من الصعب للغاية معالجة حالات الرهائن لأطقم الإسعاف. يجب أن يواجه أطباء الطوارئ مناطق غير آمنة وأن يشهدوا عمليات قتل وحشية ، في بعض الأحيان. كانت هذه هي حالة EMT في الفلبين.

ماذا يمكن أن يحدث لفنيي الطوارئ أثناء حالة أخذ الرهائن؟ ما هي الإجراءات التي يجب اتخاذها؟ الاحتياطات؟ هنا حالة من رأى سيارة إسعاف طاقم متورط في الفلبين.

حالة أزمة رهائن في الفلبين - استجابة أطباء الطوارئ

حوالي الساعة 9:00 صباحًا من 23 أغسطس 2010 ، تلقينا مكالمة من 117 تفيد بوجود مزاعم احتجاز الرهائن. أحال مركز الاتصال في فصلي المكالمة إلي لأنهم لا يعرفون ماذا يفعلون. أطرح أسئلة على الـ 117 لكنهم لا يستطيعون إعطاء صورة ملموسة للوضع. لقد قمت بنقلها إلى مسؤول الفصل وطلب مني تعبئة فريقنا للمضي قدمًا حيث كان بالقرب من مكتبنا.

كنت حاليا ممثل خدمة الفصل من مانيلا الذي كان يتعامل مع سيارة إسعاف. في حالة الموقف ، كنت الموظف الوحيد المدربين في فصلنا للرد في أ حالة الصراع لذلك قرر مسؤول الفصل لدينا أن أذهب مع الفريق لأن لدي الخبرة. كان تكوين فريقي جديدًا في الغالب وليس لديه خبرة في مثل هذه الحادثة لأن لدي خلفية ، وبينما لم نصل إلى الساحة بعد ، فقد وجهتهم بالفعل بشأن الموقف المحتمل الذي قد يكون لدينا أي معلومات أخرى أعرفها بالفعل عن الحدث.

كممثل خدمة الفصل داخل بلدي مجال الاختصاص، أنا أعرف بالفعل معظم الموظفين من الآخر سيارات الإسعاف لأن البعض منهم من متطوعيي السابقين الذين تم تعيينهم في منظمة أخرى ومعظم أعضاء مجموعة المتطوعين تعرفوا علينا لكوننا الأول في المشهد. عندما وصلنا إلى مكان الحادث في البداية كان التقرير عملية احتجاز رهائن للسائح ولم نكن نعرف نوع الذخيرة التي كانت تحمل.

كانت الاتصالات في الميدان صعبة لأن الحافلة كانت في وسط المدرج حيث كان مركز القيادة على الجانب الآخر ، نعتمد فقط على الاتصالات اللاسلكية من المقر الرئيسي لأنه في ذلك الوقت ، نتواصل فقط من خلال معلومات فريق المقر الوطني من وحدة الطوارئ عن الحركة المحتملة لفريق الإسعاف.

 

حالة أزمة رهائن في الفلبين - الوصول

وصلنا إلى مكان الحادث وتنسيقنا مع مركز الشرطة حيث كان هناك مركز للشرطة بالقرب من مكان وقوف السيارات. المعلومات الأولية التي كانت لدينا هي أن هناك محتجز رهائن "المفتش الأول رولاندو ميندوزا". تم فصل كبير المفتشين Rolando Mendoza مع 31 سنة في الخدمة من قبل منطقة شرطة مانيلا بسبب حادث ابتزاز تورط في منطقة شرطة مانيلا. لقد ملل السيد ميندوزا الحافلة من فورت سانتياغو ، Intramuros مانيلا في حافلة سياحية ، حافلة هونغ تاي للسفر ، حيث سمعنا أنه كان يحمل M16 ، Hand Gun والقنبلة اليدوية. لا يزال هناك بعض الضجة إذا وضع السيد ميندوزا قنبلة على الحافلة.

عند هذه النقطة ، نقلنا سيارة الإسعاف من جانب مركز الشرطة الذي يتصور مباشرة من الحافلة ووضعناها في الجزء الخلفي من المطافئ وليس مباشرة في موقع الحافلة. كان المتورط بشكل رئيسي في أزمة الرهائن حافلة سياحية تتألف من 22 شخصًا من هونج كونج و 3 فلبيني يركبون الحافلة في الصباح ، وأخذ الرهينة سراح 6 سائحين و 3 فلبينيين من الحافلة قبل أن يصعد الموقف في الساعة 3 مساءً بناءً على طلبه. لإعادة الخدمة بكل المزايا والامتيازات. الافراج عن الناس هم في الغالب من الأطفال وكبار السن.

لم يكن التوتر في الصباح عدوانيًا عندما كان فعليًا الانقاذ التكتيكي تم ذلك من قبل الشرطة لأنه كان هناك عدد أقل من الناس المتورطين في الصباح كان الناس هناك فقط عدد قليل من وسائل الإعلام ، مزود الإسعاف والمارة. نظرًا لأن وسائل الإعلام تقوم بتحديث الموقف بانتظام باستخدام التليفزيون ، فهناك العديد من المارة الفضائيين والسياسيين ووسائل الإعلام وغيرهم من المشاركين في الموقف. حاول أحد الأقارب ، وخاصة أفراد عائلة مرتكب الجريمة ، الاقتراب من الحافلة بمسدس معه وتم اعتراضه بالفعل بعد أن كان بالقرب من الحافلة. مر بفريقنا وهو لا يعلم أن لديه بندقية وتم احتجازه لاحقًا في مركز الشرطة.

في الليل ، كنا نعلم بالفعل أنه سيكون هناك إنذار من الجاني تم نقله لاحقًا ، لكن الحكومة لديها إنذار خاص بها يرغبون في تحييد الموقف. حوالي 6 في المساء ، جاء أفراد عائلة مرتكب الجريمة إلى مركز الشرطة القريب منا ، وكانوا يطالبون بالتحدث مع والدهم ولكن لم يُسمح لهم بالذهاب إلى المنطقة ثم قاموا لاحقًا بإثارة تصعيد الموقف. في عملية أخذ الرهائن ، كان معظم موظفينا خائفين من الرصاص المفترس الذي قد يصيبنا والممكن انفجار الحافلة التي سنكون الضرر الجانبي. تم تقييد شقيق السيد مندوزا في ذلك الوقت من قبل الشرطة لأنه كان غير متعاون ومحاولة جذب انتباه السيد مندوزا لمحاربة ما يعتقده وفعل ما يجب القيام به.

 

إطلاق النار

في الحالة التي تحاول فيها الشرطة كبح جماح أفراد العائلة لدينا بالفعل خلفية عما سيحدث بعد ذلك كنت أفكر في ذلك الوقت إذا حصلنا على مكان قريب له في سيارة الإسعاف لتخفيف التوتر من أفراد الأسرة والشرطة ولكن منذ أن شعرت أنا وفريقي أننا قد نكون في منتصف نزاع عدنا إلى سيارة الإسعاف.

حافظ السيد مندوزا على اتصاله مع وسائل الإعلام وأصبح ينتقم من الموقف لأنه يرى أن أحد أفراد عائلته يعاني من أن الشرطة تحاول اعتقاله. هو بدأ اطلاق النار على الرهائن بينما حاول SWAT ، من ناحية أخرى ، الوصول إلى أسفل الحافلة للحصول على السيد Mendoza لكنه قُتل ونجا 6 من الموقف ولكن 9 مات. بعد ذلك ببضع دقائق ، كانت أكثر اللحظات التي لا تنسى والأكثر رعبا التي شعرنا بها منذ الآن أننا نعرف أن الضحايا يتعرضون للقتل ، لكننا لا نستطيع فعل أي شيء إلا إذا أعلنت الشرطة أن المكان آمن وأنهم كانوا يصرخون جميعهم ماتوا في الحافلة.

في منظمتنا ، لدينا واحدة سيارة إسعاف أننا نعتقد أن لدينا القدرة على الذهاب إلى داخل المنطقة الآمنة التي تتمثل مهمة الإسعاف في نقل الضحايا من الحافلة إلى منطقتنا في الجانب المقابل لكنني كنت مختلفًا تمامًا فيما حدث. تم تعيين لي ك ضابط انطلاق لسيارات الإسعاف في البداية لتنظيم سيارة الإسعاف على الحركات ولكن تم تغييرها من قبل الشرطة عندما أطلقوا الطوق الأصفر الذي سمح لنا به الآن بالدخول إلى منطقة الخطر. عندما اقتربنا من الحافلة ، كان الإجراء الأولي هو إسقاط جميع الضحايا وحاول نقلهم إلى المستشفيات القريبة من الوضع.

لقد أصبح الأمر أكثر صعوبة بالنسبة لنا حيث كانت السماء تمطر بينما نقوم بإخراج الضحايا من الحافلة ونحاول وضعهم في أماكن مختلفة نقالات. شعرت بأنني أقل استعدادًا أو أوقفتني عندما هطلت الأمطار نظرًا لأن لدينا رؤية أقل للمنطقة وكل الدم من الضحية كان يسقط مع المطر على وجهي. كنت مهتمًا جدًا ببشرتي لأنه لا ينبغي أن يكون هناك أي تآكل أثناء الحدث لأنني لا أعرف تاريخ الأشخاص الذين أواجههم وأن جميع الضحايا يشاهدونني. في تلك الحادثة ، شعرت المنظمة بارتياح في الأخلاق لأننا عالجنا الموقف بشكل أفضل من الحكومة. حتى أن خدماتنا الاجتماعية قد تم شكرها من قبل الضحايا والأقارب قبل مغادرة البلاد.

 

حالة أزمة رهائن في الفلبين - التحليل

في هذه الحالة ، لأن لدينا المزيد من سيارات الإسعاف والطوارئ في المنطقة ، فقد خططنا لأفعالنا بالفعل بشأن ما يجب فعله ولكن لا تزال هناك بعض المنظمات ذات الميول السياسية التي أرادت العمل بمفردها. معظم سيارات الإسعاف الموجودة كانت متوافقة بالفعل مع الوضع الذي لدينا ، وتم تقديم جميع الأفكار بالفعل حول ما يجب فعله ولكن كما نعلم في بعض الأحيان ، فإن الخطط لن تعمل اعتمادًا على الموقف.

كانت واحدة من المعضلات التي كنت بحاجة لاتخاذ قرار بشأنها يجلب الداخل كله سيارات الإسعاف في منطقة الخطر حيث كان هناك ضابط شرطة كان يصرخ علينا أن الوضع آمن بالفعل وأنه وضع طوقًا أصفرًا بالفعل. مما جعلني أفكر في ذلك الوقت إذا كان هناك ممكن قنبلة على الحافلة التي سأكون مسؤولاً أمام جميع المتطوعين المعنيين.

في السيناريو الفعلي بناء على تجربتي كان إجراءات التشغيل القياسية منذ ذلك الوقت نطبق تجاربنا ، وليس من SOP. عندما كانت سيارات الإسعاف من مختلف الفصول تصل والإعلام يروج للوضع ، يريد معظم المتطوعين نشرهم في سيارة الإسعاف ويريدون إضافة سيارة الإسعاف الاحتياطية التي لدينا في الفصل ولكنني لم أقم بنشر سيارة الإسعاف لأننا نعرف أن هناك قنبلة في الحافلة. لذلك قررت عدم نشر سيارة الإسعاف لأنه في ذلك الوقت تم نشر جميع سيارات الإسعاف في مناطق العاصمة الوطنية وإذا حدث ذلك فلن يكون هناك سيارة إسعاف لنقل المتطوعين المشاركين في الموقف.

كان التواصل مع سيارات الإسعاف والمنظمة متكررًا حتى بالنسبة للطعام الذي حصلنا عليه حتى الآن لتخصيص الغذاء والمياه وغيرها من الاحتياجات في هذا المجال في ذلك الوقت.
تم تقديم التحديث الظرفي لنا ولكن في نطاق محدود حيث تم سماع حتى الاستراتيجية التكتيكية. بعد أن نقلنا جميع الضحايا إلى المستشفى بعد ساعات 10 ، تم استدعاء جميع سيارات الإسعاف إلى المقر الوطني بعد تقليص الموقف.

لقد تم استجوابنا من قبل الإدارة ولكن كمجموعة ، حيث كان الوقت متأخرًا في الليل وعانت سيارة الإسعاف فجأة من بعض المشاكل ، عدنا إلى فصلنا للحصول على دعمنا النفسي الاجتماعي في مجموعة أصغر. نسأل أحد المتطوعين الذين تدربوا الدعم النفسي والاجتماعي من خدمة الرعاية الاجتماعية لدينا لتسهيل استخلاص المعلومات من الأقران. بعد ذلك ، تناولنا القليل من العشاء قبل العودة إلى منازلنا وأخذ معظمنا من قبل الأقارب. التدريب المقدم لي في ذلك الوقت مع اللإسعافات الأولية في النزاع المسلح والتعرض في موقف مختلف جعلني أتكيف مع الوضع ".