سرعة القذف: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

By كريستيانو أنتونينو On يونيو 7، 2023

القذف المبكر هو خلل جنسي شائع. "وضع القذف المستمر أو المتكرر الذي يحدث أثناء الجماع ، بعد دقيقة واحدة تقريبًا من الإيلاج في المهبل وقبل أن يرغب الفرد في ذلك" (DSM-5 ، 2014)

يجب أن يسبب عدم الراحة أو صعوبات في التعامل مع الآخرين وألا يكون بسبب الآثار المباشرة لمادة / دواء أو حالة طبية.

هناك أنواع مختلفة من القذف المبكر: دائم (مدى الحياة) ، مكتسب (يبدأ بعد فترة من الأداء الجنسي الطبيعي) ، ظرفية (فقط مع تحفيز أو حالة أو شركاء معينين) ومعمم (يحدث في جميع المواقف).

أعراض سرعة القذف

يتكون القذف المبكر من حدوث القذف المستمر أو العرضي بعد الحد الأدنى من التحفيز الجنسي ، قبل ("ما قبل بورتام") ، أثناء أو بعد الإيلاج بفترة وجيزة ، وفي أي حالة قبل ذلك عندما يرغب الشخص.

بشكل عام ، يحدث القذف المبكر بين 60 ثانية ودقيقتين ، ولكن قد يختلف من موضوع لآخر.

يعاني الرجال المصابون بهذا الاضطراب من الاتصال الجنسي السريع وغير المرضي ، مما يضعف نوعية حياتهم.

غالبًا ما يتجلى الضعف في علاقة الزوجين (من جنسين مختلفين أو مثليين) مما يؤدي إلى حدوث صراعات وسوء فهم وحالات مزاجية سيئة تعزز وتؤدي إلى تفاقم الأعراض نفسها.

للحديث عن سرعة القذف ، يجب أن يتسبب هذا الشذوذ في إزعاج كبير أو صعوبات في التعامل مع الأشخاص ويجب ألا يكون ناتجًا فقط عن التأثيرات المباشرة لمادة ما.

بشكل عام ، يمكن لمعظم الذكور الذين يعانون من سرعة القذف تأخير النشوة الجنسية أثناء ممارسة العادة السرية لفترة أطول بكثير من الجماع.

معايير التشخيص والحرجية

لا يوجد معيار دقيق ، ولا أعراض دقيقة ، لتحديد متى يمكن للمرء أن يتحدث عن سرعة القذف الحقيقية ، لأنه لا يوجد وقت محدد مسبقًا يجب أن `` يدوم '' الرجل.

يأخذ بعض الباحثين كنقطة مرجعية ، حتى يتمكنوا من التحدث عن القذف المبكر ، حقيقة أن الرجل غير قادر على التراجع بحيث تكون المرأة راضية في ما لا يقل عن 50 في المائة من الحالات.

ومع ذلك ، حتى هذا المعيار مشكوك فيه للغاية ، حيث يجب تقييم قدرات النشوة الجنسية للمرأة.

على أي حال ، يمكن القول أن القذف المبكر هو بالتأكيد الشخص الذي يقذف بعد حفنة من الضغطات الجنسية (5-10) أو حتى قبل إدخال القضيب إلى المهبل.

عواقب سرعة القذف

ويشكو من يعانون من سرعة القذف من عدم السيطرة عليه وخوفهم من عدم القدرة على تأخيره.

يمكن أن يؤدي هذا الخلل الوظيفي إلى تدني احترام الذات ، وانخفاض الكفاءة الذاتية ، ومشاعر عدم الكفاءة ، والإحباط ، ونقص الحزم وانخفاض الرغبة ، والمتعة الجنسية / الرضا عن التداعيات في العلاقات.

يعاني الشريك أيضًا من الانزعاج الذي يؤدي ، دون وعي ، إلى تفاقم الاضطراب ويعاني نفسه. غالبًا ما يقرأ الشريك سرعة القذف على أنه عدم احترام واهتمام أو مؤشر على الأنانية.

تطور ومسار الخلل

يُلاحظ القذف المبكر في الغالب عند الشباب ويظهر بشكل عام من تجاربهم الجنسية الأولى (مدى الحياة).

ومع ذلك ، يفقد بعض الرجال القدرة على تأخير النشوة الجنسية بعد فترة من الأداء المناسب.

يتعلم معظم الشباب الذكور تأخير النشوة مع الخبرة الجنسية والعمر ، لكن البعض يستمر في القذف قبل الأوان وقد يطلبون المساعدة في علاج اضطرابهم.

ينجح بعض الذكور في تأخير القذف ضمن علاقة مستقرة ، لكنهم يعانون من أعراض سرعة القذف مرة أخرى عندما يكون لديهم شريك جديد.

عندما تبدأ أعراض القذف المبكر بعد فترة من الأداء الجنسي المناسب ، غالبًا ما يكون السياق هو انخفاض تكرار النشاط الجنسي.

أو القلق الشديد من الأداء مع شريك جديد أو فقدان السيطرة على القذف المرتبط بصعوبة تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه.

قد يصاب بعض الرجال الذين يتوقفون عن تناول الكحول بانتظام بسرعة القذف ، لأنهم يعتمدون على تناول الكحول لتأخير النشوة الجنسية.

أسباب سرعة القذف

أسباب سرعة القذف متعددة العوامل: عضوية ونفسية.

ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون نفسية.

أسباب نفسية

الجانب النفسي حاسم.

القلق الاجتماعي ، وقلق الأداء ، والاكتئاب ، ومشاكل العلاقات ، وعدم الرضا عن صورة الجسد ، وإدمان العادة السرية ، والتجارب الجنسية السلبية كلها عوامل تساهم غالبًا في حدوث هذا الاضطراب.

أسباب عضوية

هناك حالات نادرة من النضج المبكر للقذف ، وهي عابرة بشكل عام ، مرتبطة بأسباب عضوية.

وتشمل هذه التشوهات التشريحية للجام (القصير) ، وفرط الحساسية في الحشفة ، والحالات الالتهابية ، والتهاب الإحليل ، والتهاب الحويصلات ، والتهاب البروستات ، والتصلب المتعدد ، وأورام نخاع العظام ، والإجهاد أو المشاكل الهرمونية (فرط نشاط الغدة الدرقية ، انخفاض البرولاكتين ، ارتفاع مستويات اللبتين).

ومع ذلك ، يمكن ملاحظة هذه الحالات بشكل عام لأنها تنطوي على أعراض أخرى بالإضافة إلى القذف المبكر.

عوامل الخطر

يمكن أن يتسبب تناول المواد في حدوث الاضطراب: يمكن أن تؤدي الأدوية والكحول والأدوية إلى سرعة القذف.

على وجه الخصوص ، غالبًا ما يكون انسحاب الدواء مسؤولاً عن سرعة القذف المكتسبة.

في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي التوقف عن تناول الكحول بانتظام إلى سرعة القذف نتيجة عدم القدرة على تأخير النشوة في حالة عدم وجود تأثيرات المادة.

كثير من الأشخاص الذين يعانون من سرعة القذف يستخدمون الكحول كمطهر ، أو كمزيل للقلق ، ولكن القيام بذلك على المدى الطويل يؤدي إلى تفاقم المشكلة مع الآثار الضارة على التحكم في القذف.

قد يرتبط القذف المبكر أيضًا بمشاكل الانتصاب (ضعف الانتصاب) وهذا قد يعقد التشخيص التفريقي.

أخيرًا ، قد يكون أي خلل جنسي للإناث في الشريك (قلة النشوة الجنسية ، ونقص النشاط الجنسي ، والنفور الجنسي ، واضطرابات الإثارة الجنسية ، واضطرابات الألم الجنسي مثل التشنج المهبلي أو عسر الجماع) مرتبطًا بسرعة القذف المكتسبة.

الأساطير الكاذبة: افعل ذلك بنفسك

غالبًا ما يظل الأشخاص الذين يعانون من سرعة القذف صامتين بسبب الخوف والعار.

وبالتالي ، فإنهم يلجأون إلى استراتيجيات افعلها بنفسك ، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض دون حل المشكلة.

بعض هؤلاء هم:

ممارسة العادة السرية في الجماع من أجل زيادة الأداء
الجماع المتكرر بهدف تحسين التحكم في القذف بمرور الوقت
استخدام البخاخات والكريمات (التخدير) بدون وصفة طبية
- إحداث ألم لتحويل الانتباه وتأخير القذف
استخدام الأفكار المشتتة لتأخير النشوة الجنسية

كل هذه الاستراتيجيات المختلة تحافظ على المشكلة وتغذيها من خلال المساهمة في الإحباط وعدم الكفاية وضعف التحكم في القذف والتوتر والقلق.

سرعة القذف الذاتية (أو الكاذبة)

القذف المبكر هو خلل في الوظيفة الجنسية يجب عدم الخلط بينه وبين سرعة القذف الذاتية أو الكاذبة.

اليوم ، أثر عالم الإباحية على الشباب من خلال دفعهم إلى معتقدات خاطئة عن الأداء الجنسي.

جنسية مشوهة تؤدي إلى الحكم على الذات بشكل سلبي من حيث الحجم والمدة.

القذف المبكر الكاذب له سرعة القذف الطبيعية تمامًا ، لكن إدراكه للكمون القذف يتم تغييره إلى الحد الذي يجعله يشعر بالقلق ويطور أعراضًا عاطفية يتم فرضها على القذف المبكر الحقيقي.

العاطفية محنة وهكذا ينتهي الأمر بالتأثير على الأداء (ضعف التحكم في القذف) والرغبة الجنسية ونوعية العلاقة.

علاج سرعة القذف

بمجرد استبعاد الأسباب البيولوجية ، يركز علاج سرعة القذف على الجوانب النفسية ، من خلال شكلين رئيسيين من التدخل: العلاج السلوكي والعلاج النفسي.

لا توجد حاليًا أشكال أخرى من العلاج تم تأسيسها علميًا وثبت فعاليتها.

العلاج السلوكي

يبدو أن العلاج السلوكي هو العلاج الأكثر فعالية لهذه المشكلة.

يركز على الجوانب النفسية ويهدف إلى زيادة الكمون القذف والشعور بضبط النفس.

يتضمن الأخير عمومًا مشاركة كل من الزوجين ويتضمن سلسلة من الوصفات والتدريبات التي يجب إجراؤها مع الشريك.

هذه استراتيجية علاجية تركز على مشكلة سرعة القذف ، والتي يتم تناولها من خلال تقنيات محددة.

المنشورات المشابهة

الإنفاق على الصحة في إيطاليا: عبء متزايد على الأسرة

أبريل 11، 2024

تنبيه القفص: بين تطور الفيروس والمخاطر البشرية

أبريل 4، 2024

يوم باللون الأصفر ضد بطانة الرحم

مارس 28 ،2024

الأمل والابتكار في مكافحة سرطان البنكرياس

مارس 27 ،2024

على سبيل المثال ، "توقف وابدأ" (الانقطاع المتكرر عن الجماع بالقرب من النشوة الجنسية) و "الضغط" (منع القذف بضغط الإصبع بين الحشفة وبداية جسم القضيب).

إذا لزم الأمر ، سيتم إيلاء الاهتمام أيضًا لتحليل الجوانب النفسية الأعمق (الشخصية والعلاقات والمعتقدات الجنسية وتاريخ الحياة والسياق الاجتماعي والثقافي).

العلاج الدوائي

غالبًا ما يصاحب العلاج الدوائي العلاج النفسي ويعتمد على فئتين من الأدوية التي تحفز تأثير تأخير القذف.

تمت الموافقة على عدد قليل جدًا من الأدوية لعلاج سرعة القذف.

المشكلة هي أن الفعالية تقتصر على الساعات التي تلي تناول الجهاز اللوحي.

تشمل الأدوية المعتمدة حاصرات ألفا الأدرينالية ومضادات الاكتئاب التي تحتوي على هرمون السيروتونين (بما في ذلك دابوكستين).

في الواقع ، الأدوية المعنية ليست مخصصة لعلاج سرعة القذف ، ولكن آثارها الجانبية تستخدم لإزالة حساسية المنطقة التناسلية وتأجيل النشوة الجنسية.

ومع ذلك ، فقد ثبت في الممارسة السريرية أنه لعلاج سرعة القذف يكون من المفيد دائمًا الجمع بين العلاج الدوائي ومسار العلاج السلوكي ، والذي يتضمن التخفيض التدريجي للدواء وسحب الدواء بمجرد أن يكتسب المريض إحساسًا أكبر به. التحكم الذاتي.

العلاج الدوائي وحده لا يكفي لحل المشكلة ، بل يجب أن يكون مصحوبًا بعلاج نفسي مناسب (علاج سلوكي).

مصدر

ايبسيكو

صحة الإنسان المنزلق