دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV): الأسباب والأعراض والعلاج
دوار الوضعة الانتيابي الحميد أو BPPV هو أكثر أشكال الدوار شيوعًا. يتجلى في شكل دوار (دوار) مع بداية مفاجئة وشدة قوية وثواني أو عشرات الثواني (انتيابي) ، ناتج عن الحركات ، أي بالتغيرات في وضع الرأس مثل الوقوف أو الاستلقاء أو الانقلاب. السرير ، أو النظر إلى الأعلى ورأسنا للخلف ، كما لو كنت نبحث عن شيء ما فوق خزانة أو نحيي صديقًا في الشرفة. هذه من بين الحالات الأكثر شيوعًا
دوار الوضعة الانتيابي الحميد هو اضطراب حميد يتميز بنوبات أولية حادة تختفي تدريجيًا حتى تختفي في غضون أسابيع قليلة ، ولكنها قد تتكرر أيضًا عدة مرات خلال العمر.
في بعض الأحيان ، تسبق النوبات صدمة خفيفة في الرأس أو اهتزازات في الرأس ناتجة عن تمرين طبيب الأسنان لعلاج التجويف أو عن طريق الحفاظ على وضع الرأس غير الصحيح لفترة طويلة أثناء جلسة تصفيف الشعر.
لكن في معظم الحالات ، تحدث النوبات بشكل عفوي ؛ تكون أكثر شيوعًا عند كبار السن وخاصة عند النساء بعد انقطاع الطمث.
علاوة على ذلك ، من الممكن أن تكون هناك علاقة بهشاشة العظام.
دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV): ما أسبابه؟
في متاهة الأذن الداخلية ، لدينا مجموعات صغيرة من البلورات الدقيقة من كربونات الكالسيوم ، عمليًا ، الكرات الدقيقة ، التي تسمى غبار الأذن أو الأذن ، والتي تعمل على جعلنا ندرك التسارع ، ولا سيما تسارع قوة الجاذبية.
يمكن أن يحدث أن تنفصل كمية معينة من الأوتوكونات عن مقعدها الطبيعي ، فوق البقعة البُقعية ، ونتيجة لحركة الرأس تسقط على خلايا الشعر الحسية لأمبولات القنوات نصف الدائرية ، مما يحفزها بعنف.
هذا يسبب الدوار الانتيابي ، أي دوار شديد وقصير.
عادةً ما تتأثر القنوات الخلفية نصف الدائرية السفلية ، وغالبًا ما تتأثر القنوات الأفقية أو الجانبية ، ونادرًا ما تتأثر القنوات الأمامية أو العلوية.
تشخيص BPPV (دوار الوضعة الانتيابي الحميد)
يتم التشخيص عن طريق الفحص الدهليزي وعلى وجه الخصوص من خلال البحث عن رأرأة ، وهي حركة لا إرادية للعين تصاحب الإحساس بالدوار ويتم استفزازها عن طريق المناورات المناسبة عند وضع المريض على أريكة الفحص.
يمكن ملاحظة الرأرأة بالعين المجردة أو بنظارات خاصة (نظارات فرينزل) أو تسجيلها بالكاميرا (تصوير الرأرأة بالفيديو).
تسمح لنا خصائص الرأرأة بتحديد القناة نصف الدائرية المتأثرة (الخلفية أو الجانبية أو العلوية) وجانبها (يمينًا أو يسارًا).
كيفية علاج دوار الوضعة الانتيابي الحميد BPPV
تتبع المناورات التشخيصية مناورات علاجية ، تُعرف باسم مناورات التحرير ، حيث يتم إعادة وضع الكتلة المنفصلة من الأوتوكونز في موقعها الطبيعي ، تجويف الأوتريك.
هنا ، عند ملامستها للسائل الذي يتم غمرهم فيه ، اللمف الباطن ، سوف تذوب الأوتوكونات تلقائيًا في غضون أسابيع قليلة.
لا تستخدم الأدوية لعلاج الدوار الوضعي. على الأكثر ، يشار إليها لعدم الاستقرار المستمر (الدوخة المتبقية) التي قد تستمر لأيام بعد زوال الدوار ، إما تلقائيًا أو بفضل مناورات التحرير.
اقرأ أيضا:
الصداع والدوخة: قد يكون صداع نصفي دهليزي
الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر: كيف نميز بينهما؟
الإسعافات الأولية: التمييز بين أسباب الدوخة ومعرفة الأمراض المرتبطة بها
دوار عنق الرحم: كيفية تهدئته من خلال 7 تمارين
دوار الوضعة الانتيابي (BPPV) ، ما هو؟
الإسعافات الأولية: أسباب الارتباك وعلاجه
دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV): الأعراض والمناورات التحريرية لمعالجته