الغمش: ما تتكون منه متلازمة العين الكسولة
الغمش ، المعروف أيضًا باسم "متلازمة العين الكسولة" ، هو اضطراب بصري شائع جدًا في مرحلة الطفولة المبكرة
يشير إلى انخفاض ملحوظ إلى حد ما في القدرة على الرؤية في عين واحدة (الحول أحادي الجانب) أو كلتا العينين (الحول الثنائي).
على وجه التحديد ، فإن قدرة عين واحدة على التقاط منبه الضوء بشكل صحيح وإرساله مرة أخرى إلى الدماغ للتفسير ضعيف.
على الرغم من أن العيون تبدو طبيعية من الناحية الهيكلية ، إلا أن القدرة البصرية لم يتم تطويرها بشكل كامل ويستخدم الدماغ بشكل تفضيلي المعلومات من العين السائدة الأكثر صحة ، مما يقلل تدريجيًا من استخدام العين المراد معالجتها.
بالأرقام ، يُشخص الغمش عندما تكون جودة الرؤية أقل من أو تساوي 7-8 أعشار أو عندما يكون للعين الأضعف 2-3 أعشار أقل من العين السائدة.
اليوم ، يؤثر الغمش على حوالي 3-4٪ من سكان العالم ، 5٪ منهم أطفال
إنه السبب الرئيسي لضعف البصر عند الأطفال.
على الرغم من أن توقعات سير المرض تكاد تكون إيجابية بالكامل ، إلا أنه من الضروري عدم إهمالها والتدخل من سن مبكرة بإجراء فحوصات منتظمة للعين.
إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يكون للمرض آثار أكثر خطورة لأن العين المصابة لن تتمتع بقدرة بصرية طبيعية في الشباب والبلوغ.
صحة الطفل: اعرف المزيد عن MEDICHILD من خلال زيارة الصندوق في معرض EMERGENCY EXPO
كيف يعمل البصر؟
العين هي عضونا البصري.
تتكون العملية البصرية من خطوات صغيرة: حتى لو كانت واحدة منها مفقودة ، فإن الرؤية تضعف.
بشكل عام ، يتم جمع كل منبهات الضوء القادمة من الخارج بواسطة شبكية العين وإرسالها إلى الدماغ ، الذي يعالجها في غضون بضع نانوثانية.
بدون هذه العملية ، لن تكون العين قادرة على استيعاب ورؤية الصور وأبعادها الثلاثة.
تسمى القنوات التي تربط العينين بالدماغ بالممرات الضوئية ولها وظيفة أساسية.
على مستوى الدماغ ، على الرغم من أن العينين قادرة على التقاط المنبهات بنفس الطريقة ، إلا أنهما لا يُنظر إليهما على أنهما متطابقتان.
هناك دائمًا عين مهيمنة تعمل كدعم للعين الأساسي وتضمن رؤية ناجحة في ثلاثة أبعاد.
قد يحدث أن تكون الممرات البصرية ضحية لبعض الأمراض أو الآفات ، أو أن هناك عيبًا انكساريًا غير صحيح. في كلتا الحالتين ، ستكون النتيجة هي الغمش.
بالعين الكسولة ، في الواقع ، ستصل الصورة ناقصة إلى المسارات البصرية ، وبالتالي فإن الجهاز العصبي سيستخدم بشكل تفضيلي العين الأكثر صحة ، مما يحكم على العين الأضعف بضعف الرؤية ، حتى في حالة عدم وجود تلف هيكلي واضح.
تظل كلتا العينين قادرة على التقاط محفزها الخارجي وتقديم صورتها ، لكنهما مختلفان تمامًا لدرجة أن الدماغ يحتفظ بواحد فقط.
وبهذه الطريقة ، فإن العين التي تعتبر أضعف تدمر قدرتها البصرية تدريجيًا حتى تفقدها تقريبًا.
من المهم التدخل في حالة الغمش في سن السابعة ، وهو العمر المحدد للنمو الكامل للعين.
بحلول هذا العمر يمكن تصحيح الخلل بالنمو.
عند البالغين ، تستمر الحالة ويتم المخاطرة بالرؤية المزدوجة أو العمى.
أنواع الغمش
اعتمادًا على موقعه ، يمكن أن يكون الغمش أحادي الجانب إذا كان العجز يؤثر على عين واحدة فقط ، ثنائية إذا كان يؤثر على كليهما.
الحول الثنائي نادر جدًا.
يتم إجراء تصنيف آخر وفقًا لمدى الآفة ومنطقة العين المصابة.
يرى الحول الوظيفي هياكل عين سليمة من الخارج مع وجود تشوهات في المسارات البصرية.
لا يسمح الدماغ للعين بفهم الأبعاد الثلاثية ويتولد ببطء عجز بصري.
الحول الوظيفي هو نتيجة لأمراض العين الأخرى مثل الحول ، تفاوت الانكسار وجميع العيوب الانكسارية مثل قصر النظر ، وطول النظر والاستجماتيزم ، حيث يكون الفصل بين العين السائدة والضعيفة واضحًا بالفعل.
أخيرًا ، يُقال إن الغمش عضوي إذا كانت عيوب العين والتغيرات موجودة جسديًا ، مثل إعتام عدسة العين الخلقي ، وعتامة القرنية ، وضمور الشبكية والنزيف (تغييرات حقيقية في شبكية العين والعصب البصري).
الغمش هو حالة يصعب اكتشافها بالعين المجردة
إنه يؤثر بشكل أساسي على الأطفال الذين ، في معظم الحالات ، غير قادرين على الشعور بعدم الراحة أو ملاحظة أن هناك شيئًا ما خطأ ولكنهم لا يرون أنه مشكلة.
من أجل إزالة أي شكوك على وجه التحديد ، يوصي الأطباء دائمًا بإجراء فحوصات منتظمة للعين للصغير من سن عام واحد.
تتضمن القائمة غير الشاملة للأعراض الرئيسية للحول ما يلي:
- مشاكل في الرؤية. مع الأطفال الأكبر سنًا ، لا يمثل الغمش مشكلة لأنهم قد يشكون من مشاكل في الرؤية ، خاصة في المدرسة مع القراءة والكتابة.
- رؤية مشوشة. عادةً ما يكون العرض الرئيسي للحول هو عدم وضوح الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما. يحول الطفل عينيه أو يغطيهما لأنه لا يستطيع الرؤية جيدًا.
- عدم القدرة على فهم المنبهات وردود الفعل فجأة مثل الحركات وعمق الأشياء.
- إجهاد العين المتكرر ، التعب العام والصداع.
في الأفراد الأكبر سنًا ، قد تكون الرؤية مزدوجة.
عادة ما يكون الغمش خلقيًا أو نتيجة لوجود أمراض أخرى في العين.
أحد أسبابه الرئيسية هو الحول.
المحاذاة غير الصحيحة لعضلات العين ، وبالتالي العين ، تهيئ الدماغ بالفعل لاكتشاف العين المهيمنة والضعيفة.
يعد إعتام عدسة العين الخلقي والطفولي سببًا رئيسيًا آخر.
يؤدي عتامة العدسة البلورية إلى حدوث عيوب في شبكية العين والقرنية.
منبه الضوء يدخل العين بطريقة مشوهة والصورة على الشبكية ليست حادة.
يمكن أن تزيد العيوب الانكسارية مثل قصر النظر ومد البصر واللابؤرية أو اضطراب تدلي الجفن (تدلي الجفون) من احتمالية تطور العين الكسولة.
كما هو الحال مع الحول ، ترى العيون بالفعل بشكل مختلف ويحدد الدماغ الشخص السليم والمسيطر والضعيف في حد ذاته.
أخيرًا ، يمكن أن يكون الغمش نتيجة لأمراض خطيرة في العين مثل قرحة القرنية أو الجلوكوما.
حالات نادرة ولكنها لا تزال موجودة هي الحالات التي تحدث فيها أمراض ورم الشبكية التاجية ، مثل الورم الأرومي الشبكي والورم الوعائي المشيمي ، وهو ورم وعائي حميد يؤثر بشكل عام على هذه المنطقة التشريحية.
يعتمد تشخيص الغمش على نتيجة فحص العين
يوصي الأطباء أيضًا بإجراء فحوصات في الأيام القليلة الأولى من حياة الطفل حديث الولادة إذا كانت هناك أي تغييرات ملحوظة ، مثل رد الفعل المتغير داخل التلميذ ، لاستبعاد وجود أمراض خلقية تحتاج إلى العلاج.
بشكل عام ، يجب أن تكون الفحوصات دورية ، في حالة عدم وجود تعديلات واضحة ، يتم تحديد موعد الفحص الأول في سن 3 تقريبًا ثم أكثر أو أقل كل عامين ، أيضًا لأن الطفل لا يكون دائمًا قادرًا على إدراك وتفسير الانزعاج ، مع خطر الاستهانة بالمشكلة والقبض عليها فقط عندما تكون بالفعل في مرحلة متقدمة ويصعب علاجها.
أثناء الفحص المتخصص ، سيهتم طبيب العيون (المتخصص في تشخيص أمراض العيون وعلاجها) بوضع سوابق طبية دقيقة بناءً على مجموعة الأعراض والتاريخ السريري للمريض الصغير.
سيقوم بعد ذلك بإجراء اختبار موضوعي للبحث عن أي عجز بصري ويصف العلاج الأنسب وخطة إعادة التأهيل البصري في حالة الغمش.
في إعادة التأهيل البصري ، شخصية مقوم البصر هي شخصية أساسية ، وهي شخصية محترفة تنفذ وتتحقق من تقدم المريض في برنامج العلاج من خلال اقتراح تمارين مخصصة وفقًا لشدة الاضطراب وعمر المريض واحتياجاته.
من خلال التقييم التقويمي ، يمكن تحديد محاذاة العين وإدراك اللون وحركة العين وحساسية التباين.
يجب تشخيص حالة العين الكسولة وعلاجها في أقرب وقت ممكن لأنها لا تزال قادرة على الشفاء بشكل صحيح أثناء النمو.
بعد سن السابعة ، عندما يكون العضو البصري مكتمل النمو ، فإن التكهن بالكاد يكون جيدًا كما كان في السنوات السابقة.
العلاج والوقاية
أفضل علاجات الغمش هي تلك التي يتم إجراؤها في مرحلة الطفولة ، عندما تكون عيون الطفل لا تزال في طور النمو وبالتالي يسهل تصحيحها.
إن بدء العلاج مبكرًا يعني منع تفاقم الضرر.
العلاج الأكثر شيوعًا للحول ينطوي على الترقيع ، أي الرقعة التي يتم لصقها حرفيًا على العين والتي تعتبر سائدة أو أقل فعالية على عدسة النظارات.
إن معاقبة العين الأقوى هي تنشيط نظر الأضعف ، وذلك لإعادتها إلى التكافؤ.
يختلف وقت العلاج اعتمادًا على شدة الحول ومدى تعاون الطفل.
يوصى عادة بتطبيق عصب العينين ما بين 3 - 6 ساعات يوميًا لمدة عدة أشهر.
إن القيام بالأنشطة اليومية بالعين مع ضمادة يؤثر على سرعة الشفاء.
لسوء الحظ ، لا تعمل هذه التقنية في مرحلة البلوغ ، حيث تم بالفعل تطوير الرؤية بشكل كامل.
يمكن تكرار تأثير الرقعة عن طريق إعطاء قطرات العين التي تحتوي على الأتروبين.
هذه قطرة عين خاصة تحتوي على مكون فعال يتم إدخاله مباشرة في العين المهيمنة مما يؤدي إلى تشويش الرؤية مؤقتًا ، وبالتالي تحفيز رؤية العين الأضعف.
يمكن أن يكون لها بعض الآثار الجانبية مثل تهيج واحمرار العينين والصداع ، ولكنها نادرة جدًا
عندما يكون الغمش نتيجة مباشرة لوجود حالات أخرى مثل الحول وإعتام عدسة العين والعيوب الانكسارية ، فإن العلاج يعتمد على القضاء المباشر على السبب.
بينما يتطلب إعتام عدسة العين إجراء عملية جراحية دائمًا لاستعادة العدسة البلورية ، يمكن التخفيف من الحول من خلال استخدام تمارين التحفيز العصبي وفي الحالات الشديدة من خلال اللجوء إلى الجراحة.
بالنسبة للعيوب الانكسارية ، يتم ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة.
تظل التوصية هي الوقاية الدقيقة مع زيارات الفحص المستمرة.
هذا لأنه بمجرد أن يتماسك الفقد البصري ، فإنه يبقى مدى الحياة دون أن يكون قادرًا على حل نفسه.
اقرأ أيضا
نبذة عن قصر النظر / قصر النظر والحول و "العين الكسولة": الزيارة الأولى منذ 3 سنوات لرعاية رؤية طفلك
العين الكسولة: كيفية التعرف على الغمش وعلاجه؟
الغمش والحول: ما هما وكيف يؤثران على حياة الطفل
احمرار العين: ما هي الأمراض المرتبطة باحمرار العين؟
العيون الحمراء: ما هي أسباب فرط الدم في الملتحمة؟
أمراض المناعة الذاتية: الرمال في عيون متلازمة سجوجرن
كيفية منع جفاف العيون خلال الشتاء: نصائح
سحجات القرنية والأجسام الغريبة في العين: ماذا تفعل؟ التشخيص والعلاج
كوفيد ، "ماسك" للعيون بفضل جل الأوزون: جل للعين قيد الدراسة
جفاف العيون في الشتاء: ما الذي يسبب جفاف العين في هذا الموسم؟
ما هو قياس الانحراف؟ اكتشاف انحرافات العين
ستيي أو شلزيون؟ الاختلافات بين هذين المرضين من أمراض العيون
عين من أجل الصحة: جراحة الساد باستخدام عدسات باطن العين لتصحيح العيوب البصرية
الساد: الأعراض والأسباب والتدخل
التهابات العين: التهاب القزحية
القرنية المخروطية ، علاج UVA للقرنية
قصر النظر الشيخوخي: ما هي الأعراض وكيفية تصحيحه
قصر النظر: ما هو قصر النظر وكيفية تصحيحه
نبذة عن قصر النظر / قصر النظر والحول و "العين الكسولة": الزيارة الأولى منذ 3 سنوات لرعاية رؤية طفلك
العين الكسولة: كيفية التعرف على الغمش وعلاجه؟
ما هو طول النظر الشيخوخي ومتى يحدث؟
قصر النظر الشيخوخي: اضطراب بصري مرتبط بالعمر
الأمراض النادرة: متلازمة فون هيبل لينداو
الأمراض النادرة: خلل التنسج الحاجز البصري
النوبات القلبية والتنبؤ والوقاية بفضل أوعية الشبكية والذكاء الاصطناعي
العناية بالعين والوقاية: لماذا من المهم إجراء فحص العين
متلازمة جفاف العين: الأعراض والأسباب وطرق العلاج
اعتلال البقعة الصفراء: الأعراض وكيفية علاجه
متلازمة جفاف العين: كيف تحمي عينيك من التعرض لجهاز الكمبيوتر