون مسببات الحساسية:

  • الجهاز التنفسي: بعض المواد التي يتلامس معها الشخص عن طريق التنفس (المستنشقات) ، مثل حبوب اللقاح ووبر الحيوانات وعث الغبار والفطريات الفطرية (العفن) ، إلخ ؛
  • الطعام: الأطعمة المبتلعة. عند الرضع والأطفال ، الأكثر شيوعًا هي الحساسية لبروتين الحليب ، بينما نتحدث في البالغين غالبًا ، على سبيل المثال ، عن الفواكه والخضروات ؛
  • الأدوية: أكثر أنواع الحساسية شيوعًا هي المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب التي غالبًا ما تؤدي إلى تفاعل الجلد مثل خلايا النحل ؛
  • سم الحشرات: سم غشاء البكارة (النحل ، الدبابير ، الدبابير) ؛
  • الاتصال: المواد التي تسبب تفاعلًا التهابيًا عند ملامستها للجلد مثل المعادن والعطور والمطاط وما إلى ذلك.

أطفالنا: ما هي أكثر أنواع الحساسية شيوعًا في مرحلة الطفولة؟

تحت سن عام واحد ، أكثر أنواع الحساسية لدى الأطفال شيوعًا هي:

  • الغذاء (بروتينات الحليب ومشتقاته ، والبيض ، والعسل ، والفول السوداني ، والطماطم ، إلخ) ؛
  • التهاب الجلد التماسي (العطور والأصباغ وما إلى ذلك).

ومع ذلك ، في مرحلة الطفولة بشكل عام ، فإن أكثر أنواع الحساسية شيوعًا هي:

  • العث.
  • حبوب اللقاح والأعشاب.
  • القوالب والتناوب (فطر يولد قالبًا معينًا) ؛
  • شعر الحيوانات (الكلب والقط).

ومع ذلك ، تبقى أيضًا الحساسية الغذائية ، على سبيل المثال ، الحليب ومنتجات الألبان والفول السوداني والبيض وما إلى ذلك شائعًا.

أعراض الحساسية عند الأطفال

اعتمادًا على مناطق الجسم المصابة ، فإن الأعراض التي قد تظهر اعتمادًا على نوع الحساسية هي:

  • الرئتين: الربو والسعال والتشنج القصبي.
  • الأنف: التهاب الأنف ، والحكة ، سيلان الأنف (سيلان الأنف) ، انسداد الأنف.
  • العيون: التهاب الملتحمة والحكة والتمزق.
  • الجلد: الأكزيما ، الشرى ، الوذمة الوعائية (وذمة الأنسجة العميقة) ، التورم ، التهاب الجلد التأتبي.
  • الجهاز الهضمي: قيءوالإسهال وآلام في البطن.

من بين الأعراض الأكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين بالتأكيد التهاب الأنف ، إلى جانب الربو والتهاب الجلد التأتبي.

أعراض صدمة الحساسية

أثناء الصدمة التأقية ، أو الحساسية المفرطة ، يطلق الجهاز المناعي بعض المواد التي يمكن أن تؤدي إلى أعراض شديدة ، إذا لم يتم علاجها على الفور ، يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

الأعراض المفاجئة التي يجب الانتباه إليها في هذه الحالة قد تكون:

  • وذمة وعائية وتورم.
  • حكة في اللسان والحنك.
  • صعوبة في التنفس و / أو الصفير.
  • عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
  • وخز في الأطراف المحيطية.
  • الغثيان والقيء.
  • إسهال؛
  • الشرى.

تحدث نسبة كبيرة من حالات الصدمة التأقية عند الأطفال والمراهقين بسبب الفول السوداني.

الحساسية عند الأطفال والتشخيص واختبار الحساسية

من العناصر المهمة جدًا في عملية تشخيص الحساسية ، كما يذكرنا الطبيب ، التاريخ الطبي ، لذلك ما إذا كانت هناك / كانت هناك حالات أخرى من الحساسية في الأسرة أو ما إذا كان يمكن إرجاع نوبات الحساسية إلى مواقف معينة مثل على سبيل المثال ، تناول أطعمة / أدوية معينة ، والتواصل مع حيوان أليف ، وما إلى ذلك.

هذه الخطوة مهمة من أجل:

  • معرفة مسببات الحساسية التي يجب تضمينها في أي اختبارات تشخيصية يتم إجراؤها ؛
  • تحديد أي أدوية مسؤولة عن رد الفعل التحسسي. هذا لأن الأدوية هي فئة واسعة ، لذلك للأسف ، تتوفر الاختبارات لبعضها فقط.

عند مواجهة حساسية مشتبه بها ، فإن اختبارات الحساسية الأكثر شيوعًا التي يمكن إجراؤها هي:

  • اختبار وخز
  • إختبار البقعة؛
  • فحص IgE.

اختبارات الوخز

اختبارات الوخز أو اختبارات وخز الجلد (SPT) ، من "الوخز" الإنجليزي إلى "الوخز" ، هي الاختبارات الأكثر شيوعًا للكشف عن الحساسية الغذائية والجهاز التنفسي ، والتي يتم إجراؤها عن طريق وضع قطرة من المواد المسببة للحساسية المختلفة على جلد الساعدين ثم ، كما تدل الكلمة ، وخز الجلد تحتها بإبرة معقمة.

عندما تواجه شكوكًا تجاه بعض مسببات الحساسية المحددة ، يتم إجراء الاختبار مع هؤلاء ، وإلا يمكن استخدام مجموعة عامة من مسببات الحساسية.

كيف يتم أداؤهم

بعد وضع قطرة من المستخلص المثير للحساسية لكل مسبب للحساسية ، وأخيراً ، قطرة من الهيستامين على الجلد ، يتم عمل جروح صغيرة في المواد الملصقة.

بعد انقضاء فترة من 15 إلى 30 دقيقة ، يقوم الطبيب بتقييم وجود أي تفاعلات حمامية وتورم. إذا تم تشكيل بثرة أكبر من 3 مم ، محاطة بهالة حمراء ، يكون تشخيص الحساسية إيجابيًا.

يمكن إجراء اختبارات الوخز من سن عام واحد ، في الواقع أقل من أنها غير موثوقة ، مع الأخذ في الاعتبار ، على أي حال ، أن أقل من 3 سنوات من العمر الموثوقية ليست عالية جدًا على أي حال.

يجب ألا يصاب جلد الطفل أو يصاب بالتهيج ، لأن ذلك سيؤثر على صحتها الفعلية.

يجب التوقف عن أي علاجات من الكورتيزون ومضادات الهيستامين قبل أسبوعين على الأقل من إجراء العملية.

وخز بواسطة وخز

إذا كانت نتيجة اختبارات الوخز سلبية ، ولكن الأعراض استمرت ، فيمكن أيضًا استخدام الوخز بالوخز في حالة الطعام ، حيث يتم غمس إبرة الوخز مباشرة في المادة المسببة للحساسية الطازجة بدلاً من قطرة المستخلص.

اختبارات التصحيح

تعتبر اختبارات البقعة ، المأخوذة من الكلمة الإنجليزية "رقعة" ، طريقة أخرى لتشخيص ، في هذه الحالة ، حساسية الجلد بسبب التلامس مع مادة معينة (التهاب الجلد التماسي).

كما تشير الكلمة نفسها ، فإنها تنطوي على وضع بقع تحتوي على مواد مسببة للحساسية على الجلد.

في الجزء العلوي من الظهر ، وهي المنطقة الأكثر حساسية في الجسم ، يتم وضع رقع تحتوي على مسببات الحساسية ، ويتم إزالتها بعد 48 إلى 96 ساعة (في هذه الحالة ، يكون الجدول الزمني أطول من اختبارات الوخز لأن رد فعل الجلد يستغرق وقتًا أطول ليحدث).

إذا تم احمرار المنطقة التي وُضعت فيها رقعة واحدة أو أكثر أو حدث حمامي ، يكون التشخيص إيجابيًا.

يجب التوقف عن علاجات الكورتيزون ومضادات الهيستامين لمدة أسبوعين على الأقل قبل إجراء الفحص.

أثناء لصق اللاصقات ، لمنعها من السقوط ، لا تبللها أو تنخرط في أنشطة تزيد من التعرق.

فحص IgE

طريقة أخرى لتشخيص الحساسية هي فحص الأجسام المضادة IgE بأخذ عينات الدم.

في بعض أنواع الحساسية (الحساسية بوساطة IgE) ، في الواقع ، ينتج الجهاز المناعي الذي يتلامس مع مسببات الحساسية أجسامًا مضادة للغلوبولين المناعي E (IgE).

نظرًا لأنه من الممكن أن يكون لديك حساسية من مواد متعددة ، فإن الجهاز المناعي ينتج IgE محددًا لكل من مسببات الحساسية.

فيما يتعلق بقياس IgE ، هناك نوعان من الاختبارات التي يمكن إجراؤها:

  • مقايسة IgE المحددة: اعتمادًا على نوع الاختبار المستخدم ، يتم اختيارهم لتقييم استجابة الجسم المضاد المحتملة التي تسببها المواد المسببة للحساسية أو ، في حالة عدم وجود اشتباه في الحساسية ، يمكن اختبار حزمة من المواد القياسية ؛
  • فحص إجمالي IgE: في حالة عدم تحديد مسببات الحساسية المحتملة التي سيتم اختبارها ، فقد يكون من المفيد أيضًا تقييم وجود إجمالي IgE فقط ، والذي ، إذا تم اكتشافه حتى عند المستويات المنخفضة ، لا يزال يذهب للإشارة إلى وجود يتم تحديد الحساسية لاحقًا بشكل أكثر دقة. هذا ، بالتالي ، يسمح أيضًا بالتشخيص التفريقي مع عدم التسامح.

اختبار IgE هو الاختبار الأكثر موثوقية من بين الأنواع الثلاثة المحددة.

ليست هناك حاجة لتعليق أي علاج بمضادات الهيستامين / الستيرويد من أجل إجراء الاختبار.

صحة الطفل: اعرف المزيد عن MEDICHILD من خلال زيارة الغرفة في معرض الطوارئ

أسباب الحساسية

لا تزال أسباب الحساسية غير واضحة تمامًا ، ولكن نظرًا لوجود تاريخ عائلي إيجابي لدى العديد من المصابين بالحساسية ، يُفترض أن تكمن وراءها مكونات وراثية مقترنة بعوامل بيئية (التعرض للدخان ، عادات غذائية سيئة ، إلخ).

على وجه الخصوص ، تم التأكيد على حدوث العوامل البيئية بشكل أكبر في العقد الماضي ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى زيادة انتشار هذه الأمراض.

الفرق بين الحساسية والتعصب

يكمن الاختلاف الأساسي بين الحساسية وعدم التحمل في حقيقة أنه على الرغم من أن التعصب يمثل أيضًا رد فعل غير طبيعي للجسم تجاه مادة معينة ، إلا أنه في هذه الحالة لا يحدث رد فعل مناعي.

قد تكون الأعراض مشابهة لأعراض الحساسية ، ولكن هناك إجراءات تشخيصية وعلاجات مختلفة.

من بين حالات عدم التحمل الأكثر شيوعًا:

  • عدم تحمل اللاكتوز ، والذي يمكن تشخيصه باختبار تنفس محدد ؛
  • مرض الاضطرابات الهضمية ، والذي على الرغم من تصنيفه على أنه عدم تحمل ، هو في الواقع أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يستمر الجهاز المناعي في إتلاف الزغابات المعوية. في هذه الحالة ، يمكن أن يأتي التشخيص من خلال اختبارات الدم وخزعة الأمعاء والاختبارات الجينية.

هل يتعافى المرء من الحساسية؟

تطور الحساسية متغير: في بعض الحالات ، تتغير على مر السنين من شكل إلى آخر (على سبيل المثال ، الانتقال من التهاب الجلد إلى التهاب الأنف) ؛ في حالات أخرى ، تتفاقم أو يتراجع الآخرون أو يهدأون تلقائيًا.

لذلك ، لا توجد إمكانية لإنشاء تشخيص عام للجميع.

علاج الحساسية عند الاطفال

يختلف علاج الحساسية عند الأطفال اعتمادًا على عدد من العوامل ومدى خطورة الحالة التي يتم مواجهتها.

قد تشمل استراتيجيات العلاج الرئيسية ما يلي:

الحد من التعرض لمسببات الحساسية عن طريق تجنب تناول الأطعمة والمواد والأدوية التي قد تحتوي عليها ، اعتمادًا على نوع الحساسية ، أو استعادة البيئة من مواد مثل شعر الكلاب / القطط والعث وما إلى ذلك ؛

مضادات الهيستامين: النهج العلاجي الأول بعد التخلص من التلامس مع مسببات الحساسية هو الأدوية التي تثبط الهيستامين ، وهو المسؤول إلى حد كبير عن الأعراض الالتهابية. خالية ، الآن ، من الآثار الجانبية للنعاس ، وهي متوفرة في أشكال مختلفة: قطرات العين ، وبخاخات الأنف ، والكريمات ، والأقراص ، إلخ ؛

أدوية الكورتيزون والستيرويد: تعمل عن طريق منع عملية الالتهاب. متوفرة أيضًا بأشكال مختلفة (كريمات ، بخاخات ، نفث مقننة ، أقراص ، محاليل قابلة للحقن وما إلى ذلك) يجب استخدامها فقط بوصفة طبيب وإشراف حيث يستطيع الأخصائي تحديد الجرعة الأنسب لعمر الطفل ووزنه والخصائص

العلاج المناعي: يمكن أيضًا إعطاء اللقاحات ، التي تؤخذ عن طريق الفم ، ضد بعض أنواع الحساسية. المبدأ هو نفسه بالنسبة لجميع التطعيمات: يتم إعطاء جرعة صغيرة من مسببات الحساسية المحددة للجسم ، مما يؤدي إلى استجابة مناعية محكومة والتي ستستمر في حماية الطفل من الاتصال اللاحق بها. بالنسبة لحبوب اللقاح ، يجب أن تتم دورة التطعيم في الشتاء ، بحيث يتم تغطيتها بالفعل خلال فصل الربيع ؛

الأدرينالين ، أو الإبينفرين: دواء منقذ للحياة يستخدم في وجود صدمة الحساسية. إنه يعمل عن طريق تثبيط نشاط الوسطاء الذين يدخلون في نشر الحالة الالتهابية وتقليل الأعراض الشديدة للحساسية المفرطة. يتم بشكل عام تزويد الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بالصدمة التأقية بحقن الأدرينالين الذاتي ، والتي يتم إعطاؤها بطريقة أخرى في غرف الطوارئ ومراكز الرعاية العاجلة.

الرضاعة الطبيعية والوقاية من الحساسية عند الأطفال

يظهر عدد من الدراسات العلمية أن حليب الثدي يحتوي على أجسام مضادة ومواد معينة ، عندما ينتقل إلى الطفل ، تمنحه بطريقة أو بأخرى الحماية من الأمراض المختلفة بما في ذلك ، على سبيل المثال ، أمراض الحساسية.

للسبب نفسه ، في الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية والذين يعانون من الحساسية ، على سبيل المثال ، من بعض الأطعمة ، قد يُطلب من الأم اتباع نظام غذائي يستبعدهم.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون العامل الثاني في الوقاية من الحساسية هو استخدام منتجات مطريات لطيفة على بشرة الطفل خالية من المواد العدوانية القادرة على إثارة ردود فعل الجلد.

اقرأ أيضا

البث المباشر في حالات الطوارئ أكثر ... البث المباشر: تنزيل التطبيق المجاني الجديد لصحيفتك لنظامي IOS و Android

الحساسية للحشرات اللاذعة: تفاعلات الحساسية تجاه الدبابير ، والدبابير ، والزنابير ، والنحل

متى نتحدث عن الحساسية المهنية؟

حساسية النيكل: ما الأشياء والأطعمة التي يجب تجنبها؟

الحساسية الغذائية: أسبابها وأعراضها

التفاعلات الدوائية الضارة: ما هي وكيفية إدارة الآثار الضارة

أعراض وعلاجات التهاب الأنف التحسسي

التهاب الملتحمة التحسسي: الأسباب والأعراض والوقاية

ما هو وكيفية قراءة اختبار الحساسية

الحساسية: أدوية جديدة وعلاج شخصي

التهاب الجلد التماسي التحسسي والتهاب الجلد التحسسي: الاختلافات

يصل الربيع وعودة الحساسية: اختبارات للتشخيص والعلاج

الحساسية والأدوية: ما الفرق بين مضادات الهيستامين من الجيل الأول والجيل الثاني؟

الأعراض والأطعمة التي يجب تجنبها مع حساسية النيكل

التهاب الجلد التماسي: هل يمكن أن تكون حساسية النيكل هي السبب؟

حساسية الجهاز التنفسي: الأعراض والعلاج

متى نتحدث عن الحساسية المهنية؟

مصدر

GSD

قد يعجبك ايضا