ما الذي يسبب الاضطراب ثنائي القطب؟ ماهي الاسباب وماهي الاعراض؟
ما هو الاضطراب ثنائي القطب؟ ماهي الاسباب وماهي الاعراض؟ الاعتلال المشترك ، الأحداث المحفزة وقيمة الفريق متعدد التخصصات في علاج اضطراب المزاج المعروف ، المعروف أيضًا باسم الاضطراب ثنائي القطب
ما هو الاضطراب ثنائي القطب
يتميز الاضطراب ثنائي القطب بمراحل متناوبة ، حيث قد تسود مرحلة على الأخرى:
- كآبة؛
- هوس.
أعراض الاكتئاب
يتميز الاكتئاب ، أو بشكل أدق ، نوبة الاكتئاب الكبرى ، بما لا يقل عن 5 من الأعراض التالية
- مزاج مكتئب مستمر طوال اليوم
- انخفاض كبير في الاهتمام بمعظم الأنشطة وقلة الحافز ؛
- زيادة / فقدان الوزن مع تغير في الشهية ؛
- تغيير النوم (الأرق أو فرط النوم) ؛
- الانفعالات والقلق والبكاء المتكرر.
- انخفاض التركيز
- الشعور المفرط أو غير المناسب بالذنب ؛
- التفكير في الانتحار المحتمل: تشير التقديرات إلى أن حالات الانتحار في المرضى الذين يعانون من الاضطراب ثنائي القطب أعلى بـ 15 مرة على الأقل من عامة السكان.
أعراض الهوس
من ناحية أخرى ، يتضمن الهوس:
- النشوة المفرطة
- انخفاض الحاجة للنوم.
- زيادة الثرثرة
- النشاط العقلي المتسارع والتشتت.
- فقدان الاتصال بالواقع
- السلوك عالي الخطورة ، الذي لا يدركه الشخص ، مثل الإنفاق والتسوق خارج نطاق السيطرة ، والمقامرة ، والنشاط الجنسي المختلط ، والرياضات المتطرفة.
نوبة جنون
تُعرَّف نوبة الهوس بأنها نوبة تستمر لأكثر من أسبوع واحد أو تساويها ، وتتميز بما يلي:
- مزاج نشيط.
- زيادة ملحوظة في الطاقة
- وجود 3 أعراض نموذجية أو أكثر للهوس.
يعتقد المرضى في هذه المرحلة أنهم في أفضل حالة ذهنية ؛ ومع ذلك ، خلال مرحلة الهوس ، يمكن أن يشكل الأشخاص خطرًا حقيقيًا على أنفسهم والآخرين.
تختلف نوبات الهوس عن الهوس في النواحي التالية:
- ذهان الهوس: مظهر أكثر خطورة ، مع أعراض يصعب في الغالب تمييزها عن مرض انفصام الشخصية ، حيث قد يعاني المرضى من أوهام العظمة أو الاضطهاد ، مع فقدان متكرر للفكر والسلوك المتماسك (الهذيان) ؛
- الهوس الخفيف: شكل أقل حدة من الهوس. بالنسبة لبعض المرضى ، لا تتأثر الوظائف بشكل كبير: تزداد الطاقة والنشاط النفسي ، بينما تقل الحاجة إلى النوم. بالنسبة للآخرين ، يؤدي الهوس الخفيف إلى زيادة التشتت والتهيج وسوء الحالة المزاجية.
كيف يتم تصنيف الاضطراب ثنائي القطب
يظهر الاضطراب ثنائي القطب بشكل عام خلال فترة المراهقة أو في سن 20/30 تقريبًا ويصنف إلى:
- اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ، يتميز بوجود نوبة هوس واحدة على الأقل ونوبات اكتئاب ؛
- الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، ويتميز بوجود نوبات اكتئاب كبرى ونوبة هوس خفيف واحدة على الأقل ؛
- لم يتم تحديد الاضطراب ثنائي القطب بطريقة أخرى: سمات ثنائية القطب علنية لا يمكن تصنيفها على أنها أي من الأنواع المذكورة أعلاه.
أسباب الاضطراب ثنائي القطب
على الرغم من أن السبب الدقيق لا يزال غير معروف ، إلا أن العوامل المحفزة (المحفزات) للاضطراب ثنائي القطب قد تكون مختلفة:
- النفسية
- وراثي.
- بيولوجي.
يلعب الألفة دورًا مهمًا في زيادة احتمالية الإصابة بالاضطراب.
عوامل الخطر الأخرى هي:
- فترة الإجهاد الشديد
- الثكل؛
- حدث صادم
- استخدام مواد مثل الكحول وبعض مضادات الاكتئاب والكوكايين والأمفيتامينات: تؤسس الأدبيات ارتباطًا مهمًا بين الاضطراب ثنائي القطب وتعاطي المخدرات ، على الرغم من أن اتجاه السببية غير مؤكد.
هناك أيضًا ارتباط متكرر مع:
- اضطرابات القلق؛
- فرط النشاط
- نقص الانتباه
- اضطرابات الاكل؛
- اضطرابات الشخصية الأخرى.
مغفرات وانتكاسات الاضطراب ثنائي القطب
كما ذكرنا سابقًا ، يتميز الاضطراب ثنائي القطب بمراحل متعاقبة.
تتميز البداية بمرحلة حادة من الأعراض ، تليها فترات هدوء وانتكاسات.
يشير مصطلح مغفرة إلى انخفاض في شدة الأعراض المميزة لصورة مرضية معينة: بمعنى آخر ، عدم وجود علامات تشير إلى أن المرض في تقدم.
في بعض المرضى يكون الهدوء تامًا ، وفي حالات أخرى قد تظهر الأعراض المتبقية.
عندما نتحدث ، من ناحية أخرى ، عن الانتكاس ، فإننا نعني اندلاع عملية مرضية يتم شفاؤها أو شفاؤها على ما يبدو.
في هذه المرحلة ، تعود الأعراض بشكل ملحوظ وقد تكون هوسية أو اكتئابية أو هوس خفيف ، وغالبًا ما تتعايش مع بعضها البعض.
قد تستمر النوبة من بضعة أسابيع إلى 3-6 أشهر وتستمر مراحل الاكتئاب بشكل عام لفترة أطول من مراحل الهوس.
قد يختلف تواتر حدوث النوبات من مريض لآخر: من الممكن أن يمر وقت قصير بين نوبة وأخرى أو ، على العكس من ذلك ، أن تمر فترة طويلة دون حدوث أحداث أعراض ملحوظة.
تشخيص
من الضروري أولاً وقبل كل شيء التحقيق والتعرف على أعراض الهوس أو الهوس الخفيف ، في حالة وجودها ، من خلال استبعاد بعض المشكلات الطبية ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية ، وتأثير تعاطي المخدرات الذي قد يكون له تأثير كبير على هذه الأعراض .
تشخيص الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول هو الأكثر شدة ، حيث يتضمن وجود أعراض هوس مثل الإضرار بوظائف الشخص بشكل كبير ويتطلب دخول المستشفى في ظروف معينة ، مما يشكل خطورة على المريض نفسه والآخرين.
غالبًا ما يحدث أن المريض في مرحلة الاكتئاب لا يبلغ تلقائيًا عن تعرضه في السابق لنوبة من الهوس أو الهوس الخفيف: لذلك قد يستفيد الأخصائي من الاستبيانات المفيدة في الكشف عن العلامات المرضية ، بالإضافة إلى دعم أسرة المريض.
كيف يتم علاج الاضطراب ثنائي القطب
يشمل علاج الاضطراب ثنائي القطب بشكل مثالي ما يلي:
- العلاج الدوائي
- دعم العلاج النفسي.
الجمع بين الاثنين ضروري وضروري لمساعدة المريض وعلاجه بشكل صحيح.
في معظم الحالات ، يكون العلاج في العيادة الخارجية كافياً.
فقط عندما تحدث أعراض شديدة يكون دخول المريض إلى المستشفى ضروريًا.
أولاً ، يجب تثبيت النوبات الحادة والسيطرة عليها (المرحلة الحادة).
بمجرد السيطرة ، يستمر العلاج حتى يتم تحقيق مغفرة كاملة (استمرار) والحفاظ عليها (الصيانة والوقاية).
العلاج الدوائي
يتم تحديد العلاج الدوائي المناسب من خلال أ الطب النفسي التشاور وقد تشمل
- مثبتات المزاج مثل الليثيوم وبعض مضادات الاختلاج.
- مضادات الذهان من الجيل الثاني ، في الحالات الأكثر شدة.
يتم استخدامها بمفردها أو مجتمعة في جميع مراحل العلاج ، حتى بجرعات مختلفة.
يجب أن تؤخذ الأحداث الضائرة المرتبطة باستخدام الأدوية في الاعتبار ، ويجب أن يتم اختيارها على أساس الفعالية والتحمل إذا كان المريض قد سبق له تناول أدوية لعلاج الاضطراب ثنائي القطب ، وعلى أساس سوابق المريض وشدته. الأعراض إذا كان الوضع غير معروف.
أخيرًا ، يمكن استخدام مضادات الاكتئاب ، على الرغم من عدم التوصية بها على أنها العلاج الوحيد والحصري.
العلاج النفسي
بمجرد إجراء التقييم النفسي واختيار الدعم الدوائي ، يسمح العلاج النفسي بدمج تلك الأجزاء من الأنا التي لم يتم تفصيلها بشكل كافٍ أو إدراكها بوعي.
التناوب بين العلاج الفردي والجماعي مفيد ؛ يمكن أن يقود المعالج النفسي والطبيب النفسي معًا.
غالبًا ما يوصى بالعلاج الجماعي للمرضى وأفراد الأسرة ، في كثير من الحالات الشركاء ، الذين يكون دعمهم ضروريًا لمنع حدوث نوبات أكثر خطورة.
يمكن أن تتنوع الموضوعات التي يتم تناولها:
- إدارة الغضب والعلاقات؛
- تخطيط؛
- العواقب الاجتماعية للاضطراب.
- دور تثبيت الأدوية ، وهذا الأخير لا يقبله المريض دائمًا ، الذي يشعر أنه يمارس سيطرة كبيرة عليه ، مما يجعله أقل يقظة.
يمكن أن يساعد العلاج النفسي الفردي ، من خلال تحليل مجالات الحياة المختلفة ، المرضى على إعادة التفكير في أنفسهم من خلال صياغة الأحداث الصادمة ، ورواية القصص ، وخلق معاني جديدة.
اقرأ أيضا:
ما تحتاج لمعرفته حول اضطراب استخدام المواد المخدرة
يمكن أن يحدث الاكتئاب الموسمي في الربيع: وإليك السبب وكيفية التعامل معه
لا تحظر الكيتامين: المظهر الحقيقي لهذا التخدير في طب ما قبل المستشفى من لانسيت
الكيتامين داخل الأنف لعلاج المرضى الذين يعانون من الآلام الحادة في الضعف الجنسي
استخدام الكيتامين في إعدادات ما قبل المستشفى - فيديو
قد يكون الكيتامين رادعًا طارئًا للأشخاص المعرضين لخطر الانتحار
كل ما تحتاج لمعرفته حول الاضطراب ثنائي القطب
أدوية لعلاج الاضطراب ثنائي القطب