الوعي الناجم عن الإنعاش القلبي الرئوي ، ظاهرة مهمة يجب إدراكها
الوعي الناجم عن الإنعاش القلبي الرئوي ، الإنعاش القلبي الرئوي ، هو ظاهرة يجب أن يكون المنقذ على علم بها وتثير تساؤلات حول الإجراءات التي يجب اتباعها
معدات تخطيط القلب؟ قم بزيارة ZOLL BOOTH في معرض الطوارئ
الوعي الناجم عن الإنعاش القلبي الرئوي: كيف تتعامل مع مريض يقوم بحركات متعمدة؟
بعد مناورة الإنعاش القلبي الرئوي ، قد يصبح المريض فاقد الوعي واعيًا ويقوم بحركات مقصودة.
هذه الحركات ، التي ربما تكون مشروطة بقلق وحيرة المريض الذي تتم مساعدته ، قد تعيق عمليات الإنقاذ ، أو حتى تتلف الأجهزة الطبية ، مثل الأنبوب الرغامي أو الإبرة الوريدية.
خلال عمليات الإنعاش هذه ، فإن سيارة إسعاف لذلك ، يُطلب من الطاقم التشكيك في استعادة الوعي هذه ، واتخاذ تدابير وقائية لحماية المريض وعملية الإنقاذ الجارية.
هل من الضروري إذن تقييد المريض جسديًا؟
جراحة القلب والإنعاش القلبي الرئوي؟ قم بزيارة جناح EMD112 في معرض الطوارئ الآن لمعرفة المزيد
الوعي الناجم عن الإنعاش القلبي الرئوي هو ظاهرة نادرة ، من المهم أن تكون على دراية بها
باستخدام ضغوط عالية الجودة ، يمكن نظريًا إنتاج تدفق دم دماغي كافٍ للحث على حالات مختلفة من الوعي.
قد يتجلى ذلك من خلال فتح تلقائي للعين أو نغمة الفك المكتشفة حديثًا أو الكلام أو الحركات العفوية للجسم والأطراف.
تم تقدير حدوث هذا الوعي المستعاد بنسبة 0.7٪ في دراسة تسجيل ما قبل المستشفى التي اكتملت في عام 2014.2
وقد لوحظ أيضًا أن الوعي الناجم عن الإنعاش القلبي الرئوي يرتبط بتحسين البقاء على قيد الحياة وأن عدد الحالات المسجلة زاد خلال فترة الدراسة التي استمرت ست سنوات.
نقالات ، وأجهزة تهوية طويلة ، وكراسي الإخلاء: منتجات سبنسر على المقصورة المزدوجة في معرض الطوارئ
حاليًا ، لم يتم تعريف إدارة الوعي الناجم عن الإنعاش القلبي الرئوي جيدًا
توثق التقارير التدخلات التي تتراوح بين عدم التدخل ، والتعليمات الشفهية ، والقيود الجسدية ، والقيود الكيميائية (بما في ذلك الكيتامين ، والبنزوديازيبينات ، والمواد الأفيونية ، ومرخيات العضلات) أو مزيج من الاستراتيجيات.
حتى الآن ، خضعت عينة محدودة من المرضى لتدخل إنعاش. 1-3
حتى الآن ، منع حجم العينة المحدود في الدراسة القائمة على الملاحظة الوحيدة على نطاق واسع أي ارتباط مهم بين اختيار العامل الكيميائي ونتائج البقاء على قيد الحياة.
ومع ذلك ، من الناحية العملية ، يجب توخي الحذر بشكل خاص قبل استخدام المواد الأفيونية أو البنزوديازيبينات ، نظرًا لقدرتها المحتملة على إحداث انخفاض ضغط الدم.
وبالمثل ، فإن المعالجين بالشلل يتحملون مخاطر "الشلل أثناء الوعي" ، الأمر الذي يستدعي مزيدًا من الدراسة الأخلاقية الطبية.
في عام 2016 ، شارك خطاب من مكتب EMS في نبراسكا بروتوكول ما قبل دخول المستشفى للوعي الناجم عن الإنعاش القلبي الرئوي
بدأ البروتوكول بعد زيادة في الحالات المبلغ عنها ، على ما يبدو بعد إدخال الإنعاش القلبي الرئوي الميكانيكي قبل دخول المستشفى.
ينص البروتوكول على أن علاج الخط الأول هو مزيج من الكيتامين IV أو IM مع إدارة مشتركة محتملة لميدازولام IV أو IM.
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتقييم أفضل نظام دوائي.
مراجع حسابات
Olaussen A و Shepherd M و Nehme Z وآخرون. عودة الوعي أثناء الإنعاش القلبي الرئوي المستمر: مراجعة منهجية. إنعاش. يناير 2015 ؛ 86: 44-48.
Olaussen A و Nehme Z و Shepherd M وآخرون. الوعي المستحث أثناء الإنعاش القلبي الرئوي: دراسة قائمة على الملاحظة. إنعاش. أبريل 2017 ؛ 113: 44-50.
رايس DT ، Nudell NG ، Habrat DA ، وآخرون. الوعي الناجم عن الإنعاش القلبي الرئوي: حان الوقت لبروتوكولات التخدير لهذه الفئة السكانية المتزايدة. إنعاش. يونيو 2016 ؛ 103: e15-e16.
اقرأ أيضا:
جهاز تنظيم ضربات القلب: ما هو ، كيف يعمل ، السعر ، الجهد الكهربائي ، يدوي وخارجي
الصيانة المناسبة لمزيل الرجفان لضمان أقصى قدر من الكفاءة
الإصابات الكهربائية: كيفية تقييمها ، وماذا تفعل
علاج الأرز لإصابات الأنسجة الرخوة
كيفية إجراء المسح الأولي باستخدام DRABC في الإسعافات الأولية
مناورة هيمليك: اكتشف ما هي وكيف تفعلها
4 نصائح للسلامة لمنع الصعق بالكهرباء في مكان العمل
الإنعاش ، 5 حقائق مثيرة للاهتمام حول جهاز AED: ما تحتاج لمعرفته حول مزيل الرجفان الخارجي التلقائي
التهوية اليدوية ، 5 أشياء يجب وضعها في الاعتبار
مزيلات القلق والمهدئات: الدور والوظيفة والإدارة مع التنبيب والتهوية الميكانيكية
التهوية الرئوية في سيارات الإسعاف: زيادة أوقات إقامة المريض ، واستجابات التميز الأساسية
حقيبة أمبو: الخصائص وكيفية استخدام بالون التوسيع الذاتي
AMBU: تأثير التهوية الميكانيكية على فعالية الإنعاش القلبي الرئوي
التهوية الميكانيكية أو الاصطناعية: الأنواع المختلفة ودواعي الاستعمال