القرحة الهضمية ، وغالبًا ما تسببها هيليكوباكتر بيلوري
القرحة الهضمية هي آفة في بطانة المعدة أو الاثني عشر ، وهي الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة
وهي أكثر أشكال القرحة شيوعًا ، وغالبًا ما يرتبط وجودها بـ Helicobacter pylori ، وهي جرثومة مسؤولة عن التهاب المعدة.
القرحة الهضمية هي الشكل الأكثر شيوعًا للقرحة ، ويمكن أن تصيب قرحة الاثني عشر كبار السن ، وتؤثر قرحة المعدة على كبار السن.
ما هي أسباب القرحة الهضمية؟
كان اكتشاف هيليكوباكتر بيلوري في الثمانينيات أساسيًا لفهم هذا المرض بشكل أفضل.
هذه الجرثومة هي المسؤولة بشكل رئيسي عن القرحة الهضمية. يرتبط وجوده أيضًا بالتهاب المعدة وسرطان المعدة.
وتشير التقديرات إلى أن 70٪ من قرحة المعدة مرتبطة بوجود هذه البكتيريا وأن أكثر من 90٪ من قرحة الاثني عشر ناتجة عن الإصابة بهذه البكتيريا.
من ناحية أخرى ، 5٪ من قرحة الاثني عشر و 15-20٪ من قرحة المعدة ناتجة عن تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بانتظام.
متلازمة زولينجر إليسون ، التي تتميز بالإنتاج المفرط لحمض المعدة ، هي سبب أيضًا ، على الرغم من ندرة هذه الحالات.
ما هي أعراض القرحة الهضمية؟
يعد الألم والإحساس بالحرقان بين عظم الصدر والسرة من الأعراض الرئيسية للقرحة الهضمية.
في حالة الإصابة بقرحة الاثني عشر ، قد تظهر الأعراض حتى على معدة فارغة ، بينما إذا كانت الآفة في المعدة ، فعادة ما تظهر بعد تناول الطعام.
قد تختلف مدة الأعراض من بضع دقائق إلى عدة ساعات ، وقد يكون الانزعاج موجودًا أيضًا أثناء الليل.
قد يكون الألم مصحوبًا بأعراض أخرى ، مثل تلك الخاصة بعسر الهضم ، وهي صعوبة في الهضم والغثيان والشبع المبكر ؛ قيء، وفقدان الشهية ، وفقدان الوزن ، وفقر الدم بسبب النزيف الداخلي الذي لم يتم علاجه بشكل واضح ، ووجود الدم الخفي في البراز أقل تواترا.
تشخيص القرحة
من أجل تشخيص القرحة ، من الضروري التأكد من وجود عدوى.
للتحقق من وجود البكتيريا أو عدم وجودها ، يخضع المريض لاختبارات مصلية أو اختبار تنفس أو فحص للبراز.
من ناحية أخرى ، فإن تنظير المعدة مفيد فقط في حالات خاصة معينة.
يعتبر التنظير ، مع تحليل شظايا الغشاء المخاطي للمعدة أو الأمعاء ، أفضل وسيلة لتشخيص القرحة.
القرحة الهضمية: العلاج الدوائي
العلاج بالمضادات الحيوية مطلوب للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري.
تشمل الأدوية الأخرى التي قد تكون مفيدة مثبطات إفراز حمض المعدة ، ومثبطات مضخة البروتون ، وواقيات الغشاء المخاطي في المعدة.
الأدوية التي تمنع إنتاج الحمض تقلل من إطلاقه في الجهاز الهضمي ، مما يعزز التئام القرحة ، بينما يمكن لمضادات الحموضة مثل مثبطات مضخة البروتون أن تخفف الأعراض عن طريق تقليل آلام المعدة.
دور النظام الغذائي ونمط الحياة
أثناء العلاج ، يُنصح بتناول نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضروات (مثل التفاح والجزر والخضروات ذات الأوراق الخضراء) والبقول والأسماك واللحوم البيضاء والحبوب الكاملة ؛ ويفضل الزبادي المحتوي على البروبيوتيك والأجبان الناضجة على اللبن مما يزيد من إفراز الحمض. احذر من الأطباق اللذيذة أو المتبلة أو الحارة أو الغنية بالتوابل أو الغنية بالدهون ، والتي يمكن أن تجعل الألم أكثر حدة وتبطئ من عمليات الهضم.
توقف عن التدخين ، وقلل من استهلاك القهوة وتجنب الكحول.
المدخنون أكثر عرضة للإصابة بالقرحة الهضمية أو تكرارها.
من المهم أيضًا عدم تناول الطعام قبل النوم ومحاولة الحد ، قدر الإمكان ، من تأثير الأنشطة المجهدة على حياتك بعد التشخيص.
لا يوجد دليل على أن القلق والتوتر هما سبب لهذا الاضطراب ، لكن التوتر يمكن أن يزيد الأعراض سوءًا.
اقرأ أيضا:
هيليكوباكتر بيلوري: كيفية التعرف عليها وعلاجها
متلازمة القولون العصبي (IBS): حالة حميدة يجب التحكم فيها
الارتجاع المعدي المريئي: الأسباب والأعراض واختبارات التشخيص والعلاج
التهاب القولون التقرحي: تظهر دراسة المرحلة الثالثة فاعلية عقار أوزانيمود التحقيقي