Диагностичното изобразяване може да увеличи риска от рак на тестисите: изследване на TGCT от Пенсилвания
Повишена честота на TGCT: Ранното и многократно излагане на диагностични образи, като рентгенови лъчи и CT сканиране, може да увеличи риска от рак на тестисите, предполага ново проучване от изследователи на Penn Medicine, публикувано онлайн днес в PLOS ONE
„Постоянното нарастване на случаите на тумори на зародишни клетки на тестисите (TGCT) през последните три или четири десетилетия предполага, че съществува риск от излагане на околната среда, но никога не е установен окончателен рисков фактор“, каза старши автор Катерина Л. Натансън , заместник-директор на Пенския център за рак на Абрамсън и Перл Басър професор по изследвания, свързани с BRCA, в Медицинското училище в Перелман към Университета в Пенсилвания.
„Нашите данни показват, че увеличеното използване на диагностична радиация под кръста при мъжете през същото време може да допринесе за увеличаване на честотата.“
Кевин Нийд, д-р, който проведе изследването, докато беше в отделението по радиационна онкология в Пен, а сега е в Центъра за рак на д-р Андерсън, служи като водещ автор.
Радиацията е известен рисков фактор за рак поради способността му да уврежда ДНК.
Когато клетките не са в състояние да възстановят по подходящ начин повредената ДНК, може да се получи рак, причиняващ генетични мутации.
TGCT е най-често срещаният рак в САЩ и Европа при мъжете на възраст между 15 и 45 години
Честотата се е увеличила от около три от 100,000 1975 мъже през 100,000 г. до шест от 9,500 2020 мъже днес. Близо XNUMX случая ще бъдат диагностицирани до края на XNUMX г.
Проучванията за ролята, която диагностичната радиация, особено CT сканирането, може да играе при TGCT, са ограничени.
Предишните доклади са разчитали на професионална експозиция, включително военни и ядрени работници, а не пациенти, получаващи диагностична радиация като част от клиничната помощ, и няма скорошни проучвания, които да оценяват въздействието на диагностичната радиация.
В това последно изследване авторите проведоха наблюдателно проучване на 1,246 мъже на възраст между 18 и 55 години със и без рак на тестисите в Penn Medicine.
Участниците бяха поканени да попълнят въпросник, който извлича информация за известни и предполагаеми рискови фактори за рак на тестисите и диагностична образна диагностика през целия им живот, включително местоположението върху тялото и броя на експозициите, преди тяхната диагноза.
Бяха събрани и проби от тумор.
След корекция за известни рискове от рак на тестисите, включително крипторхизъм и фамилна анамнеза, раса, възраст и други фактори, изследователите установиха, че има статистически значим повишен риск от рак на тестисите сред тези, които докладват за поне три експозиции на рентгенови лъчи, включително рентгеново изследване на дебелото черво и CT под кръста, в сравнение с мъже без такова излагане.
Честота на риска от рак: лица с три или повече излагания на диагностична радиация са имали 59% повишен риск от TGCT в сравнение с лица без излагане на диагностична радиация
Рискът също е бил повишен за тези, изложени на диагностична радиация през първото десетилетие от живота си, в сравнение с тези, изложени за първи път на възраст 18 години или по-късно.
„Ако нашите резултати бъдат валидирани, трябва да се обмислят усилия за намаляване на ненужната и избягвана експозиция на тестисите, отчасти чрез усилията за намаляване на дозата на радиация и оптимизиране на защитните практики, когато е подходящо“, пишат авторите.
Изследването е подкрепено с безвъзмездни средства от Националния институт по рака (U01 CA164947 и R01 CA114478) и Националните здравни институти (CCSG P30 CA016672).
Съавторите на Пен включват Нандита Митра, Бенита Уедърс, Луиза Пайл, Дона А. Пучи, Линда А. Джейкъбс и Дейвид Дж. Вон, заедно с Ннадози Емечебе и Питър А. Канецки.
вестник.pone.0239321