كل ما تحتاج لمعرفته حول الاضطراب ثنائي القطب
الاضطراب ثنائي القطب هو حالة صحية عقلية تتميز بتغيرات شديدة في المزاج
تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:
- نوبات من الهوس ، أو مزاج مرتفع للغاية
- نوبات من الاكتئاب ، أو مزاج متدني
تشمل المصطلحات القديمة للاضطراب ثنائي القطب الهوس الاكتئابي ومرض ثنائي القطب.
على الرغم من عدم وجود علاج للاضطراب ثنائي القطب ، تتوفر العديد من العلاجات الفعالة
يمكن أن تساعدك خيارات العلاج هذه على تعلم كيفية إدارة نوبات الحالة المزاجية ، والتي لا يمكن أن تحسن الأعراض فقط ، ولكن أيضًا نوعية حياتك بشكل عام.
أنواع الاضطراب ثنائي القطب
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الاضطراب ثنائي القطب: الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ، والاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، واضطراب المزاج الدوري.
ثنائي القطب الأول
يتم تعريف الاضطراب ثنائي القطب من خلال ظهور نوبة هوس واحدة على الأقل.
قد تواجه نوبات الهوس الخفيف ، والتي تكون أقل حدة من نوبات الهوس ، أو نوبات اكتئاب كبرى قبل وبعد نوبة الهوس.
يؤثر هذا النوع من الاضطراب ثنائي القطب على الناس من جميع الجنسين على حد سواء.
ثنائي القطب الثاني
يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني من نوبة اكتئاب كبرى تستمر أسبوعين على الأقل.
لديهم أيضًا ما لا يقل عن حلقة واحدة من الهوس الخفيف تستمر حوالي 1 أيام.
ووفقا ل مراجعة 2017 مصدر موثوق، قد يكون هذا النوع من الاضطراب ثنائي القطب أكثر شيوعًا عند النساء.
دوروية المزاج
يعاني الأشخاص المصابون باضطراب المزاج الدوري من نوبات الهوس الخفيف والاكتئاب.
تتضمن هذه النوبات أعراضًا أقصر وأقل شدة من الهوس والاكتئاب الناجم عن الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول أو الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني.
معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لا يعانون من أعراض الحالة المزاجية إلا لمدة شهر أو شهرين في كل مرة.
يمكن لطبيبك أن يشرح المزيد حول نوع الاضطراب ثنائي القطب الذي تعاني منه عند مناقشة تشخيصك.
يعاني بعض الأشخاص من أعراض مزاجية مميزة تشبه هذه الأنواع الثلاثة ولكنها لا تتوافق معها تمامًا.
إذا كان هذا هو الحال بالنسبة لك ، فقد تحصل على تشخيص لـ:
- الاضطرابات ثنائية القطب المحددة الأخرى والاضطرابات ذات الصلة
- اضطرابات ثنائية القطب غير محددة والاضطرابات ذات الصلة
- تعرف على المزيد حول أنواع الاضطراب ثنائي القطب.
أعراض الاضطراب ثنائي القطب
لتلقي تشخيص الاضطراب ثنائي القطب ، يجب أن تمر بفترة واحدة على الأقل من الهوس أو الهوس الخفيف.
كلاهما ينطوي على مشاعر الإثارة والاندفاع والطاقة العالية ، لكن الهوس الخفيف يعتبر أقل حدة من الهوس.
يمكن أن تؤثر أعراض الهوس على حياتك اليومية ، مما يؤدي إلى مشاكل في العمل أو المنزل.
عادة لا تظهر أعراض الهوس الخفيف.
يعاني بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أيضًا من نوبات اكتئاب شديدة ، أو حالات مزاجية "حزينة".
هذه الأعراض الرئيسية الثلاثة - الهوس ، والهوس الخفيف ، والاكتئاب - هي السمات الرئيسية للاضطراب ثنائي القطب.
تتضمن الأنواع المختلفة من الاضطراب ثنائي القطب مجموعات مختلفة من هذه الأعراض
أعراض الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
يتطلب تشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ما يلي:
- ما لا يقل عن حلقة واحدة من الهوس تستمر لمدة أسبوع واحد على الأقل
- الأعراض التي تؤثر على الوظيفة اليومية
- الأعراض التي لا تتعلق بأخرى طبية أو الصحة النفسية حالة أو استخدام مادة
قد تعاني أيضًا من أعراض الذهان ، أو كل من الهوس والاكتئاب (المعروفين بالسمات المختلطة).
يمكن أن يكون لهذه الأعراض تأثير أكبر على حياتك.
إذا كان لديك بالفعل ، فمن المفيد الوصول إلى دعم متخصص في أقرب وقت ممكن (المزيد حول هذا لاحقًا).
بينما لا تحتاج إلى تجربة نوبات من الهوس الخفيف أو الاكتئاب لتلقي تشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ، فإن العديد من الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أبلغوا عن هذه الأعراض.
أعراض الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني
يتطلب تشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني:
- نوبة واحدة على الأقل من الهوس الخفيف تستمر 1 أيام أو أكثر وتتضمن 4 أعراض أو أكثر من أعراض الهوس الخفيف
- التغيرات المرتبطة بالهوس الخفيف في المزاج والوظيفة المعتادة التي يمكن للآخرين ملاحظتها ، على الرغم من أنها قد لا تؤثر بالضرورة على حياتك اليومية
- نوبة واحدة على الأقل من الاكتئاب الشديد تستمر أسبوعين أو أكثر
- ما لا يقل عن نوبة واحدة من الاكتئاب الشديد ، والتي تنطوي على 1 أو أكثر من أعراض الاكتئاب الرئيسية التي لها تأثير كبير على حياتك اليومية
- الأعراض التي لا تتعلق بحالة طبية أو عقلية أخرى أو تعاطي المخدرات
يمكن أن ينطوي الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني أيضًا على أعراض الذهان ، ولكن فقط أثناء نوبة الاكتئاب.
يمكنك أيضًا تجربة نوبات مزاجية مختلطة ، مما يعني أنك ستعاني من أعراض الاكتئاب والهوس الخفيف في نفس الوقت.
مع الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، لن تواجه الهوس. إذا كنت تعاني من نوبة هوس ، فسيتم تشخيص إصابتك باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول.
أعراض دوروية المزاج
يتطلب تشخيص اضطراب المزاج الدوري ما يلي:
- فترات من أعراض الهوس الخفيف وفترات من أعراض الاكتئاب ، متقطعة ، أكثر من سنتين أو أكثر (سنة واحدة للأطفال والمراهقين)
- الأعراض التي لا تستوفي المعايير الكاملة لنوبة الهوس الخفيف أو الاكتئاب
- الأعراض التي تظهر لمدة نصف السنتين على الأقل ولا تتغيب أبدًا لمدة تزيد عن شهرين في كل مرة
- الأعراض التي لا تتعلق بحالة طبية أو عقلية أخرى أو تعاطي المخدرات
- الأعراض التي تسبب بشكل كبير محنة وتؤثر على الحياة اليومية
تتميز اضطراب المزاج الدوري بأعراض مزاجية متقلبة.
قد تكون هذه الأعراض أقل حدة من أعراض الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول أو الثاني.
ومع ذلك ، فإنها تميل إلى الاستمرار لفترة أطول ، لذلك سيكون لديك عمومًا وقت أقل عندما لا تعاني من أي أعراض.
قد لا يكون للهوس الخفيف تأثير كبير على حياتك اليومية.
من ناحية أخرى ، غالبًا ما يؤدي الاكتئاب إلى ضغوط أكثر خطورة ويؤثر على الوظائف اليومية ، حتى لو كانت الأعراض التي تعاني منها غير مؤهلة للإصابة بنوبة اكتئاب شديدة.
إذا واجهت أعراضًا كافية للوفاء بمعايير نوبة الهوس الخفيف أو الاكتئاب ، فمن المحتمل أن يتغير تشخيصك إلى نوع آخر من الاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب الشديد ، اعتمادًا على الأعراض.
الهوس والهوس الخفيف
غالبًا ما تتضمن نوبة الهوس ارتفاعًا عاطفيًا.
قد تشعر بالحماس والاندفاع والنشوة ومليء بالطاقة.
قد تشعر أيضًا بالتوتر أو تلاحظ أن أفكارك تتسابق.
يعاني بعض الأشخاص أيضًا من الهلوسة وأعراض أخرى للذهان.
يمكن أن تتضمن نوبات الهوس سلوكًا أكثر اندفاعًا من المعتاد ، غالبًا لأنك تشعر بأنك لا تُقهر أو لا تمس.
تشمل الأمثلة الشائعة لهذا النوع من السلوك ما يلي:
- ممارسة الجنس دون استخدام أسلوب الحاجز
- تعاطي الكحول والمخدرات ، أو تعاطيها أكثر من المعتاد
- مستمر في الإنفاق
لكن الاندفاع والمخاطرة يمكن أن تظهر في العديد من الطرق الأخرى أيضًا.
ربما انت:
- ترك وظيفتك فجأة
- انطلق في رحلة برية بمفردك دون إخبار أي شخص
- قم باستثمار كبير لمجرد نزوة
- القيادة أسرع بكثير من المعتاد ، أعلى بكثير من الحد الأقصى للسرعة
- المشاركة في الرياضات الخطرة التي لا تفكر فيها عادة
الهوس الخفيف ، المرتبط عمومًا بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، يتضمن العديد من الأعراض نفسها ، على الرغم من أنها أقل حدة.
على عكس الهوس ، غالبًا لا يؤدي الهوس الخفيف إلى مشاكل في العمل أو المدرسة أو في علاقاتك.
لا تتضمن نوبات الهوس الخفيف الذهان. عادةً لا تستمر نوبات الهوس أو تتطلب رعاية المرضى الداخليين.
مع الهوس الخفيف ، قد تشعر أنك منتج وحيوي للغاية ، لكنك قد لا تلاحظ تغيرات أخرى في مزاجك.
قد لا يعرفك الأشخاص الذين لا يعرفونك جيدًا أيضًا.
ومع ذلك ، فإن الأشخاص الأقرب إليك عادة ما يلتقطون مزاجك المتغير ومستويات الطاقة لديك.
نوبات الاكتئاب الكبرى
يمكن أن يؤدي التغيير "المزاجي" إلى الشعور بالخمول وعدم التحفيز والحزن.
ستشمل نوبات الاكتئاب الشديد المرتبطة بالاضطراب ثنائي القطب خمسة من هذه الأعراض على الأقل:
- مزاج متدني دائم يتميز بالحزن العميق أو اليأس أو مشاعر الفراغ
- فقدان الطاقة
- شعور بطيئًا من المعتاد أو قلقًا مستمرًا
- عدم الاهتمام بالأنشطة التي استمتعت بها من قبل
- فترات قلة أو كثرة النوم
- الشعور بالذنب أو انعدام القيمة
- مشكلة في التركيز والتركيز واتخاذ القرارات
- أفكار الموت أو الموت أو الانتحار
- تغيرات في الشهية أو الوزن
لا يعاني كل شخص مصاب بالاضطراب ثنائي القطب من نوبات اكتئاب شديدة ، على الرغم من إصابة العديد من الأشخاص بذلك.
اعتمادًا على نوع الاضطراب ثنائي القطب الذي تعاني منه ، قد تواجه فقط عددًا قليلاً من أعراض الاكتئاب ، وليس الأعراض الخمسة الكاملة اللازمة لنوبة كبرى.
تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في بعض الأحيان ، ولكن ليس دائمًا ، يمكن أن تشعر بنشوة الهوس بالمتعة.
بمجرد أن تحصل على علاج للهوس ، قد تشعر أن الحالة المزاجية الخالية من الأعراض التي تشعر بها أشبه بتحول "هبوطي" ، أو فترة اكتئاب ، أكثر من حالة مزاجية نموذجية.
بينما يمكن أن يسبب الاضطراب ثنائي القطب مزاجًا مكتئبًا ، إلا أن الاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب لهما فرق رئيسي واحد.
في حالة الاضطراب ثنائي القطب ، قد يكون لديك حالة مزاجية "مرتفعة" و "منخفضة".
مع الاكتئاب ، على الرغم من ذلك ، قد تظل حالتك المزاجية وعواطفك "متوترة" حتى تحصل على العلاج.
علاج الاضطراب ثنائي القطب
يمكن أن تساعدك العديد من العلاجات في إدارة أعراض الاضطراب ثنائي القطب.
وتشمل هذه الأدوية ، والاستشارة ، وتغيير نمط الحياة. يمكن أن يكون لبعض العلاجات الطبيعية فوائد أيضًا.
الأدوية
قد تشمل الأدوية الموصى بها:
- مثبتات المزاج ، مثل الليثيوم (ليثوبيد).
- مضادات الذهان ، مثل أولانزابين (زيبريكسا)
- مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ، مثل فلوكستين أولانزابين (سيمبياكس)
- البنزوديازيبينات ، وهي نوع من الأدوية المضادة للقلق تستخدم لعلاج قصير الأمد
العلاج النفسي للأطفال
قد تشمل طرق العلاج الموصى بها ما يلي:
- العلاج السلوكي المعرفي
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو نوع من العلاج بالكلام يساعدك على تحديد ومعالجة الأفكار غير المفيدة وتغيير أنماط السلوك غير المرغوب فيها.
يوفر العلاج مساحة آمنة لمناقشة طرق إدارة الأعراض. يمكن أن يقدم المعالج الخاص بك أيضًا الدعم من خلال:
- فهم أنماط التفكير
- إعادة صياغة المشاعر المؤلمة
- تعلم وممارسة المزيد من استراتيجيات المواجهة المفيدة
احصل على نصائح حول إيجاد المعالج المناسب.
التثقيف النفسي
التثقيف النفسي هو نهج علاجي يتمحور حول مساعدتك في التعرف على حالة ما وعلاجها.
يمكن أن تقطع هذه المعرفة شوطًا طويلاً نحو مساعدتك والأشخاص الداعمين لك في حياتك على التعرف على أعراض الحالة المزاجية المبكرة وإدارتها بشكل أكثر فعالية.
علاج النظم الشخصية والاجتماعية
يركز علاج الإيقاع الشخصي والاجتماعي على تنظيم العادات اليومية ، مثل النوم والأكل وممارسة الرياضة.
يمكن أن يؤدي تحقيق التوازن بين هذه الأساسيات اليومية إلى تقليل نوبات المزاج وأعراض أقل حدة.
خيارات أخرى
تشمل الأساليب الأخرى التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض ما يلي:
- العلاج بالصدمة الكهربائية
- أدوية النوم
- المكملات
- الوخز بالإبر الصينية
المصادر الببليوجرافية:
- الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2013). دليل تشخيصي وإحصائي عن الاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة). أرلينغتون ، فيرجينيا: الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
- بيرماهر ب. (2013). الاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال والمراهقين.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3835470 - اضطراب ثنائي القطب. (2020).
nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml - اضطراب ثنائي القطب. (2017).
nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Bipolar-Disorder - اضطراب ثنائي القطب. (2017).
nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/bipolar-disorder-among-adults.shtml - الاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال والمراهقين. (2020).
nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml - بتلر إم وآخرون. (2018). علاج الاضطراب ثنائي القطب عند البالغين: مراجعة منهجية.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532183/ - Carlson GA، et al. (2016). الاضطراب ثنائي القطب بين الأطفال والمراهقين.
focus.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.focus.20150038 - Dell'Osso B، et al. (2021). هل أصبح الاضطراب ثنائي القطب حالة سائدة مرتبطة بالجنس؟ تحليل دراسات العينة الكبيرة المنشورة حديثًا.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7779377 - ديفوريو أ وآخرون. (2010). هل الجنس مهم؟ الفروق بين الجنسين في الاضطراب ثنائي القطب.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21047158 - كيرنر ب. (2014). علم الوراثة من الاضطراب الثنائي القطب.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966627/ - Laursen MF ، وآخرون. (2020). الاستقرار التشخيصي لدى الأطفال والمراهقين المصابين بالاضطراب ثنائي القطب ، دراسة وطنية قائمة على التسجيل.
journalbipolardisorders.springeropen.com/articles/10.1186/s40345-020-0179-3 - أمراض عقلية. (2019).
who.int/mediacentre/factsheets/fs396/en - ناجوي أ. (2017). الاضطراب ثنائي القطب عند النساء: أي اختلاف على أساس الجنس؟
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5461862/ - أوزدمير O وآخرون. (2016). التاريخ العائلي في مرضى الاضطراب ثنائي القطب.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5378218/ - Parial S. (2015). الاضطراب ثنائي القطب عند النساء.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870 - قريشي NA وآخرون. (2013). اضطرابات المزاج والطب التكميلي والبديل: مراجعة الأدبيات.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC3660126/ - ساريس جي وآخرون. (2012). أوميغا 3 للاضطراب ثنائي القطب: التحليل التلوي لاستخدامه في الهوس والاكتئاب ثنائي القطب.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21903025/ - شاكري J وآخرون. (2016). آثار مكمل أوميغا 3 في علاج مرضى الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC4882968/ - Spoorthy MS، et al. (2019). الاعتلال المشترك للاضطرابات ثنائية القطب والقلق: نظرة عامة على اتجاهات البحث.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6323556/ - فان هولزن كجيه إي وآخرون. (2017). التداخل الجيني بين اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط والاضطراب ثنائي القطب: دليل من التحليل التلوي لدراسة الارتباط على مستوى الجينوم.
biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(16)32920-1/fulltext
اقرأ أيضا:
ما تحتاج لمعرفته حول اضطراب استخدام المواد المخدرة
يمكن أن يحدث الاكتئاب الموسمي في الربيع: وإليك السبب وكيفية التعامل معه
لا تحظر الكيتامين: المظهر الحقيقي لهذا التخدير في طب ما قبل المستشفى من لانسيت
الكيتامين داخل الأنف لعلاج المرضى الذين يعانون من الآلام الحادة في الضعف الجنسي
استخدام الكيتامين في إعدادات ما قبل المستشفى - فيديو
قد يكون الكيتامين رادعًا طارئًا للأشخاص المعرضين لخطر الانتحار