COVID-19 ، دور مناعة (أناكينرا ، ساريلوماب ، سيلتوكسيماب وتوسيليزوماب) في العلاج

علاج COVID-19 / مضادات المناعة مثل anakinra و sarilumab و siltuximab و tocilizumab في علاج COVID-19: يتراكم دليل على استجابة مناعية مفرطة النشاط في أشد أشكال COVID-19 ، مع العديد من الدراسات التي تستكشف العلاج. دور تعديل المناعة.

مراجعة منهجية وتحليل تلوي للبيانات: مناعة في علاج COVID-19

من خلال مراجعة منهجية وتحليل تلوي ، قيمت الدراسة التي نقدمها فعالية مثبطات محددة للإنترلوكين لعلاج COVID-19.

جمع مؤلفو هذه الدراسة بيانات من قواعد البيانات الإلكترونية في 7 يناير 2021 لتحديد دراسات العوامل المعدلة للمناعة (أناكينرا ، ساريلوماب ، سيلتوكسيماب وتوسيليزوماب) لعلاج COVID-19.

كانت النتائج الأولية شدة على مقياس ترتيبي تم قياسه في اليوم 15 من التدخل والأيام حتى الخروج من المستشفى.

وشملت نقاط النهاية الثانوية الرئيسية الوفيات الإجمالية.

نتائج الدراسة الخاصة بمعدلات المناعة في علاج COVID-19

تم اشتمال 71 دراسة مجموعها 22 مريضا ، 058 كانت تجارب عشوائية. استكشفت معظم الدراسات النتائج في المرضى الذين تلقوا توسيليزوماب (6/60).

في الدراسات المستقبلية ، ارتبط التوسيليزوماب بالبقاء المحسن غير المعدل (نسبة الاختطار 0.83 ، فاصل الثقة 95٪ 0.72 حتى 0.96 ، I2 = 0.0٪) ، لكن لم يتم إثبات الفائدة القاطعة للنتائج الأخرى.

في الدراسات بأثر رجعي ، ارتبط عقار tocilizumab بنتائج أقل خطورة على مقياس ترتيبي (OR معمم 1.34 ، 95٪ CI 1.10 إلى 1.64 ، I2 = 98٪) ومخاطر الوفيات المعدلة (HR 0.52، 95٪ CI 0.41 to 0.66، I2 = 76.6 ٪).

كان متوسط ​​الفرق في مدة الاستشفاء 0.36 يومًا (95٪ CI −0.07 إلى 0.80 ، I2 = 93.8٪).

كان هناك عدم تجانس كبير في الدراسات بأثر رجعي ، وينبغي تفسير التقديرات بحذر.

أظهرت عوامل تعديل المناعة الأخرى تأثيرات مماثلة لتوسيليزوماب ، لكن البيانات غير الكافية حالت دون التحليل التلوي بواسطة العامل.

ارتبط Tocilizumab باختطار نسبي أقل للوفاة في الدراسات المستقبلية ، لكن الآثار كانت غير حاسمة بالنسبة لنتائج أخرى. الأدلة الحالية على فعالية anakinra أو siltuximab أو sarilumab في COVID-19 غير كافية ، مع الحاجة إلى مزيد من الدراسات بشكل عاجل للحصول على نتائج قاطعة.

أجهزة المناعة في علاج COVID-19: مراجعة منهجية وتحليل تلوي لـ Anakinra و sarilumab و siltuximab و tocilizumab لـ COVID-19

ثوراكسجنل -2020-215266.full (1) كامل

اقرأ أيضا:

بنغلاديش ، ما هو تأثير عدوى COVID-19 على الولدان في البلدان المتوسطة والمنخفضة الدخل؟ دراسة عن الأطفال حديثي الولادة الذين تم قبولهم في مستشفى دكا شيشو

التهاب الزائدة الدودية الحاد في متلازمة الالتهاب متعدد الأجهزة عند الأطفال المصابين بـ COVID-19: تقرير حالة من جنوب إفريقيا

متلازمة كاواساكي و COVID-19 ، أطباء الأطفال في بيرو يناقشون أول حالات قليلة للأطفال المتضررين

علاج COVID-19 ، EMA يقوم بتقييم مضاد الفيروسات Remdesivir: بعد الولايات المتحدة ، هل ستستخدمه أوروبا أيضًا؟

اقرأ المقال الإيطالي

المصدر

المقال الأصلي

قد يعجبك ايضا