خزعة البروستاتا الاندماجية: كيف يتم إجراء الفحص
خزعة البروستاتا باستخدام تقنية الانصهار هي طريقة تسمح بالتشخيص المستهدف لسرطان البروستاتا: الورم الأكثر شيوعًا عند الرجال ، مع ما يقدر بنحو 36,000 تشخيص جديد في إيطاليا بناءً على أحدث البيانات من عام 2020
الأورام التي ، مع ذلك ، سجلت منذ عام 2015 انخفاضًا بنسبة 14.6 ٪ في معدل الوفيات ، أيضًا في ضوء تقنيات التشخيص الجديدة والمتقدمة بشكل متزايد بما في ذلك ، على وجه التحديد ، خزعة الاندماج.
ما هي خزعة البروستاتا الانصهار
خزعة البروستاتا الاندماجية هي إجراء خزعة ، أي جمع العينات لأغراض التشخيص ، حيث يتم "دمج" صور البروستات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم باستخدام برنامج خاص مع تلك الخاصة بفحص التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد العوامل (MRI) للبروستات سابقًا يؤديها المريض.
خزعة البروستاتا الدامجة ، وكيفية إجراء الفحص
يستغرق الفحص حوالي 30 دقيقة.
بعد أن يستلقي المريض على الأريكة على الجانب ، يقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم.
على شاشة الموجات فوق الصوتية ، يتم دمج الصور ثلاثية الأبعاد التي تم جمعها في الوقت الفعلي بواسطة المسبار مع تلك الخاصة بمسح التصوير بالرنين المغناطيسي الذي تم التقاطه مسبقًا بواسطة المريض وتحميله في جهاز الموجات فوق الصوتية.
في هذه المرحلة ، يخضع الطبيب لتخدير موضعي ويأخذ عينات من المناطق المشبوهة بالمسبار.
يتم تحديد المنطقة التي سيتم أخذ عينات منها على شاشة الموجات فوق الصوتية كهدف ليتم استهدافه.
كيف تستعد للامتحان
من أجل التمكن من إجراء العملية ، من الضروري أن يتبع المريض بعض الخطوات التي يحددها الطبيب مسبقًا.
نفذ وأحضر معك للفحص:
- التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا
- اختبارات الدم بما في ذلك PSA الكلي ، PSA المجاني ، تعداد الدم الكامل ، زمن البروثرومبين (PT) ، زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT) ، INR ؛
- اختبارات البول وثقافة البول.
- إجراء العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية لتجنب العدوى بعد الفحص ؛
- التوقف عن أي علاج مضاد للتجمعات أو مضاد للتجلط أو اتباع علاج جديد من أجل تقليل مخاطر النزيف المرتبط بالإجراء ؛
- الخضوع لحقنة شرجية لتنظيف قناة المستقيم التي يمر من خلالها مسبار الموجات فوق الصوتية ؛
- اتبع صيامًا لمدة 6 ساعات (هذا فقط إذا تم إجراء الفحص تحت التخدير).
مزايا تقنية دمج البروستاتا
المزايا المهمة لأداء هذا الإجراء هي
- حساسية عالية وتشخيص أكثر دقة: من خلال دمج وتعزيز صور الموجات فوق الصوتية مع صور التصوير بالرنين المغناطيسي ، تتمتع خزعة الاندماج ، مقارنة بإجراء الموجات فوق الصوتية التقليدية ، بحساسية ودقة أعلى في تشخيص أورام البروستاتا الأكثر خطورة ؛
- رسم خرائط ثلاثية الأبعاد للخزعات التي ، إذا تم اكتشاف الأورام ، تسمح بإعادة بناء تقريبي لحجمها وموضعها وخصائصها ، بحيث يمكن أيضًا وضع خطة العلاج الأنسب على أساس ذلك
- مخاطر أقل لحدوث مضاعفات: إن تقليل عدد العينات يقلل أيضًا من المخاطر اللاحقة للإصابة بالتهابات المسالك البولية والتهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا) ووجود الدم في البول (بيلة دموية) أو السائل المنوي (نزيف الدم) أو من المستقيم (rectorrhagia) ؛
- أخذ عينات أقل وأكثر دقة: تسمح خزعة الاندماج بأخذ العينات فقط في المناطق التي تم تحديدها على أنها مشبوهة ، على عكس الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم التقليدية (TRUS) التي تتضمن أخذ عينات `` عمياء '' في 12 إلى 18 نقطة من البروستاتا ، مع وجود مخاطر عالية لفقدان أو تحديد جزئي مناطق الأورام.
الفحص والوقاية
وفقًا لتقرير 'The Numbers of Cancer 2021' ، فإن حقيقة أن سرطان البروستاتا أصبح أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الذكور الغربيين يرتبط بزيادة احتمالية التشخيص من خلال الفحص المبكر.
في الواقع ، وفقًا للتقرير ، فإن سرطان البروستاتا هو مرض السرطان الأكثر انتشارًا بين الرجال (564,000 حالة).
بالنسبة للعديد من الرجال ، للأسف ، لا يزال التحذير من التغلب على الإحراج وزيارة طبيب المسالك البولية ساريًا.
ومع ذلك ، غالبًا ما يكون الطبيب قادرًا بالفعل على اكتشاف زيادة في حجم واتساق غدة البروستاتا عن طريق الفحص الموضوعي ، والذي يمكن إجراء مزيد من التحقيق فيه باستخدام
- اختبارات الدم (PSA) ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد البارامترات للبروستاتا ؛
- الخزعات.
التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا متعدد العوامل (MRI)
على وجه الخصوص ، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا (MRImp) فحصًا حساسًا للغاية لسرطان البروستاتا والذي ، كما يشير التعبير نفسه ، يكتسب العديد من المعلمات المورفولوجية والوظيفية والتمثيل الغذائي ، مما يجعله أفضل فحص غير جراحي لتحديد أورام البروستاتا التي ، على أي حال ، يجب تأكيده عن طريق الخزعة.
اقرأ أيضا:
التهاب البروستاتا الأعراض والأسباب والتشخيص
تغير لون البول: متى يجب استشارة الطبيب
التهاب الكبد الحاد وإصابة الكلى بسبب تناول مشروب الطاقة: تقرير حالة
سرطان المثانة: الأعراض وعوامل الخطر
تضخم البروستاتا: من التشخيص إلى العلاج
أمراض الذكور: ما هي دوالي الخصية وكيفية علاجها
رعاية سلس البول في المملكة المتحدة: إرشادات NHS لأفضل الممارسات
أعراض سرطان المثانة وتشخيصه وعلاجه