حادث طريق - يفترض الحشد الغاضب اختيار المريض للعلاج أولاً
لقد عالجتم جميعكم تقريبًا المصابين المصابين بحادث سير. وقد يواجه بعضكم بعض المارة الغاضبين. ولكن ماذا عن المارة الذين يريدون أن يقرروا المريض الذي يجب معالجته أم لا؟
هذا هو السيناريو الذي فني طب الطوارئ كينيا كان علينا أن نواجهه خلال عملية إرسال مشتركة لحادث سير في نيروبي. بشكل عام ، عندما يكون الحشد هائجًا أو عنيفًا ، عادة ما تكون الشرطة حاضرة للتعامل مع مثل هذه المواقف ، لكن الحادث الذي يقع أسفل الشرطة لم يكن موجودًا للتخفيف من حدته. والسبب أيضًا هو أن الوضع كان بالفعل في اللحظة الأولى. بدأ الحشد في النقاش بعد وصولنا.
هناك مشكلة أخرى وهي أن الفريق المرسل لم يتلق أي تدريب رسمي على كيفية التخفيف من أي مشكلات أمنية عند ظهورها. إليكم ما حدث.
غضب المارة على سيناريو حادث الطريق - القضية
"الحادث الذي اخترته هو حادث واجهه معظمنا في وقت ما ويمكن أن يتصل به فيما يتعلق بالحاجة إلى إجراء القرار بين حياة المريض والأمن الخاص بك.
في 10th August 2016 ، في حوالي 1400hrs ، تلقيت مكالمة من المرسل أثناء تأديته بأنه كان هناك حادث سير وقد حدث ذلك على طول طريق بوبو قبالة مكتب المعايير الكيني في جنوب ج ، نيروبي. كان الحادث التي تنطوي على سيارة الخدمة العامة و دراجة نارية، كان هناك اثنين من الجرحى المشتبه بهم. لقد استجبت أنا وعضو فريقي للمكالمة المذكورة وعند وصولنا ، توقفنا على مسافة حوالي 50 متر.
مباشرة بعد إيقاف السيارة ، اقترب منا بعض المارة في مكان الحادث وبدأنا في إخبارنا بعدد الأشخاص الجرحى وكانوا يحاولون أن يوضحوا لنا أين تقع الخسائر. انتقلنا إلى الموقع ولاحظنا أن الضحايا كانا اثنين. أنا على الفور triaged وفعل الترميز اللون. كان المصاب الأول يعاني من قص عميق في الجبهة ، وبالتالي قمت بتلوينه باللون الأحمر بينما كان المصاب الآخر مصابًا بكدمات طفيفة في الساق وكان بوسعه الانتظار كما حضرنا إلى الأولى ، لذلك قمت بتلوينه باللون الأخضر. على الفور وجهت زميلي ل ممارسة الضغط باستخدام شاش معقم للسيطرة على النزيف أثناء تقييم مجرى الهواء للمريض اللاواعي.
في هذه المرحلة ، أصبح الحشد الذي ساعد في حادث الطريق صاخبا وغاضبا مدعيا أنه يجب التحقق من الضحية الأولى أولاً لأنه كان الشخص الذي يركب الدراجة النارية والثاني الذي كان يقود PSV هو في الواقع الشخص الذي طرقه أسفل و لم يستحق العلاج. حاولت أن أشرح للجمهور (بشكل سلبي) أن وظيفتي هي إنقاذ الأرواح وعدم إصدار حكم على من الصواب أو الخطأ ولكنهم لن يستمعوا.
كان السائق يفقد الدم بشكل كبير ، لكن الحشد لم يسمح لي بمواصلة العلاج لأن بعضهم كان بالفعل يهددني بإيذاء جسدي إذا تابعت رعاية مرضاي. تواصلت مع أعضاء فريقي بلغة الناتو الصوتية (المستخدمة بشكل أساسي في الاتصالات اللاسلكية) واتفقنا على أن أفضل شيء هو على الفور تحميل السائق في سيارة إسعاف وانتقل إلى المستشفى. لقد تحدثت مع الحشد لمنحنا الطريق للوصول إلى سيارة الإسعاف حتى نكون في وضع أفضل لمساعدة كلا المصابين ، وأخبرهم أن الأكسجين و معدات في سيارة الإسعاف ووافقوا.
انتقلنا أولا سائق ايندهوفن فان إلى سيارة الإسعاف لأنه كان الأكثر إصابة وكان يظهر عليه علامات وأعراض الصدمة. بعيدًا عن أي مكان ، فإن الحشد الذي شهد حادث الطريق ، انزعج وبدأ في الصراخ وإهانة الشتائم إلى حد رغبته في إخراج المصاب من سيارة الإسعاف وضربه ، وبالتالي لم يبق لنا خيار سوى الإسراع مع المريض إلى المستشفى. لأنهم أرادوا أن تتم رعاية المصاب الآخر مع كدمات طفيفة أولاً.
خلال هذا الحادث كله ، أنا وزميلي بقيت هادئًا في الخارج على الرغم من الخوف حتى الموت من الداخل ، واصلنا التفاوض مع الجمهور وجعلهم يفهمون سبب اتخاذ هذا القرار المستنير ".
غضب المارة على سيناريو حادث الطريق - التحليل
"عندما وصلنا إلى مكان الحادث ، كان الأمر هادئًا ولم نتوقع غضب الجمهور. في مكان الحادث ، أدركنا أن الحشد كان غاضبًا لأن الضحية الأولى (سائق الشاحنة) قد أصابت راكبي الدراجات النارية وكان معظم الناس في مكان الحادث راكبون للدراجات النارية وأرادوا أخذ القانون بأيديهم.
من الناحية المثالية ، لم نترك الضحية الثانية في حادث الطريق خلفنا ولكن لم يكن لدينا أي خيار وكان علينا التفكير في سلامتنا أولاً والضحية الأولى. كان هذا قرارًا غير اعتيادي تمامًا اتخذناه لأنه عادةً عندما نصل إلى مشهد ، فإن أول شيء نقوم به هو حجم المشهد أعلى ثم نتواصل للإرسال إذا احتجنا إلى سيارة إسعاف احتياطية. أثناء انتظار النسخ الاحتياطي ، يتم إجراء فحص ثلاثي للمريض وتقييم للمريض وعندما تصل سيارة الإسعاف الاحتياطية يتم إجلاء المريض الأكثر خطورة من خلال سيارة الإسعاف هذه ، بينما تظل سيارة الإسعاف الأولى في مكان الحادث متأخرة عن غيره من الضحايا.
في هذا السيناريو، لم نحصل على فرصة للتواصل للإرسال فيما يتعلق بسيارة إسعاف احتياطية، بسبب الحشد الغاضب وهكذا لم نتبع التسلسل بالترتيب الصحيح. في الواقع ، لقد استغرقنا وقتًا طويلاً لتقديم الرعاية الأولية للضحايا لأننا كنا اثنين فقط وكان الغوغاء الغاضبون على عاتقنا العنق وهكذا واصلنا أداء الرعاية الأولية ، كنا نتفاوض أيضًا مع الجمهور ، وبالتالي قصر التدخلات المناسبة على المصاب. نظرًا لعدم وجود تنسيق متعدد الوكالات مثل الشرطة التي كانت ستعزز في هذا السيناريو السيطرة على الحشود ، شعرنا بعدم الأمان والخوف ، وبالتالي لم نتمكن من توفير أقصى طاقتنا.
• المرسل يجب أن يكون قد جمع المزيد من المعلومات من الطرف المُبلِّغ لفهم ما يجري على أرض الواقع حتى يكون / هي قادرًا على اتخاذ قرار مستنير بشأن إشراك وكالات أخرى مثل الشرطة.
عندما وصلنا إلى المستشفى حول 10 بعد دقائق وأبلغنا المرسل بما حدث واتصل المرسل بالشرطة وأرسل سيارة إسعاف أخرى لفحص المريض الثاني الذي تركناه وراءه. أكد فريق الإسعاف أن الشرطة كانت في مكان الحادث وأنهم ألقوا نظرة على المريض مرة أخرى ، لكن نظرًا لأنه بخير لم ينقلوه إلى المستشفى وعادوا إلى القاعدة.
باختصار، كان الرد في حالة من الفوضى بسبب الحشد المشاكس. لم تكن تدابير السلامة في مكانها. كان من الممكن تقديم الرعاية للضحايا في حالة وجود سيطرة منهجية على الحشود ، لكان ذلك قد عمل بشكل جيد بمساعدة الشرطة النظامية. على الرغم من ذلك ، مع ملاحظة أننا كنا فقط اثنين منا في مكان الحادث ولم يكن لدينا تدريب رسمي على التخفيف من المخاطر ، قمنا بعمل جيد جدًا في محاولة إدارة الحشد.
غيرت هذه الحادثة وجهة نظري حول تثقيف الجمهور في حالات الطوارئ ، وبالتالي كلما أردت على مثل هذه المكالمات أحاول أن أشرح للجماهير الإجراءات المعمول بها واشركهم على المساعدة حيث أدركت أنه عندما تدع الحشد يساعدك في أصغر المهام في المشهد يميلون إلى الهدوء ".
#CRIMEFRIDAY - مقالات ذات صلة
رد فعل عنيف وحزن مشبوه أثناء مسح للطوارئ
OHCA بين المارة في حالة سكر - تحولت حالة الطوارئ إلى عنف تقريبًا