الفيروس المخلوي للرضع وأطباء الأطفال الإيطاليون: ذهب مع كوفيد لكنه سيعود
الفيروس المخلوي عند الأطفال حديثي الولادة هو السبب الرئيسي لالتهاب القصيبات. لقد نجحت تدابير مكافحة كوفيد في تحييده ، لكن هذا الغياب قد يؤدي إلى تفشي وباء أكثر خطورة من الأوبئة السابقة
"قبل عصر كوفيد ، كانت غرف الطوارئ بالمستشفيات مليئة بالأطفال المصابين بعدوى الفيروس التنفسي المخلوي (RNS) في الشتاء
مع عصر كوفيد ، اختفى هذا الفيروس من التداول ، ليس فقط في إيطاليا ولكن في جميع أنحاء العالم.
ربما يكمن السبب في التدابير المتخذة لمكافحة فيروس سارس - CoV-2: الابتعاد ، وغسل اليدين ، واستخدام الأقنعة ، وإغلاق الأماكن المزدحمة.
لكن ماذا سيحدث بعد كوفيد؟ بالتأكيد ، سيعود جيش جمهورية صربسكا إلى التداول مرة أخرى وهناك خطر من احتمال انتشار وباء أكثر خطورة من ذي قبل.
عادة ، يتم حماية الأطفال من خلال الأجسام المضادة التي تنقلها أمهاتهم إليهم عبر المشيمة.
لكن حدثت قفزة هذا العام ، فلم يصاب أحد بالفيروس المخلوي التنفسي ، لذلك هناك خطر أن يولد الأطفال لأمهات ليس لديهن أجسام مضادة وبالتالي سيكونون أقل حماية.
هكذا قال فابيو ميدولا ، رئيس الجمعية الإيطالية لأمراض الجهاز التنفسي لدى الأطفال (SIMRI) ورئيس قسم طوارئ الأطفال في مستشفى أومبرتو الأول العام في روما ، متحدثًا في المؤتمر الإيطالي السادس والسبعين لطب الأطفال مع محاضرة مخصصة لتاريخ VRS .
وشدد ميدولا على أنه "إذا واصلنا غسل أيدينا واستخدام الأقنعة عند الإصابة بنزلة برد ، وحاولنا تجنب الأماكن المزدحمة ، فمن المحتمل أن يتم احتواء انتشار الفيروس المخلوي التنفسي".
إلى جانب فيروس الأنفلونزا ، يعد فيروس VRS (الفيروس المخلوي التنفسي) أحد أهم الفيروسات المتداولة "لأنه يصيب جميع الأعمار ، من حديثي الولادة إلى كبار السن المصابين بأمراض مصاحبة ، وتعتمد المظاهر السريرية التي ينتجها على العمر والجهاز المناعي. حالة المريض "
ويوضح رئيس SIMRI ، أنه عند الرضع يكون السبب الرئيسي لالتهاب القصيبات ، "في الأطفال ما قبل المدرسة يكون سبب اندلاع التهاب القصيبات الربو والربو لدى الأطفال الأكبر سنًا. عند المدخنين البالغين يتسبب في اشتعال التهاب القصبات الهوائية المزمن. عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا والذين يعانون من أمراض مصاحبة ، يتسبب ذلك في فشل تنفسي حاد والتهاب رئوي خلالي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
وهو فيروس موجود في جميع أنحاء العالم. تشير التقديرات إلى أنه في عام واحد يصاب 30 مليون طفل دون سن الخامسة بالمرض ، ويدخل أكثر من 3.5 مليون من هؤلاء الأطفال إلى المستشفى ويموت حوالي 100 ، معظمهم في البلدان النامية.
يتذكر ميدولا قصة الفيروس ، كيف أنه في عام 1979 في نابولي كان هناك وباء من التهاب القصيبات توفي بسببه أكثر من 20 طفلاً.
تم تشكيل لجنة علمية لمحاولة فهم سبب هذه الوفيات ، والتي أطلق عليها اسم "الشر المظلم".
بعد عامين ، تم اكتشاف أنه الفيروس المخلوي التنفسي
"الظروف الاجتماعية والاقتصادية السيئة والاكتظاظ وسوء التغذية وانخفاض الدفاعات المناعية أدت إلى هذا النوع من الأمراض".
ويوضح ميدولا أن معدل الوفيات منخفض اليوم ، "ومع ذلك ، هناك أطفال معرضون للخطر ، مثل الأطفال المصابين بأمراض القلب الخلقية ، والأطفال الخدج ، والتشوهات الخلقية ، والأمراض العصبية العضلية أو أمراض الجهاز التنفسي المزمنة. يمكن أن يصابوا بهذه العدوى في شكل أكثر خطورة بكثير من الطفل المولود في الأوان ولا يعاني من مشاكل.
وشدد الخبير على أن معدلات الوفيات لا تزال مرتفعة في البلدان النامية.
لذلك ، لا يزال الفيروس المخلوي التنفسي مخيفًا ، "إنه متكرر جدًا ويؤثر بشكل أساسي على الأطفال حديثي الولادة لأنهم ليس لديهم نظام مناعي متطور بالكامل بعد".
يشرح الخبير سمة أخرى للفيروس ، وهي أنه لا يوفر مناعة دائمة ، مما يعني أن الشخص نفسه يمكن أن يصاب عدة مرات خلال حياته.
للتغلب عليه ، "لا يوجد دواء مضاد للفيروسات والعلاج إما وقائي أو عرضي" ، كما يقول ميدولا.
هناك أجسام مضادة وحيدة النسيلة في السوق يمكن استخدامها في فئات معينة من المرضى مثل الخدج ومرضى القلب والأطفال المصابين بأمراض الجهاز التنفسي المزمنة أو الأمراض العصبية العضلية.
إنه العلاج الوحيد الفعال ضد الفيروس.
ثم يتذكر الخبير أنه في الستينيات ، تم تسويق لقاح مصنوع من الفيروس المقتول في الفورمالين ، لكن التطعيم كان كارثيًا لأن الأطفال الذين تم تطعيمهم ما زالوا يعانون من التهاب القصيبات ، وفي شكل أكثر خطورة.
يخلص الخبير إلى وفاة طفلين ، لذلك لم يكن هناك لقاح ضد هذا الفيروس منذ الستينيات ، ولا يمكن تطويره لأن الاستجابة المناعية للمضيف غير معروفة جيدًا.
هناك تجربة للمرحلة الثالثة من لقاح يُعطى للأمهات الحوامل خلال الثلث الثالث من الحمل ، لكنه غير متوفر تجاريًا بعد.
اقرأ أيضا:
الأطفال الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم في سن المراهقة يمكن أن يصابوا بارتفاع ضغط الدم
الإعاقة الذهنية ، مؤتمر مرصد التوحد الوطني: إيطاليا تفتقر إلى التدريب والخدمات