التهاب المفاصل / الجلوكوزامين وشوندروتن: الجرعة والفعالية وموانع الاستعمال
الجلوكوزامين (أيضًا الجلوكوزامين) هو عديد السكاريد الأمين يشارك في تخليق البروتينات والدهون الغليكوزيلاتي
تم التعرف عليه لأول مرة في عام 1876 من قبل الجراح الألماني ، جورج ليدرهوز ، ولكن الأمر استغرق حتى عام 1939 حتى يتم فهم الكيمياء الفراغية بشكل كامل بفضل عمل والتر نورمان هاورث ، الكيميائي البريطاني.
الجلوكوزامين مادة موجودة بكثرة في قشور القشريات ومن هذه الأصداف يتم إنتاجها تجاريًا عن طريق التحلل المائي.
يشارك الجلوكوزامين في إنتاج الجليكوزامينوجليكان الضروري للغضروف.
مثل العديد من المواد الأخرى ، مع تقدم العمر ، تقل كمية الجلوكوزامين التي ينتجها الجسم ومن الواضح أن الغضروف يتحلل.
أظهرت الأبحاث أن تناول مكمل الجلوكوزامين قادر على منع هشاشة العظام في 85٪ من الحالات.
لم تسجل أي آثار جانبية كبيرة من تناول الجلوكوزامين عن طريق الفم.
أنواع الجلوكوزامين
هناك أشكال مختلفة من الجلوكوزامين. من بين أشهرها يمكننا أن نذكر كبريتات الجلوكوزامين وهيدروكلوريد الجلوكوزامين و n-acetylglucosamine.
هذه الأشكال المختلفة متشابهة جدًا مع بعضها البعض ، ولكن ليس هناك ما يقين من أنه إذا تم تناولها كمكملات غذائية ، فستكون لها نفس التأثيرات.
ركز البحث العلمي بشكل أكبر على كبريتات الجلوكوزامين.
كقاعدة عامة ، تستخدم مكملات كبريتات الجلوكوزامين في علاج هشاشة العظام والتهاب المفاصل.
في العديد من الصيغ ، ترتبط كبريتات الجلوكوزامين بمواد أخرى مثل ، على سبيل المثال ، كبريتات شوندروتن ، وميثيل سلفونيل ميثان (MSM) وغضروف سمك القرش.
الجلوكوزامين وشوندروتن
من بين أكثر الارتباطات شيوعًا تلك الموجودة بين الجلوكوزامين وشوندروتن. يكمن السبب في حقيقة أنه وفقًا لما تم الإبلاغ عنه من قبل بعض الأبحاث ، فإن فعالية الجلوكوزامين ستكون أكبر إذا ارتبطت بشوندرويتين ، وهي مادة تجذب وتحافظ على الماء اللازم لتغذية وتزييت المفاصل. .
في الواقع ، لا يشارك جميع المؤلفين هذا الموقف ويبدو أن الأبحاث الأخرى تظهر أن دور الكوندرويتين هامشي ، حتى مع الأخذ في الاعتبار الآثار الجانبية (اضطرابات الجهاز الهضمي ، والدوار ، والتهاب الجلد وبعض الحالات النادرة لوذمة Quincke).
الجلوكوزامين: هل يعمل ضد هشاشة العظام؟
على الرغم من أن الجلوكوزامين غالبًا ما يتم تقديمه على أنه حبوب منع الحمل المضادة لالتهاب المفاصل ، إلا أنه يجب القول إننا في الواقع ما زلنا بعيدين جدًا عن العلاج الحقيقي لأمراض التهاب المفاصل: إن تأثير الجلوكوزامين موجود ، ولكنه يقتصر على منع علم الأمراض.
لذلك فهو ضروري للوقاية ، لكن لا يمكننا بعد التحدث عن الفعالية على المستوى العلاجي.
ومع ذلك ، يتم استكشاف هذه المسألة بشكل أكبر في الفقرة التالية.
حتى لو تم المبالغة في التأكيد على الشائعات حول التأثير المضاد لالتهاب المفاصل ، فقد كان لها ميزة السماح لعامة الناس بمعرفة أنه يمكن محاربة هشاشة العظام وإبطاء وتراجعها قليلاً باستخدام المكملات الغذائية البسيطة.
تم اقتراح الجلوكوزامين أيضًا في علاج الجلوكوما وحتى كمواد تنحيف ، ولكن في الوقت الحالي لا يوجد دليل علمي على فعاليته في هذا الصدد.
الجلوكوزامين: هل هو فعال؟
توفر NMCD (قاعدة البيانات الشاملة للأدوية الطبيعية) تصنيفات للأدوية الطبيعية بناءً على الأدلة العلمية المتاحة ؛ يعتمد التقييم على مقياس يتراوح من 1 إلى 7 (1 = فعال ، 2 = ربما يكون فعالًا ، 3 = ربما يكون فعالًا ، 4 = ربما غير فعال ، 5 = ربما غير فعال ، 6 = غير فعال ، 7 = أدلة غير كافية لتقييم الفعالية ).
وفقًا لـ NMCD ، يُرجح أن تكون كبريتات الجلوكوزامين فعالة (قيمة المقياس 2) فيما يتعلق بهشاشة العظام في الركبة ؛ الفعالية الممكنة أيضًا فيما يتعلق بالفصال العظمي الفخذي والعمود الفقري.
فيما يتعلق بالفصال العظمي في الركبة ، أظهرت بعض الدراسات تأثير مسكن ملحوظ ، يمكن مقارنته بتأثير الإيبوبروفين والبيروكسيكام ، حتى وإن لم يكن من حيث سرعة التأثير ؛ علاوة على ذلك ، يبدو أن الفعالية تشير في المقام الأول إلى حالات الفصال العظمي غير الخطير ؛ وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن بعض الأشخاص لم يبلغوا عن فوائد من تناول كبريتات الجلوكوزامين.
يُعتقد أن الجلوكوزامين قادر على إبطاء تمزق المفاصل لدى أولئك الذين يعانون من هشاشة العظام الذين يتناولون الجلوكوزامين لفترات طويلة من الزمن.
تعتبر كبريتات الجلوكوزامين ، مرة أخرى بناءً على مقياس نمكد ، فعالة في علاج التهاب المفاصل في المفصل الصدغي الفكي ، وهي عملية التهابية مزعجة ، بالإضافة إلى الألم ، تخلق مشاكل في المضغ وصعوبة في التعبير عن الكلمات بشكل صحيح.
الجلوكوزامين: الإعطاء والجرعة
بشكل عام ، يوصى بتناول مكملات الجلوكوزامين (3 دورات سنوية) للأفراد الذين يمارسون نشاطًا بدنيًا والذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا والأفراد المستقرين الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا والذين يعانون من هشاشة العظام في البداية.
بقدر ما يتعلق الأمر بالجرعات ، للوقاية من التهاب المفاصل ، فإن الجرعات الموصى بها (في الأشخاص الذين يتراوح وزنهم بين 54 و 90 كجم) هي 750 مجم في اليوم ، وتقسم عادة إلى ثلاث جرعات.
في حالة المرض في مرحلة متقدمة بالفعل ، يجب مضاعفة هذه الجرعات.
أثناء العلاج ، قد تتغير جرعات الجلوكوزامين وفقًا لتقدم المرض.
هل الجلوكوزامين آمن؟
فيما يتعلق بمسألة السلامة ، تعتبر كبريتات الجلوكوزامين بشكل عام مكملًا آمنًا.
كما هو الحال مع جميع المكملات الغذائية ، في بعض الحالات ، يوصى بتجنب تناولها.
أبلغ بعض الأشخاص عن آثار جانبية طفيفة مثل حرقة المعدة والإمساك والإسهال والغثيان بعد تناول الجلوكوزامين.
على الرغم من عدم وجود دليل على أن تناول الجلوكوزامين يمكن أن يسبب مشاكل لدى النساء الحوامل أو المرضعات ، يجب على هؤلاء الأفراد الامتناع عن استخدام المكملات الغذائية القائمة على الجلوكوزامين.
تنطبق نفس النصيحة على المصابين بالربو. هناك ، في الواقع ، بحث أظهر وجود صلة محتملة بين تناول الجلوكوزامين ونوبات الربو.
في الماضي ، لم يُنصح أيضًا بتناول الجلوكوزامين للأشخاص المصابين بداء السكري ، ولكن تشير الأبحاث الحديثة والأكثر موثوقية إلى أن كبريتات الجلوكوزامين ليس لها أي تأثير على مستويات السكر في الدم ، وبالتالي لا ينبغي أن تحدث مشاكل من أي نوع ؛ ومع ذلك ، كإجراء احترازي ، يجب على مرضى السكر الذين يتناولون الجلوكوزامين التأكد دائمًا بعناية من عدم حدوث تغييرات مشبوهة بعد تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على المادة المعنية.
نظرًا لأن بعض منتجات كبريتات الجلوكوزامين تحتوي ، من بين أشياء أخرى ، على جراد البحر أو سرطان البحر أو قشور الجمبري ، ينصح بعض المؤلفين بعدم تناول مثل هذه المنتجات لمن لديهم حساسية من المحار.
ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن ردود الفعل التحسسية تجاه المحار لا تتعلق بالأصداف ، ولكن باللحوم ، لدرجة أنه حتى الآن ، لم يتم الإبلاغ عن أي حالات من ردود الفعل التحسسية لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه المحار الذين يتناولون الجلوكوزامين.
الجلوكوزامين والمخدرات
فيما يتعلق بالتفاعلات مع المواد الأخرى ، يجب تجنب تناول الجلوكوزامين من قبل أولئك الذين يتناولون الوارفارين ، وهو مضاد للتخثر ، حيث أظهرت العديد من الأبحاث أن كبريتات الجلوكوزامين تعزز عملها ؛ علاوة على ذلك ، بالمناسبة ، هناك العديد من المكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تتفاعل مع الوارفارين ، وبالتالي لا ينبغي تناولها إذا تم استخدام هذا الدواء.
يجب أيضًا استخدام قدر معين من الحذر إذا كنت تتناول الباراسيتامول.
يجب على الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي استشارة الأخصائي الذي يعالجهم قبل تناول المنتجات التي تحتوي على الجلوكوزامين.
ملاحظات على هشاشة العظام
الملايين من الناس يعانون من هشاشة العظام. بعضها في شكل خفيف ، والبعض الآخر في شكل حاد ومدمّر.
يحاول البعض السيطرة عليه عن طريق تناول الأدوية المضادة للالتهابات ذات الآثار الجانبية الشديدة ، بينما يضطر البعض الآخر إلى اللجوء إلى الجراحة.
في حالة الفرد السليم ، يعمل الغضروف كممتص للصدمات ويسمح بحركة سلسة ومتساوية.
لأداء مهمتها ، يتم استخدام السائل الزليلي (مادة زيتية ينتجها الغشاء الزليلي) ، والتي يمتصها الغضروف ويطلقها (تمامًا مثل الإسفنج) أثناء عملها.
يتآكل الغضروف خلال حياته ويقوم الجسم بإصلاحه. في ظل الظروف العادية ، هناك توازن بين الضرر والإصلاح ، في الظروف المرضية ، يسود الضرر وفضلات المنتجات الموصوفة في المقالة حول هشاشة العظام ، مما يتسبب في تدهور النظام.
نتحدث عن التهاب المفاصل الثانوي عندما يكون ناتجًا عن إصابات رضحية متكررة أكثر أو أقل (كما هو الحال في الرياضيين) والتهاب المفاصل الأولي عندما يكون بشكل أساسي بسبب الشيخوخة.
انتشرت شائعات مفرطة في التفاؤل منذ عدة سنوات فيما يتعلق بإمكانية علاج هشاشة العظام باستخدام الجلوكوزامين. ولكن ، في الواقع ، كما يمكن فهمه مما سبق ، فإن الأمور مختلفة بعض الشيء.
اقرأ أيضا
ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟
التهاب المفاصل: ما هو وكيفية علاجه
التهاب المفاصل الروماتويدي ، الأعراض الأساسية الثلاثة
التهاب المفاصل الإنتاني: الأعراض والأسباب والعلاج
التهاب المفاصل الصدفي: كيف نتعرف عليه؟
التهاب المفاصل: ما هو وكيفية علاجه
التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب: دراسة العلاج عن طريق الفم مع توفاسيتينيب بواسطة جاسليني في جنوة
التهاب المفاصل: ما هو وأسبابه وأعراضه وعلاجه
الأمراض الروماتيزمية: التهاب المفاصل والتهاب المفاصل ، ما هي الاختلافات؟
التهاب المفاصل الروماتويدي: الأعراض والتشخيص والعلاج
آلام المفاصل: التهاب المفاصل الروماتويدي أم التهاب المفاصل؟
التهاب مفاصل عنق الرحم: الأعراض والأسباب والعلاج
آلام عنق الرحم: لماذا نعاني من آلام الرقبة؟
التهاب المفاصل الصدفي: الأعراض والأسباب والعلاج
تضيق عنق الرحم: الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج
طوق عنق الرحم في مرضى الصدمات في طب الطوارئ: متى يتم استخدامه ، ولماذا هو مهم
الصداع والدوخة: قد يكون صداع نصفي دهليزي
الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر: كيف نميز بينهما؟
الإسعافات الأولية: التمييز بين أسباب الدوخة ومعرفة الأمراض المرتبطة بها
دوار الوضعة الانتيابي (BPPV) ، ما هو؟
دوار عنق الرحم: كيفية تهدئته من خلال 7 تمارين
ما هو آلام عنق الرحم؟ أهمية الموقف الصحيح في العمل أو أثناء النوم
آلام الظهر: أهمية إعادة التأهيل الوضعي
آلام عنق الرحم ، ما الذي يسببه وكيفية التعامل مع آلام الرقبة
التهاب المفاصل الروماتويدي: الأعراض والأسباب والعلاج
التهاب مفاصل اليدين: الأعراض والأسباب والعلاج
ألم مفصلي ، كيفية التعامل مع آلام المفاصل
التهاب المفاصل: ما هو ، ما هي الأعراض وما هي الاختلافات عن هشاشة العظام