لونج كوفيد: ما هو وكيفية التعامل معها
لونج كوفيد الآن حالة شائعة جدًا. يشرح الخبير ماهيته وما هي استراتيجيات العلاج الأنسب
التعب الشديد وصعوبات التنفس والضباب الإدراكي ليست سوى بعض الأعراض التي تميز العديد من المرضى الذين تم شفاؤهم من Covid-19 ولكنهم يجدون صعوبة في العودة إلى حياتهم السابقة.
متلازمة لونغ كوفيد وما بعد كوفيد
Long Covid هو مصطلح يشير إلى حالة يستمر فيها المريض الذي تم شفاؤه من Covid-19 وهو سالب المسحة في المعاناة من الأعراض المرتبطة بالمرض.
لإعطاء إطار زمني
- للأعراض التي تستمر ما بين 4 و 12 أسبوعًا بعد الحدث الحاد ، يتحدث المرء عن مرض كوفيد -19 المصحوب بأعراض مستمرة ؛
- بالنسبة للعلامات والأعراض المستمرة لأكثر من 12 أسبوعًا بعد الحدث الحاد ، يتحدث المرء عن متلازمة ما بعد Covid-19.
يغطي مصطلح Long Covid كلا المرحلتين.
من يعاني من مرض لونغ كوفيد
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يعاني 1 من كل 4 أشخاص مصابين بـ Covid-19 من أعراض تستمر 4-5 أسابيع بعد الاكتشاف الإيجابي و 1 من كل 10 تظهر عليهم الأعراض بعد 12 أسبوعًا.
لذلك ، تم تطوير لونج كوفيد لأسباب غير معروفة حتى الآن من قبل بعض المرضى المصابين بفيروس كورونا الجديد.
إنها حالة يمكن أن تؤثر على الأفراد من جميع الأعمار ، والذين قد لا يكونون بالضرورة قد عانوا من أعراض سريرية كبيرة خلال المرحلة الحادة من العدوى.
ومع ذلك ، يبدو أن بعض العوامل تفضل ظهور الحالة ، بما في ذلك:
- تقدم العمر: من المرجح أن يصاب كبار السن بـ Long Covid ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى ضعفهم الطبيعي وانخفاض قدرتهم على التعافي ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الأمراض المزمنة التي يعانون منها ، مع احتمال أكبر أيضًا للإصابة باضطرابات نفسية ؛
- مؤشر كتلة الجسم: يبدو أن المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أكثر عرضة للإصابة بـ Long-Covid ؛
- الجنس الأنثوي: ربما بسبب رد فعل مناعي ذاتي أقوى لدى النساء منه لدى الرجال ؛
- الاستشفاء: يبدو أن هناك علاقة ارتباط خاصة مع الاستشفاء في العناية المركزة ؛
- وجود أمراض مزمنة.
متلازمة لونغ كوفيد ، متعددة الأجهزة والأطفال
لحسن الحظ ، يعد Covid-19 أقل شيوعًا بين الأطفال وتشير الإحصاءات إلى أنه حتى الآن ، بشكل عام ، تقل احتمالية الإصابة بمرض خطير ممن تقل أعمارهم عن 11 عامًا.
ومع ذلك ، يجب إجراء متابعة دقيقة للمرضى المصابين ، وكذلك التعامل مع التأثير النفسي المحتمل.
لا ينبغي الخلط بين لونج كوفيد ، وهو أحد مضاعفات المرض ، وبين متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة لدى الأطفال ، وهي حالة التهابية متعددة الأعضاء يمكن أن تصيب الأطفال وتسبب أضرارًا جسيمة لأعضاء مختلفة مثل الرئتين والقلب والأعضاء. الكلى ، والذي يبدو أنه ناتج عن استجابة غير طبيعية لجهاز المناعة. في حالة ظهور الأعراض التالية
- ارتفاع في درجة الحرارة (فرط الحمى) ، مقاومة لمضادات الحرارة الشائعة
- صعوبات في التنفس (ضيق في التنفس) وألم في الصدر (ألم سابق) ؛
- أعراض مؤلمة في البطن
يجب عليك استشارة طبيبك على الفور.
الأعراض الرئيسية
لونغ كوفيد هو مرض جهازي ، يصيب أعضاء مختلفة ، لذا فإن أعراض المصابين به شديدة التنوع وغالبًا ما يصعب ربطهم ببعضهم البعض.
يمكن لهذه الأعراض
- تحدث إما منفردة أو مجتمعة
- تكون عابرة أو متقطعة أو ثابتة ؛
- تغيير خلال مسار المرض.
يصنف ISS ، في مؤشراته حول مبادئ إدارة Long Covid (الإصدار 1/07/21) ، المظاهر السريرية المحتملة لـ Sars-Cov-2 وفقًا للأعضاء المصابة. دعونا نرى أهمها.
الأعراض العامة
قد تكون الأعراض العامة
- التعب المفرط والتعب (الوهن) ؛
- حمى؛
- آلام العضلات والمفاصل (ألم عضلي ، ألم مفصلي).
أعراض الرئة
قد تشمل الأعراض الرئوية:
- صعوبة في التنفس والصفير.
- السعال المستمر.
أعراض القلب والأوعية الدموية من لونغ كوفيد
على مستوى القلب والأوعية الدموية ، قد يكون هناك:
- عدم انتظام دقات القلب.
- ضيق في الصدر وألم في الصدر.
- عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
- تغير في ضغط الدم.
الأعراض العصبية
على المستوى العصبي قد يكون هناك
- الصداع (في بعض الأحيان لا يمكن حله باستخدام مسكنات الألم) ؛
- ضباب معرفي ، صعوبة في التركيز.
- اضطرابات النوم.
- فقدان حاسة التذوق والشم (الشيخوخة ، فقدان الشم) ؛
- وخز وخدر في الأطراف (اعتلال الأعصاب المحيطية).
أعراض نفسية / نفسية
النفسية و الطب النفسي وتشمل الأعراض
- القلق من أعراض الوسواس القهري المحتملة ؛
- الاكتئاب.
أعراض الجهاز الهضمي
قد تحدث متلازمات الجهاز الهضمي مثل:
- وجع بطن؛
- الغثيان و قيء
- إسهال؛
- الارتجاع المعدي.
أعراض الأنف والأذن والحنجرة
يمكن أن تكون أعراض الأنف والأذن والحنجرة:
- رنين ورنين في الأذنين (طنين الأذن) وألم الأذن ؛
- التهاب الحلق وصعوبة البلع (البلعوم ، عسر البلع) ؛
- تغيرات في نبرة الصوت (بحة الصوت).
الأعراض الجلدية لـ Long Covid
على مستوى الأمراض الجلدية ، يمكن للمرء أن يلاحظ
- الانفجارات الحطاطية الحرشفية
- طفح جلدي
- الانفجارات الشروية.
- داء الثعلبة.
أعراض الدم
لوحظ كانت
- تغييرات التخثر (تخثر الأوعية الرئوية والانسداد).
أعراض الكلى
على مستوى الكلى قد يكون هناك
- وجود دم في البول (بيلة دموية) ؛
- فقدان البروتين في البول (بيلة بروتينية).
أعراض الغدد الصماء
كعرض من أعراض الغدد الصماء
- ارتفاع السكر في الدم (مرض السكري).
هذه المظاهر السريرية لها أساس عضوي واضح ، مشتق من الحالة الصحية للعضو الذي تشير إليه.
على سبيل المثال ، قد تكون صعوبات الجهاز التنفسي (ضيق التنفس ، محرر) مرتبطة بنتيجة الالتهاب الرئوي الناجم عن العدوى ، والتي يمكن أن تستغرق وقتًا طويلاً للشفاء ، وفي بعض الأحيان تترك نتائج رئوية كبيرة.
وبالمثل ، عندما تتأثر عضلة القلب ، قد تستمر التغيرات في إيقاع القلب أو انخفاض في وظائف القلب ، مما يؤدي إلى ألم خلف القص وضيق في التنفس عند المجهود.
لونغ كوفيد: ماذا أفعل
قد يحتاج المريض الذي تعافى من المرحلة الحادة من Covid-19 إلى مسار تشخيص وإعادة تأهيل مخصص في مرافق المستشفيات المؤهلة.
في هذه المرافق ، يتيح التعاون متعدد التخصصات توفير نهج تشخيصي وعلاجي متكامل للمريض المحتاج.
اقرأ أيضا:
كوفيد طويل ، نصف الذين شُفيوا في اليابان باضطرابات مستمرة
فيبروكوفيد: كوفيد طويل يمكن أن يؤدي إلى فيبروميالغيا ، كشفت دراسة أجراها مستشفى ريزولي في بولونيا