توسع إرشادات قصور القلب الجديدة التركيز على الأشخاص المعرضين للخطر أو الذين تظهر عليهم العلامات المبكرة
إرشادات جديدة حول قصور القلب من قبل AHA: مجموعة جديدة من التوصيات تهدف إلى مساعدة الأطباء على الوقاية من قصور القلب وإدارته ، وتوسيع التركيز على الأشخاص المعرضين للخطر أو إظهار العلامات المبكرة للحالة
تؤكد أحدث الإرشادات الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية والكلية الأمريكية لأمراض القلب والجمعية الأمريكية لأمراض القلب على أهمية تحسين ضغط الدم والالتزام بنمط حياة صحي للوقاية من المرض ، إلى جانب استراتيجيات علاج جديدة للأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض بالفعل.
جراحة القلب والإنعاش القلبي الرئوي؟ قم بزيارة كشك EMD112 في EMERGENCY EXPO الآن لمزيد من التفاصيل
نُشرت المبادئ التوجيهية الجديدة لقصور القلب يوم الجمعة في مجلة Circulation
"في السنوات الأخيرة ، كانت هناك زيادة في العلوم الدقيقة التي تقيِّم أفضل السبل لعلاج قصور القلب المصحوب بأعراض ،" لجنة الكتابة كرسي قال الدكتور بول أ. Heidenreich في بيان صحفي.
وهو طبيب قلب وأستاذ الطب في كلية الطب بجامعة ستانفورد ، وكذلك رئيس الطب في VA Palo Alto Health Care System في كاليفورنيا.
وقال إن المبادئ التوجيهية الجديدة نأمل أن تعني خيارات علاج أفضل لعدد أكبر من الناس
يؤثر قصور القلب ، وهو حالة مزمنة يتم التعامل معها عن طريق الأدوية وتغيير نمط الحياة ، على أكثر من 6 ملايين بالغ في الولايات المتحدة ، وفقًا لإحصاءات جمعية القلب الأمريكية.
تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا تضييق الشرايين والإصابة بنوبة قلبية وارتفاع ضغط الدم ومرض القلب بصمام القلب.
يمكن أن يحدث فشل القلب أيضًا بسبب أمراض عضلة القلب أو أمراض التمثيل الغذائي أو اضطرابات المناعة الذاتية أو التعرض لأدوية أو علاجات ، مثل العلاج الكيميائي ، التي يمكن أن تلحق الضرر بالقلب.
معدات تخطيط القلب؟ قم بزيارة ZOLL BOOTH في معرض الطوارئ
راجعت الإرشادات الجديدة المراحل الأربع التقدمية لفشل القلب لتحديد الأشخاص المعرضين للخطر في وقت مبكر وتقديم العلاج قبل حدوث تغييرات هيكلية أو انخفاض في وظائف القلب
المرحلة أ ينطبق على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفشل القلب الذين لم تظهر عليهم بعد علامات أمراض القلب البنيوية أو إصابة عضلة القلب.
ويشمل الناس مع
- ضغط دم مرتفع؛
- داء السكري؛
- بدانة؛
- التعرض لأدوية العلاج الكيميائي.
- أو مع وجود خطر وراثي لقصور القلب.
وفقًا للإرشادات الجديدة ، سيتم النظر في نسبة كبيرة من البالغين في الولايات المتحدة في هذه المرحلة ، بما في ذلك حوالي 121.5 مليون شخص يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، و 100 مليون يعانون من السمنة و 28 مليون يعانون من مرض السكري.
بالإضافة إلى عادات نمط الحياة الصحية مثل التمارين المنتظمة والأكل الصحي وعدم التدخين ، توصي الإرشادات الأشخاص في هذه الفئة بالحفاظ على ضغط الدم عند الراحة أقل من 120/80.
وتقول أيضًا إن الأشخاص المصابين بالسكري من النوع 2 أو أمراض القلب والأوعية الدموية في هذه المرحلة يجب أن يفكروا في تناول فئة من الأدوية ، تسمى مثبطات SGLT2 ، تستخدم لخفض مستويات السكر في الدم.
المرحلة ب يشمل الأشخاص الذين لم تظهر عليهم أعراض قصور القلب ولكن تظهر عليهم علامات مرض القلب البنيوي.
يمكن أن يشمل ذلك دليلًا على إصابة عضلة القلب ، أو علامات تدل على فعالية ضخ القلب ، أو تضخم عضلة القلب ، أو تشوهات انقباض عضلة القلب ، أو مرض الصمام.
يمكن أيضًا وصف الأدوية للأشخاص في هذه المرحلة.
المرحلة ج ينطبق على الأشخاص الذين يعانون من أعراض كل من قصور القلب وأمراض القلب الهيكلية.
يمكن أن يشمل
- ضيق في التنفس؛
- السعال المستمر؛
- تورم في الساقين أو القدمين أو البطن.
- إعياء؛ والغثيان.
يوصى بفريق متعدد التخصصات للإشراف على الرعاية والمراقبة للأشخاص في هذه المرحلة.
توصي المبادئ التوجيهية الأشخاص في هذه المرحلة بالتطعيم الكامل ضد أمراض الجهاز التنفسي ، بما في ذلك COVID-19
تعمل الإرشادات الجديدة على تنقيح تصنيفات الكسر القذفي للبطين الأيسر ، أو مدى جودة ضخ القلب للدم إلى باقي الجسم.
يستخدم هذا المقياس لتحديد نوع العلاج للأشخاص في المرحلة C الذين تتوفر لهم الآن عدة أنواع من الأدوية لتقليل خطر دخول المستشفى والوفاة من أمراض القلب والأوعية الدموية.
يوصى أيضًا بإدارة ضغط الدم بشكل صحيح.
المرحلة د يشير إلى قصور القلب المتقدم ، عندما تتداخل الأعراض مع الحياة اليومية ، يصبح من الصعب السيطرة عليها وتؤدي إلى دخول المستشفى.
تشمل التوصيات للأشخاص في هذه الفئة أجهزة القلب القابلة للزرع وإدارة أمراض القلب الأخرى.
اقرأ أيضا:
الإنعاش القلبي الرئوي عند النساء الحوامل: المضاعفات والدراسات
يصدر AHA إرشادات جديدة لأداء الإنعاش القلبي الرئوي أثناء الجائحة