لقاح لمرضى الروماتيزم؟ نعم ولكن بحذر. أصدرت مجموعة دراسة أمراض الروماتيزم التابعة للجمعية الإيطالية لطب الأطفال (Sip) ، بعد مراجعة الأدلة المتوفرة حاليًا على لقاحات Covid-19 وفي ضوء التوجيهات الوزارية الجديدة ، 5 توصيات لتحصين مرضى الأطفال المصابين بأمراض الروماتيزم

بادئ ذي بدء ، "نظرًا لأهمية تحقيق أقصى تغطية للسكان ، توصي حكومة السودان بتلقيح المرضى المصابين بأمراض الروماتيزم الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا وما فوق والذين يعانون من انخفاض نشاط المرض أو المرض في فترة الهدوء والخضوع للعلاج بأدوية تعديل المناعة (مثل الميثوتريكسات والسالازوبيرين ، السيكلوسبورين) ، الأدوية المعدلة للاستجابة البيولوجية (مثل TNF ، إنترلوكين 1 أو مضادات إنترلوكين 6 ، أباتاسيبت) ، الأدوية المثبطة للمناعة (مثل الآزوثيوبرين ، ميكوفينولات موفيتيل ، سيكلوفوسفاميد) أو الجلوكوكورتيكويد بأي جرعة.

على العكس من ذلك ، "في الحالة الراهنة للوضع الوبائي" ، تنص وثيقة مجموعة الدراسة على أنه "لا يوصى بتطعيم الأشخاص ذوي النشاط المرضي المرتفع".

مرضى الروماتيزم ، توصيات أطباء الأطفال الإيطاليين بخصوص لقاح كوفيد

يوصي أخصائيو روماتيزم الأطفال أيضًا ، حيثما أمكن ، "بتلقيح اللقاح قبل بدء العلاج المناعي و / أو المثبط للمناعة.

ومع ذلك ، نظرًا لخطر اندلاع المرض ، أشاروا إلى أنه لا يوصى بتقليل العلاج الحالي من أجل إجراء التطعيم.

نظرًا لأنه "من الممكن أن الاستجابة للتطعيم ضد فيروس Covid-19 في المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم الذين يتلقون علاجًا مناعيًا تنخفض من حيث الحجم والمدة مقارنةً بعموم السكان ،" يمضي الهدف الإنمائي للألفية لأمراض الروماتيزم في التوضيح ، "يوصى بالتوتر أهمية الحماية الشخصية معدات والتباعد الاجتماعي حتى بعد التطعيم.

لا يعتبر فحص استجابة الجسم المضاد بعد إجراء التطعيم أمرًا ضروريًا.

يجب أيضًا تطعيم أقارب مرضى الروماتيزم ضد كوفيد

أخيرًا ، يشير الخبراء إلى أنه "يجب تطعيم أفراد الأسرة والمتعايشين من المرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ، إذا سمحت ظروفهم السريرية وأعمارهم بذلك ، من أجل تعزيز تأثير وقائي تجاه المريض المصاب بأمراض الروماتيزم".

في الوثيقة الصادرة عن الجمعية الإيطالية لأمراض الروماتيزم (SIP) ، يحدد أطباء الروماتيزم أن "هذه التوصيات ستتم مراجعتها في حالة ظهور مزيد من البيانات حول تطعيم Covid-19 لدى الأطفال المصابين بأمراض الروماتيزم وفي ضوء نتائج التجارب الجارية في مواضيع طب الأطفال ".

كما يحذرون من أنه `` لا توجد حاليًا معلومات كافية حول سلامة اللقاحات في حالات اعتلال interferonopath أحادي الجين.

يجب تقييم مؤشر التطعيم في المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض على أساس كل حالة على حدة مع الاختصاصي المرجعي.

يتذكر أطباء الأطفال أن `` جميع اللقاحات التي يتم تطويرها حاليًا ضد Covid-19 تعتمد على مكونات فيروسية غير حية ، لذلك يمكن استخدام جميع المستحضرات المتاحة في السوق بأمان في المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم.

ومع ذلك ، توصي وزارة الصحة باستخدام لقاح mRNA للأفراد المصابين بأمراض المناعة الذاتية و / أو كبت المناعة بعد العلاج الدوائي والمتعايشين معهم.

بالإضافة إلى ذلك ، تشير اللوائح الحديثة إلى أن لقاحات mRNA هي اللقاحات الوحيدة التي يمكن إعطاؤها للأطفال.

تتوفر حاليًا دراسة عن لقاح Comirnaty (BioNTech / Pfizer) الذي تم إعطاؤه لـ 1,131 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 عامًا ، مما أظهر فعالية التطعيم وأمانه على المدى القصير ، مع استجابة مناعية أكبر من المجموعة التي تتراوح أعمارها بين 16 و 25 عامًا ، مع عيار جسم مضاد معادل أعلى بمقدار 1.8 ضعفًا تقريبًا.

بالإضافة إلى ذلك ، تجري دراسات حول فعالية وسلامة لقاح موديرنا (mRNA-1273) على حوالي 3,000 طفل تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا ، وفي 6,750 طفل تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 11 عامًا.

اقرأ أيضا:

متلازمة كاواساكي ومرض كوفيد -19 عند الأطفال ، هل هناك ارتباط بينهما؟ أهم الدراسات وأكثرها موثوقية

COVID-19 ، الأمراض الالتهابية واللقاحات بوساطة المناعة: ورقة موقف جامعة Statale

المصدر

وكالة داير