ما هو قصر النظر الشيخوخي ومتى يحدث؟

قصر النظر الشيخوخي: فوق سن 45 ، يبدأ الجميع في مواجهة صعوبة في رؤية الكلمات والصور على شاشة هواتفهم الذكية ، أو يشعر بالحاجة إلى نقل الكتاب أو الصحيفة التي يقرؤونها بعيدًا عنهم من أجل التركيز على النص

هذا هو قصر النظر الشيخوخي ، وهو اضطراب بصري "نموذجي" لتقدم العمر ، والذي يزيل حدة الصور التي تظهر في "القريب" (بمعنى على مسافة 30 إلى 40 سم).

لكن ماذا يحدث لأعيننا بعد سن الأربعين؟ ما هي أجراس الإنذار التي تخبرنا إذا كنا نعاني من قصر النظر الشيخوخي؟

وما هي الخيارات المتاحة اليوم لتصحيح مشكلة الرؤية هذه؟

قصر النظر الشيخوخي: مشكلة في البصر والعمر

يأتي مصطلح "قصر النظر الشيخوخي" من الكلمات اليونانية presbus (قديم ، جدير بالاحترام) و opia (البصر) ويشير إلى اضطراب بصري مرتبط بالعمر تمامًا وبالتالي فسيولوجيًا.

على عكس العيوب الانكسارية الأكثر شيوعًا (قصر النظر ، وطول النظر والاستجماتيزم) ، والتي تعتمد على خلل في بنية العين ، فإن قصر النظر الشيخوخي ناتج عن فقدان مرونة العدسة البلورية ، العدسة داخل العين.

على مر السنين ، يفقد الجزء المركزي من هذه العدسة (النواة) الماء ويتصلب ولا يمكنه تغيير شكله بعد الآن للتركيز على الأشياء القريبة أو البعيدة.

تفقد العدسة البلورية بعد ذلك قدرتها على "التكيف" ، أي الحفاظ على رؤية واضحة للأشياء على مسافات مختلفة.

في حالة قصر النظر الشيخوخي ، تصبح الرؤية القريبة صعبة.

وتجدر الإشارة إلى أن المكابح تستخدم تصحيحين مختلفين للرؤية البعيدة والقريبة.

في الواقع ، حتى الشخص قصير النظر الذي يقرأ بدون نظارات يكون مصابًا بقصر النظر الشيخوخي ، أي أنه يستخدم نظارات للرؤية عن بعد ويزيلها عند النظر إلى الأشياء أو الكتابة على بعد حوالي 30 سم.

أجراس الإنذار من طول النظر الشيخوخي

فوق سن 45 ، يلاحظ الشخص صعوبة معينة في تمييز الصور على شاشة الهاتف المحمول ، ويشعر بالحاجة إلى الابتعاد عن الكتب أو الصحف حتى يتمكن من قراءة النص وإدراك بعض التعب في العين ، خاصة أثناء نفذت جميع الأنشطة من مسافة قريبة.

تميل هذه الشكاوى إلى التفاقم مع تقدم العمر.

نادرًا ما يمكن أن يحدث قصر النظر الشيخوخي في سن الأربعين.

في مثل هذه الحالات ، تساهم الأمراض مثل السكري والتصلب المتعدد وأمراض القلب والأوعية الدموية أو استخدام الأدوية مثل مدرات البول ومضادات الهيستامين ومضادات الاكتئاب في تسريع ظهور المشكلة.

فحص العين لتشخيص قصر النظر الشيخوخي

طول النظر الشيخوخي هو ساعة توفرها لنا الطبيعة الأم ، والتي ينبغي أن تشجع الجميع على زيارة طبيب العيون ، وبالنسبة للكثيرين سيكون هذا أول فحص للعين في حياتهم.

لن يقوم الاختصاصي فقط بتقييم درجة تصحيح النظارات ، والتي غالبًا ما تكون ذات قوة تصحيحية بسيطة للغاية ، ولكن أيضًا لتقييم صحة العين.

في هذا الفحص ، سيتم فحص حدة البصر مع تصحيح الانكسار الأكثر موثوقية وضغط العين وقاع العين على وجه التحديد ، وهو أمر يوصى به خاصة لأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من الأمراض مثل الجلوكوما والاعتلال البقعي.

للتحقق من حدة البصر ، أي قدرة العين على التركيز بشكل صحيح على الأشياء ، يتم إجراء قياس الرؤية "الكلاسيكي" عادةً باستخدام جدول النمط الثماني.

هذا هو مجلس تتكون عادةً من أحرف بأحجام مختلفة مرتبة في عدة صفوف فوق بعضها البعض.

ينظر الشخص إلى اللوحة من مسافة معينة تغطي عين واحدة ثم الأخرى ويتحقق الاختصاصي من قراءة الحروف بشكل صحيح.

تصحيح قصر النظر الشيخوخي: النظارات والعدسات اللاصقة

يتم تصحيح قصر النظر الشيخوخي بشكل عام عن طريق وصف النظارات.

يقترح الاختصاصي اختيار أنسب العدسات للتصحيح اعتمادًا على عمر الشخص ، وشدة المشكلة واحتمال وجود عيوب انكسارية أخرى مرتبطة بها (قصر النظر ، والاستجماتيزم ، وطول النظر).

في بعض الحالات ، يمكن استخدام العدسات اللاصقة اللينة متعددة البؤر ، والتي يوصى بها بشكل خاص للأشخاص الذين يرتدون العدسات اللاصقة لفترة طويلة لتصحيح عيوب الانكسار الأخرى.

بالإضافة إلى الوسائل التقليدية للتصحيح والنظارات والعدسات اللاصقة ، تم استخدام الجراحة الانكسارية بالليزر لتصحيح طول النظر الشيخوخي منذ عام 2005.

الخيارات الجراحية لتصحيح طول النظر الشيخوخي

يمكن أن تكون الجراحة بالليزر حلاً فعالاً في حالة قصر النظر الشيخوخي ، حيث إنها تزيد من عمق المجال وبالتالي توفر راحة جيدة في الرؤية المتوسطة المسافة (المسافة التي لدينا عادةً شاشة كمبيوتر) وتساعد في الرؤية القريبة (الكتب والصحف والهواتف الذكية) في بيئة مضاءة جيدًا.

يشار بشكل خاص إذا كان طول النظر الشيخوخي مرتبطًا بعيوب انكسارية أخرى ، مثل قصر النظر ، والاستجماتيزم ، وطول النظر.

في مجال الجراحة الانكسارية بالليزر ، يتم استخدام طريقتين أكثر شيوعًا: الليزر الإكسيمري (بتقنية PRK) والفيمتولايزر (بتقنية الليزك).

الليزر الإكسيمري (تقنية PRK)

الليزر الإكسيمري (PRK ، استئصال القرنية الانكساري الضوئي) هو العلاج الأكثر خبرة في العالم (منذ 1990).

وهو يتألف من إعادة تشكيل السطح الأمامي للقرنية ، العدسة الأولى للعين ، بعد إزالة الظهارة السطحية ميكانيكيًا (إجراء إزالة النسيج الظهاري).

يتم نحت "العدسة اللاصقة الطبيعية" ذات القوة الانكسارية المرغوبة لتصحيح عيب الانكسار ، وفي حالة التصحيح الخطي للشيخوخة ، يتم تصميم منطقة متعددة البؤر على السطح الأمامي للقرنية لمساعدة المريض على الرؤية القريبة.

تسمح دقة شعاع الليزر فقط بإزالة بقع من نسيج القرنية بحجم ميكرون واحد (جزء من ألف من المليمتر) في كل "بقعة" (ضربة).

لذلك فهو علاج له ميزة أنه يتم إجراؤه على سطح القرنية ، دون أن يضطر الجراح إلى معالجة العين وبالتالي دون مخاطر أثناء الجراحة.

يسبب بعض الألم خلال 2-3 أيام بعد العلاج.

الفيمتولايزر (بتقنية الليزك)

تتضمن تقنية الليزك مرحلة أولية يقوم فيها الفيمتوليزر بقطع القرنية بشكل سهمي.

ثم يرفع الجراح السديلة بواسطة الأداة الثانية ، وهي ليزر الإكسيمر ، الذي يعدل انحناء القرنية عن طريق حفرها داخليًا وفقًا لمعايير العلاج المطلوبة (كما في PRK).

تتيح هذه التقنية ، مثل PRK ، إمكانية تصحيح ليس فقط قصر النظر الشيخوخي ، ولكن أيضًا أي عيوب انكسارية أخرى قد تكون موجودة.

يوصى باستخدام الفيمتوليسيك بشكل خاص لتصحيح عيوب الانكسار العالية ، وخاصة تضخم النظر والاستجماتيزم.

تعتبر تقنية femtoLASIK أكثر توغلًا من تقنية PRK ، ولكنها خالية من الألم بعد العملية.

عندما تصبح العدسة البلورية معتمة ويحدث إعتام عدسة العين ، كبديل للجراحة الانكسارية بالليزر ، يمكن استخدام جراحة الساد مع زرع عدسة داخل العين أو عدسة بلورية صناعية لتصحيح طول النظر الشيخوخي.

هذه العدسات ملائمة أو متعددة البؤر ، أي أنها قادرة على تركيز العين على كل من القريب والبعيد في نفس الوقت. فهي لا تصبح مبهمة وتستمر مدى الحياة.

يسمح هذا الإجراء بالتصحيح المتزامن للعيوب الانكسارية المصاحبة مثل قصر النظر والاستجماتيزم ومد البصر.

وتجدر الإشارة إلى أن أنسب عملية يجب أن يقيمها الجراح على أساس العمر وشدة الأعراض ووجود عيوب انكسارية أخرى.

اقرأ أيضا:

نبذة عن قصر النظر / قصر النظر والحول و "العين الكسولة": الزيارة الأولى منذ 3 سنوات لرعاية رؤية طفلك

الجفون: التعرف على تدلي الجفن

العين الكسولة: كيفية التعرف على الغمش وعلاجه؟

المصدر

GSD

قد يعجبك ايضا