السكتة الدماغية ، أهمية التطبيب عن بعد في وحدات السكتات الدماغية الأمريكية: بحث من كلية الطب بجامعة هارفارد على telestroke

أصبح التطبيب عن بعد أولوية ، ليس فقط عندما يتعلق الأمر بالسكتة الدماغية. مصدر اهتمام المجتمع العلمي لعدة سنوات ، أصبح لا غنى عنه منذ أن أحدث فيروس Covid-19 ثورة وحشية في بروتوكولات نهج المريض.

في الولايات المتحدة ، أجرت كلية الطب بجامعة هارفارد بحثًا مثيرًا للاهتمام حول أهمية التطبيب عن بعد وكيف يؤدي استخدامه السليم إلى تحسين نتائج المرضى ، وإنقاذ حياة العديد من المرضى.

أظهرت دراسة منشورة حديثًا أن الأفراد الذين يتلقون رعاية السكتة الدماغية في المرافق التي تقدم الاستشارات عبر التطبيب عن بعد للسكتة الدماغية ، والمعروف باسم telestroke ، أفضل حالًا من المرضى الذين يتلقون رعاية السكتة الدماغية في أماكن لا توجد بها مثل هذه الخدمات ، وفقًا للباحثين في معهد بلافاتنيك في كلية الطب بجامعة هارفارد زملاء العمل.

Telestroke ، الدراسة التي نشرت على جاما

نشرت الدراسة على الإنترنت في 1 مارس في JAMA الأعصاب، يمثل أول تحليل وطني لنتائج مرضى السكتة الدماغية عن بعد.

يُظهر أن أولئك الذين يتلقون الرعاية في المستشفيات التي تقدم التطبيب عن بعد لتقييم السكتة الدماغية يتلقون رعاية فائقة وهم أكثر عرضة للنجاة من السكتات الدماغية من المرضى الذين ذهبوا إلى مستشفيات مماثلة بدون خدمات السكتة الدماغية.

تسمح خدمات السكتة الدماغية عن بُعد التي تم تقييمها في هذه الدراسة للمستشفيات التي ليس لديها خبرة محلية في علاج السكتة الدماغية بربط المرضى بأطباء الأعصاب المتخصصين في علاج السكتة الدماغية.

باستخدام الفيديو ، يمكن للخبراء من خارج الموقع إجراء فحص افتراضي للفرد الذي تظهر عليه أعراض توحي بحدوث سكتة دماغية ، ومراجعة اختبارات الأشعة ، وتقديم توصيات حول أفضل مسار للعلاج.

أصبح استخدام تقييمات السكتة الدماغية عن بُعد أكثر انتشارًا.

يُستخدم Telestroke الآن في ما يقرب من ثلث المستشفيات الأمريكية ، لكن تقييمات تأثيره عبر مجموعة واسعة من المستشفيات كانت محدودة

قال كبير مؤلفي الدراسة: "تقدم النتائج التي توصلنا إليها أدلة مهمة على أن السكتة الدماغية تعمل على تحسين الرعاية ويمكن أن تنقذ الأرواح" أتيف مهروترا، أستاذ مشارك في سياسة الرعاية الصحية والطب في HMS ومستشفى في مركز Beth Israel Deaconess الطبي.

بالنسبة للدراسة ، قارن الباحثون النتائج والبقاء على قيد الحياة لمدة 30 يومًا بين 150,000 ألف مريض مصاب بسكتة دماغية عولجوا في أكثر من 1,200 مستشفى في الولايات المتحدة ، نصفها قدم استشارات في علاج السكتة الدماغية عن بعد ونصفها لم يفعل ذلك.

كانت إحدى النتائج التي نظرت فيها الدراسة هي ما إذا كان المرضى قد تلقوا علاجًا لإعادة التروية ، مما يعيد تدفق الدم إلى مناطق الدماغ المتأثرة بالسكتة الدماغية قبل حدوث ضرر لا يمكن إصلاحه.

مقارنة بالمرضى الذين تلقوا رعاية في مستشفيات غير مخدرة ، كان لدى المرضى الذين تلقوا رعاية في مستشفيات عن بعد معدلات نسبية من علاج إعادة ضخ الدم كانت أعلى بنسبة 13 في المائة ومعدلات نسبية للوفيات لمدة 30 يومًا أقل بنسبة 4 في المائة.

رأى الباحثون أكبر الفوائد الإيجابية في المستشفيات ذات أقل عدد من المرضى والمستشفيات في المناطق الريفية.

قال المؤلف الأول أندرو ويلكوك ، الأستاذ المساعد في كلية الطب بجامعة فيرمونت لارنر وزائر زائر زميل في سياسة الرعاية الصحية في HMS.

"تؤكد هذه النتائج على الحاجة إلى معالجة العوائق المالية التي تواجهها هذه المستشفيات الأصغر في تقديم Telestroke."

ومن بين المؤلفين المشاركين جيسيكا ريتشارد من HMS ؛ لي شوام وكوري زاكريسون من مستشفى HMS ومستشفى ماساتشوستس العام ؛ خوسيه زوبيزاريتا من HMS وكلية هارفارد تي إتش تشان للصحة العامة وجامعة هارفارد. و Lori-Uscher-Pines من مؤسسة RAND.

اقرأ أيضا:

كيف تتعرف بسرعة وبدقة على مريض السكتة الدماغية الحادة في مكان ما قبل دخول المستشفى؟

السكتة الدماغية و COVID-19 ، تقرير حالة 4 مرضى

في مرضى السكتة الدماغية الإيجابية COVID-19 ، تكون السكتات الدماغية أكثر شدة والنتائج الأسوأ من مرضى COVID-19 السلبيين

اقرأ المقال الإيطالي

المصدر

الموقع الرسمي لكلية الطب بجامعة هارفارد

قد يعجبك ايضا