Самыя распаўсюджаныя памылкі першых мер рэагавання на пацыента, пацярпелага ад шоку?
Шок - гэта стан, якое ўзнікае з-за недастатковасці крывацёку ў арганізме. Гэта небяспечнае для жыцця стан, якое гарантуе неадкладнае ўмяшанне і метады выратавання жыцця.
У прадастаўленні мерапрыемстваў для Пацыент пакутуе ад шоку, медыцынскія мэты заснаваныя на ABCDE падыход. У дыхальныя шляхі і дыханне, дастаўка кіслароду Павінны быць максімальныя, забяспечваючы належную і неабмежаваную вентыляцыю. У звароце, крывацёк павінны быць адноўлены праз рэанімацыя вадкасці і кантроль далейшага страта крыві. Пасля праблемы з інваліднасцю і ўздзеяннем разглядаюцца ў якасці наступных прыярытэтаў.
In надзвычайных сітуацый, рэспандэнты забяспечваюць адпаведныя мерапрыемствы, якія дапамогуць прадухіліць далейшую траўму і як мага хутчэй перавесці ахвяру ў медыцынскую ўстанову. Найбольш распаўсюджаныя памылкі, якія можа зрабіць першы адказчык для аказання дапамогі пацыенту, які пакутуе ад шоку, могуць быць сама ацэнка; такім чынам, належны дыягназ і кіраванне не могуць быць выкананы ў выніку.
Там можа быць шмат прычын шоку, гэта можа быць звязана з анафілаксіяй, гиповолемией, сэпсісам, нейрогенными або кардыягеннымі прычынамі. Некаторыя памылкі, якія дапускаюцца неадкладчыкамі пры лячэнні пацыентаў, якія пакутуюць шокам, ўключаюць:
Няпоўная ацэнка жыццёвых прыкмет і іншых праяў шоку
Ёсць выпадкі, у якіх медыцынскія работнікі як правіла, арыентуюцца толькі на артэрыяльны ціск як на паказчык шоку. То бок, калі крывяны ціск у норме, ёсць падазраваны.
Прыкметы і сімптомы шоку звычайна адлюстроўваюць паніжаны ціск (гіпатэнзія), пачашчэнне пульса (тахікардыя) і пачашчанае дыханне (тахіпноэ). У некаторых выпадках крывяны ціск у пацярпелага можа здацца нармальным, што можа сведчыць пра акультнае стан.
Практыкуючы трэба ўважліва ацаніць, акрамя частаты пульсаў і дыхальных шляхоў, і крывянага ціску. Напрыклад, адказчык мог бы прыняць да ведама прыкметы парушэння перфузіі і змены псіхічнага стану, што гарантуе агрэсіўнае клінічнае кіраванне.
Няздольнасць забяспечыць антыбіётыкі ў выпадках септычнага шоку
Не ўсе першыя рэспандэнты маюць права забяспечыць нутравенныя прэпараты на месцы здарэння. У далейшым прыём антыбіётыкаў пачынаецца толькі ў бальніцы альбо нават пасля пацверджання сэптычнага шоку з дапамогай дыягнастычных даследаванняў, што, відавочна, няправільна.
Септычны шок - небяспечны для жыцця стан, які неабходна неадкладна лячыць. Як падазраюць, напрыклад, сэпсіс, эмпірычна, што антыбактэрыйная тэрапія пачынаецца на працягу гадзіны альбо як мага хутчэй. Закон нават разглядаецца законам як недастатковае прадастаўленне антыбіётыкаў нядбайная медыцынская дапамога.
Увядзенне вазопрессоров, такіх як адрэналін, без забеспячэння належнага аб'ёму вадкасці
У выпадках шоку зніжэнне артэрыяльнага ціску ў пацярпелых часта прымушае неадкладных рэагаваць на аказанне вазопрессоров для падтрымання сярэдняга артэрыяльнага ціску. Аднак ініцыяванне вазопрессуры для пацыента з памяншэннем аб'ёму вадкасці не падыходзіць. Па дадзеных PulmCCM, да большасці пацыентаў да ўвядзення вазопрессоров варта зрабіць адэкватную рэанімацыю вадкасцю або ўліванне па меншай меры 30ml / кг крышталлоідаў (каля 1500-3000ml).
Аўтар:
Майкл Джэрард Sayson
Зарэгістраваная медсястра са ступенню бакалаўра сястрынскіх навук ва Універсітэце Сэнт-Луіса і магістра навук па спецыяльнасці "Сястрынская справа", якая спецыялізуецца на адміністраванні і кіраванні сястрынскім справай. Аўтар 2 дыпломных работ і сааўтар 3. Практыка медсястры, якая займаецца ўжо больш за 5 гадоў, з прамым і ўскосным сыходам.
Чытайце таксама
Дэкампенсаваны ўдар: якія рашэнні ў надзвычайных сітуацыях?
МНС на месцы злачынства - 6 самых распаўсюджаных памылак
Жыццё хуткай медыцынскай дапамогі, якія памылкі могуць здарыцца пры падыходзе першых рэспандэнтаў да сваякоў пацыента?