Sideremia والقدرة الكلية على الارتباط بالحديد (TIBC): الحساب ، الصيغة ، قيم الترانسفيرين
TIBC (اختصار من إجمالي سعة ربط الحديد الإنجليزية) هي معلمة يمكن اكتشافها عن طريق اختبار الدم الوريدي البسيط ، والتي تشير إلى مدى قدرة بروتينات البلازما (خاصة الترانسفيرين) على ربط الحديد المؤكسد (Fe3 +) ونقله إلى مجرى الدورة الدموية
تذكر أنه يمكن العثور على الترانسفيرين في الدم
- في شكل حر (ترانسفيرين غير مشبع ، غير مرتبط بالحديد) ؛
- في صورة مرتبطة بالحديد (ترانسفيرين مشبع ومرتبط بالحديد).
تتطابق كمية الترانسفيرين المربوطة مع قيمة حامض الدم.
تنعكس كمية الترانسفرين المتاحة لربط الحديد ونقله في قياس إجمالي سعة ربط الحديد (TIBC) ، أو سعة ربط الحديد الكامنة أو تشبع الترانسفيرين.
نظرًا لأن TIBC هو مقياس غير مباشر لقدرة الترانسفيرين على ربط الحديد ، على الرغم من أن ترانسفيرينيميا و TIBC هما اختباران مختلفان ، إلا أنهما لهما اتجاهات متداخلة ونفس الأهمية السريرية بشكل أساسي.
حساب TIBC
هذا حساب ضروري لتحديد تركيز الحديد في الدم (القيم الطبيعية: الرجال: 12-25 ميكرو مول / لتر - للنساء: 11-22 ميكرو مول / لتر) وترانسفيرينيميا.
لماذا من المفيد معرفة TIBC؟
يتم تحديد السعة الكلية لربط الحديد عند الاشتباه في حدوث خلل في استقلاب الحديد.
في الممارسة السريرية ، يتم تقييم TIBC بشكل عام مع
- فيريتين الدم: تركيز الفيريتين ، وهو البروتين الرئيسي الذي يدخل في تخزين الحديد.
- ترانسفيرينيميا: تركيز الترانسفيرين ، بروتين نقل الحديد الرئيسي في الدم ؛
- sideremia: نسبة الترانسفيرين المنتشر المشبعة بالحديد.
قيم TIBC العادية ونسبة حامض الدم / TIBC
تختلف القيم الطبيعية للقدرة الكلية على ربط الحديد بين: 240 و 450 ميكروغرام / ديسيلتر (43.0 - 80.6 ميكرولتر / لتر).
تحدد نسبة حمض الدم إلى TIBC تشبع الترانسفيرين ، وهو رقم يتم التعبير عنه عادةً كنسبة مئوية.
تشبع الترانسفيرين = (حمض الدم / TIBC) × 100
القيم الطبيعية للرجال: 20-50٪
القيم الطبيعية للنساء: 15-50٪.
قيم TIBC المعدلة
في حالة نقص الحديد ، سيبذل الجسم قصارى جهده لامتصاص أكبر قدر ممكن من الحديد ، وسيكون الترانسفيرين أقل تشبعًا ، وبالتالي ستكون سعة ربط الحديد الكلية أكبر ؛ على العكس من ذلك ، في حالة وجود الكثير من الحديد في الجسم (الحمل الزائد) ، سينخفض TIBC حتى لا يشجع هذا الحمل الزائد.
أسباب الانخفاض في TIBC
يمكن أن يحدث انخفاض في TIBC في حالات وأمراض مختلفة:
- الحديد الزائد؛
- داء ترسب الأصبغة الدموية.
- أنواع معينة من فقر الدم بسبب تراكم الحديد ؛
- فقر الدم الانحلالي
- سوء التغذية؛
- الحالات الالتهابية الحادة والمزمنة.
- إشعال؛
- أمراض الكبد مثل تليف الكبد والتهاب الكبد وفشل الكبد.
- اعتلال الكلية مثل المتلازمة الكلوية.
- العلاج بالكلورامفينيكول أو ACTH.
أسباب زيادة TIBC
يمكن أن تحدث زيادة في TIBC في حالات وأمراض مختلفة:
- نقص الحديد؛
- كل من النزيف العلني والخفي ؛
- فقر الدم الحديدي.
- حالات نقص تأكسج الدم
- استخدام موانع الحمل الفموية.
- الحمل (في الثلث الثالث من الحمل) ؛
- الرضاعة الطبيعية؛
- في الأطفال أثناء النمو.
علاج
في حالة تغيير TIBC ، يجب أن يعتمد العلاج على السبب الأساسي.
الأطعمة الغنية بالحديد
فيما يلي قائمة بالعديد من الأطعمة الغنية بالحديد (يتم التعبير عن قيمة الحديد لكل 100 جرام من المنتج):
- كبد الأوز 30.53 مجم
- شوكولاتة غامقة مُر 17.4 مجم
- كلام 13.98 مجم
- الكاكاو المر 13,86 مجم
- محار مطبوخ 11,99 مجم
- كافيار 11,88 مجم
- بات الدجاج المعلب 9.19 مجم
- موسلي بالفاكهة والفواكه المجففة 8.75 مجم
- ميوسلي 8.20،XNUMX مجم
- العدس 7.54 مجم
- أويستر ٦،٦٦ مجم
- دقيق الصويا 6,37،XNUMX مجم
- جرثومة القمح 6,26 مجم
- دجاج (فخذ) 6,25،XNUMX مجم
- حمص 6,24،XNUMX مجم
- بطاطس مسلوقة 6,07 مجم
- الحبار 6,02 مجم
- صنوبر مجفف 5,53،XNUMX مجم
- حبوب كانيلليني 5,49،XNUMX مجم
- فول بورلوتي طازج 5,00،XNUMX مجم
- رقائق الشوفان 4,72 مجم
- بندق 4,70 مجم
- الأنشوجة بالزيت 4.63 مجم
- فول سوداني 4,58 مجم
- قمح صلب 4,56 مجم
- اللوز المجفف 4,51 مجم
- كريمة البندق والكاكاو 4,38،XNUMX مجم
اقرأ أيضا
ارتفاع نسبة الفيريتين: متى تقلق؟
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: ما هي الأطعمة الموصى بها
زيادة ESR: ما الذي تخبرنا به زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء لدى المريض؟
فقر الدم ونقص الفيتامينات من بين الأسباب
فقر الدم المتوسطي: التشخيص باختبار الدم
الحديد والفيريتين والترانسفيرين: قيم عادية
تغير لون البول: متى يجب استشارة الطبيب
لماذا توجد الكريات البيض في البول؟
كيف يتم علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA)
الثلاسيميا أو فقر الدم المتوسطي: ما هو؟
فقر الدم المتوسطي: التشخيص باختبار الدم
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: ما هي الأطعمة الموصى بها
ما هو الألبومين ولماذا يتم إجراء الاختبار لتحديد قيم الألبومين في الدم؟
ما هي الأجسام المضادة لـ Transglutaminase (TTG IgG) ولماذا يتم اختبارها من أجل وجودها في الدم؟
ما هو الكوليسترول ولماذا يتم اختباره لتحديد مستوى الكوليسترول (الكلي) في الدم؟
سكري الحمل ، ما هو وكيفية التعامل معه
ما هو الأميليز ولماذا يتم إجراء الاختبار لقياس كمية الأميليز في الدم؟