ضغط الدم: بيان علمي جديد للتقييم في الناس
تؤكد جمعية القلب الأمريكية أن ضغط الدم ضروري لفهم ما إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم وتقييم درجة الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.
DALLAS ، مارس 4 ، 2019 - القياس الدقيق لـ ضغط الدم ضروري ل التشخيص وإدارة ارتفاع ضغط الدم، عامل خطر رئيسي ل أمراض القلب والسكتة الدماغيةوفقا لتحديث جمعية القلب الأمريكية بيان علمي حول قياس الضغط في البشر ، نشر في مجلة جمعية القلب الأمريكية Hypertension.
يقدم البيان ، الذي يقوم بتحديث عبارة سابقة حول الموضوع المنشور في 2005 ، نظرة عامة على ما هو معروف حاليًا قياس ضغط الدم ويدعم التوصيات في 2017 الكلية الأمريكية لأمراض القلب / إرشادات جمعية القلب الأمريكية للوقاية من ارتفاع ضغط الدم وكشفه وتقييمه وإدارته
كانت الطريقة السمعية - حيث يستخدم مقدم الرعاية الصحية صفعة لضغط الدم وسماعة طبية ومقياس ضغط الدم الزئبقي (جهاز يقيس الضغط) - هي المعيار الذهبي لقياس ضغط الدم في المكتب لعدة عقود. يتميز مقياس ضغط الدم الزئبقي بتصميم بسيط ولا يخضع لاختلاف كبير بين الطرز التي تصنعها شركات تصنيع مختلفة. ومع ذلك ، لم تعد تستخدم أجهزة الزئبق بسبب المخاوف البيئية حول الزئبق.
وقال بول مونتينر: "لقد تم التحقق من صحة العديد من الأجهزة الذبذبية ، التي تستخدم مستشعر ضغط إلكتروني داخل صفعة ضغط الدم (والتي تم التحقق منها للتأكد من دقتها) والتي تسمح بإجراء قياس دقيق في إعدادات مكتب الرعاية الصحية مع تقليل الأخطاء البشرية المرتبطة بالنهج التسمعي". دكتوراه ، كرسي مجموعة الكتابة للبيان العلمي.
"وبالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأجهزة الأوتوماتيكية الجديدة للأجهزة الحصول على قياسات متعددة بضغطة زر واحدة ، والتي يمكن حساب متوسطها لتقدير ضغط الدم بشكل أفضل" ، قال مونتنر ، وهو أيضًا أستاذ في جامعة ألاباما في برمنجهام.
يلخص البيان أيضًا المعرفة الحالية حول مراقبة الضغط الإسعافية ، والتي تتم عندما يرتدي المريض جهازًا يقيسه على مدار اليوم لتحديد ارتفاع ضغط الغلاف الأبيض وارتفاع ضغط الدم المقنع.
تم نشر بيانات جوهرية منذ البيان العلمي الأخير في عام 2005 والتي تبين أهمية قياس ضغط الدم خارج محيط العيادة. ارتفاع ضغط الدم الأبيض ، عندما يتم رفع ضغط الدم في مكتب الرعاية الصحية ولكن ليس في أوقات أخرى وارتفاع ضغط الدم المقنع حيث يكون الضغط طبيعيًا في مكتب الرعاية الصحية ولكن يتم رفعه في أوقات أخرى.
كما هو مبين بالتفصيل في البيان العلمي ، قد لا يكون لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في معطف أبيض زيادة في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وقد لا يستفيدون من بدء العلاج بالأدوية الخافضة للضغط. على النقيض من ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المقنع لديهم خطر كبير متزايد لمرض القلب والأوعية الدموية.
كما يوصي الدليل التوجيهي لضغط الدم 2017 بإجراء مراقبة ضغط الدم الإسعافية من أجل فحص ارتفاع ضغط الدم في الغلاف الأبيض وارتفاع ضغط الدم المقنع في الممارسة السريرية.
تواصل جمعية القلب الأمريكية تقديم توصيات للمرضى بقياس ضغط الدم في المنزل باستخدام جهاز مزود بكفة ذراع علوية تم فحصها للتأكد من دقتها بواسطة أحد مقدمي الرعاية الصحية.
المؤلفون المشاركون هم دايتشي شيمبو ، نائب الرئيس ، نائب الرئيس ؛ Robert M. Carey، MD؛ Jeanne B. Charleston، Ph.D .؛ Trudy Gaillard، Ph.D .؛ سانجاي ميسرا ، دكتوراه في الطب ؛ مارتن جي. مايرز ، دكتوراه في الطب ؛ Gbenga Ogedegbe، MD؛ جوزيف شوارتز ، دكتوراه ؛ Raymond R. Townsend، MD؛ Elaine M. Urbina، MD، MS؛ Anthony J. Viera، MD، MPH؛ William B. White، MD؛ وجاكسون تي رايت ، الابن ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه.
___________________________________________________
عن جمعية القلب الأمريكية
تعتبر جمعية القلب الأمريكية قوة رائدة لعالم حياة أطول وأكثر صحة. مع ما يقرب من قرن من العمل المنقذ للحياة ، جمعية دالاس مقرها مكرسة لضمان الصحة العادلة للجميع. نحن مصدر موثوق به لتمكين الناس من تحسين صحة القلب وصحة الدماغ والرفاهية. نحن نتعاون مع العديد من المنظمات والملايين من المتطوعين لتمويل البحوث المبتكرة ، والدعوة إلى سياسات أقوى للصحة العامة ، ومشاركة موارد ومعلومات منقذة للحياة.