موقف Trendelenburg: عندما تكون إدارة المريض ذات صلة
يعتبر موقع Trendelenburg ضروريًا في مجموعة متنوعة من إجراءات المرضى. يطلق عليه "مضاد الصدمة" لأنه يسهل تروية الأعضاء الحيوية ، ولكنه في الواقع يستخدم أيضًا في سلسلة كاملة من العمليات الجراحية
إن وضع المرضى في منطقة ترندلينبرج شديدة الانحدار هو بلا شك إحدى أصعب مهام تحديد المواقع التي تواجه موظفي غرفة العمليات
مع زيادة عدد إجراءات المسالك البولية وأمراض النساء الروبوتية ، سيتم استخدام النسخة شديدة الانحدار من هذا الوضع بشكل متكرر في المستقبل.
لمنع جميع المشكلات الشائعة جدًا مثل تمزق الجلد وقرحات الضغط والمضاعفات الأخرى المرتبطة بهذا الوضع الذي يتحدى الجاذبية والمحفز للانزلاق ، دعنا نلقي نظرة على ما يلزم للحفاظ على مريضك آمنًا قدر الإمكان كلما قمت بالإمالة. يتجه لأسفل.
في نهاية المقال سيكون من الممكن تعميق الاستخدامات في حالات الطوارئ ، وكذلك المواقف الأخرى المفيدة للمريض.
افهم جميع عوامل الخطر المرتبطة بوضع Trendelenburg
يجب تنفيذ الإجراء بطريقة مناسبة تمامًا: يجب أن تكون على دراية بالمخاطر المرتبطة بميل المريض ، ومدى دعم هذا الميل.
إذا استغرق الإجراء أكثر من ثلاث ساعات ، ففكر في جعل المريض مسطحًا لبضع دقائق لمنح جسمه استراحة من الضغوط الجسدية للوضع.
تزيد الجاذبية من الضغوط داخل العين وداخل الجمجمة وتزيد من مخاطر وذمة الوجه والمجرى الهوائي.
يجب أن يخبرك الانتفاخ حول العينين أن هناك مشكلة تلوح في الأفق.
هناك جانب آخر يتعلق بحالة وزن المريض: وضع المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة جسم أعلى ترندلينبورغ يمكن أن يسبب أيضًا ضغطًا على الصدر ، مما قد يؤدي إلى صعوبات في التنفس.
يمكن أن يضغط وضع بضع الحصاة-ترندلينبورغ - مستلق مع كلتا الساقين متباعدتين ، ومثنيتين ، ومدعومين بواسطة ركاب - على الجانب الجانبي من الساقين ، مما قد يؤدي في النهاية إلى إصابة الوحمة الشظوية.
المضاعفات المحتملة الأخرى المرتبطة بهذا الوضع: إصابة العصب السدادي ، والتي تسبب ألمًا في الفخذ الداخلي ؛ إصابة العصب الوركي من الدوران الخارجي المفرط للوركين ؛ وإصابة العصب المأبضي ، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن ضغط عظمة الركاب على الجزء الخلفي من الركبة.
هذه كلها جوانب يجب أخذها في الاعتبار من أجل الاتجاه الصحيح وتأثيرات الوقت على إدارة المريض.
هناك علاقة بين كمية السوائل التي يرغب الجراحون في إدارتها ودرجات Trendelenburg التي يتم وضع المرضى فيها ؛ كلما كانت الزاوية أكثر انحدارًا ، قل عدد السوائل التي يتم إعطاؤها للمرضى.
يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات السوائل إلى فشل كلوي حاد ، لذلك من المهم تحقيق التوازن الصحيح بين التعرض الأقصى للمجال الجراحي والاستخدام الكافي للسوائل.
فيما يتعلق بإدارة الطوارئ للمرضى الذين يعانون ، على سبيل المثال ، من أزمات ضغط الدم أو في أي حالة مرتبطة بحالة الصدمة ، ننصحك بمواصلة معرفتك بالمقالات أدناه.
اقرأ أيضا
موقف Trendelenburg (مضاد للصدمات): ما هو ومتى يوصى به
وضع المريض على نقالة: الاختلافات بين وضع فاولر ، شبه فاولر ، فاولر مرتفع ، فاولر منخفض
الدليل النهائي لموقف Trendelenburg
ما هو موقف Trendelenburg ومتى يكون ضروريًا؟
5 أنواع من الإسعافات الأولية (أعراض الصدمة وعلاجها)
الصدمة القلبية: الأسباب والأعراض والمخاطر والتشخيص والعلاج والتشخيص والوفاة
صدمة نقص حجم الدم: ما هي ، ما علاج المريض
نقص حجم الدم: الأسباب والأعراض والتشخيص والتدخل
الأطفال الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم في سن المراهقة يمكن أن يصابوا بارتفاع ضغط الدم
صدمة الحساسية: الأعراض وماذا تفعل في الإسعافات الأولية
صدمة الحروق: التعريف ، الأسباب ، العلاج في الإسعافات الأولية والطوارئ
نقالات في المملكة المتحدة: ما هي الأكثر استخدامًا؟
هل وضع التعافي في الإسعافات الأولية يعمل بالفعل؟
وضع Trendelenburg العكسي: ما هو ومتى يوصى به
كراسي الإخلاء: عندما لا يتوقع التدخل أي هامش للخطأ ، يمكنك الاعتماد على الانزلاق
نقالات ، أجهزة تهوية الرئة ، كراسي الإجلاء: منتجات Spencer في كشك الجناح في معرض الطوارئ
نقالة: ما هي الأنواع الأكثر استخدامًا في بنغلاديش؟