Какво трябва да знаят пациентите със сърдечни заболявания и инсулт за COVID-19 през 2022 г
Пациенти със сърдечни заболявания и инсулт: две години след пандемията изследователите са научили много за това как COVID-19 засяга хората със сърдечни заболявания и преживелите инсулт. Но подобно на самия коронавирус, това, което всеки трябва да знае, продължава да се развива
„Не можете да приемете, че това, което беше вярно преди три месеца, е вярно и сега“, каза д-р Джеймс де Лемос, кардиолог в Югозападния медицински център на UT в Далас.
Благодарение на варианта на омикрон, „това е фундаментално различна пандемия, отколкото беше на Деня на благодарността“.
Ранните данни показват, че омикронът причинява по-малко тежко заболяване, но се разпространява по-лесно от своите предшественици.
Така че пациентите със сърдечен и инсулт трябва да се предпазят, като се започне с разбирането, че COVID-19 все още е заплаха за тяхното здраве
„Отрано разбрахме, че рискът е по-висок за тези със съществуващо сърдечно-съдово заболяване“, каза д-р Бийкем Бозкурт, кардиолог в Медицинския колеж Бейлор в Хюстън.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, хората със състояния като сърдечна недостатъчност, коронарна артериална болест и вероятно високо кръвно налягане може да са по-склонни да се разболеят тежко от COVID-19.
Същото могат да бъдат и хората, които имат диабет, са с наднормено тегло или се възстановяват от инсулт.
SARS-CoV-2, вирусът, който причинява COVID-19, също е свързан с повишен риск от няколко сърдечно-съдови заболявания
Според доклад на CDC от септември 2021 г., хората с COVID-19 са почти 16 пъти по-склонни да имат сърдечно възпаление или миокардит, отколкото незаразените хора.
Докладът установи около 150 случая на 100,000 19 души с COVID-100,000 срещу около девет случая на XNUMX XNUMX души без вируса.
В допълнение, проучване от август 2021 г. в New England Journal of Medicine показа, че хората с коронавирус може да имат значително по-висок, макар и рядък, риск от вътречерепен кръвоизлив или мозъчно кървене; сърдечен удар; и с аритмия или необичаен сърдечен ритъм.
Изследователите все още нямат пълни данни за ефектите на омикрон, каза Бозкурт, но все още засяга хора, които са уязвими.
"И затова болниците в момента са пълни."
Рисковете всеки един човек да има сериозен проблем от новия вариант са сравнително малки, каза де Лемос.
„Но обратната страна е, като се има предвид колко хора се заразяват в момента, кумулативният брой хора с усложнения от COVID-19 все още е много голям.
Де Лемос, който помогна за създаването на Регистъра на сърдечно-съдовите заболявания COVID-19 на Американската сърдечна асоциация, каза, че omicron „очевидно е много по-инфекциозен и способен да избегне ваксината до известна степен, въпреки че изглежда, че ваксината изглежда предотвратява тежки инфекции и хоспитализации. ”
И като цяло, „не знаем много за това защо определени пациенти със сърдечни заболявания се справят по-малко“, каза той, въпреки че разбирането се е развило с течение на времето.
В началото, каза де Лемос, лекарите се страхували, че вирусът директно заразява сърдечния мускул. „Това наистина не изглежда така“, каза той.
Вместо това изглежда, че в тежки случаи вирусът възпалява лигавицата на кръвоносните съдове на сърцето и увеличава вероятността от съсирване в най-малките съдове, каза той.
ЕКГ ОБОРУДВАНЕ? ПОСЕТЕТЕ ZOLL BOOTH НА АВАРИЙНО ЕКСПО
COVID-19 също може да претовари сърцето, като го накара да работи по-усилено за изпомпване на кислородна кръв през тялото, тъй като белите дробове са претоварени
Но след като научиха повече за коронавируса, лекарите станаха по-добри в борбата с него.
Например, каза де Лемос, сега те работят проактивно за лечение на нарушения на кръвосъсирването при хоспитализирани пациенти.
И въпреки че изследователите работят, за да разберат продължителните ефекти, известни като „дълъг COVID“, изглежда, че дългосрочните последици за сърцето изглеждат благоприятни.
„Огромното мнозинство от хората, които имат леки COVID инфекции, изглежда наистина няма за какво да се тревожат със сърцето си“, каза той.
„Мисля, че това е добра новина и не се подчертава достатъчно.“
Хората със съществуващи сърдечни заболявания или анамнеза за инсулт все още трябва да се предпазят и имат много начини да го направят
„Номер едно: Ваксинирайте се“, каза Бозкурт, който е изследвал страничните ефекти на ваксината COVID-19.
"И моля, вземете бустер."
Докладите за редки случаи на свързан с ваксината миокардит, особено при по-млади мъже, не трябва да разубеждават никого със съществуващо състояние.
Повечето хора със съществуващи сърдечно-съдови заболявания не са млади възрастни мъже, отбеляза тя.
И независимо от възрастта, ползите от ваксините надвишават рисковете.
Като се има предвид как изглежда, че ваксините не са толкова предпазващи срещу разпространението на омикрон, де Лемос каза, че ако сте пациент със сърдечно заболяване или инсулт, задръжте се за следващите няколко седмици, докато тази вълна премине, „и тогава ще да може да се появи отново."
Пациентите трябва да избягват тълпи на закрито, каза той, и да използват маска KN95 или, когато е възможно, маска N95 вместо платнени маски, когато е необходимо да бъдат в тълпа.
Бозкурт каза, че пациентите със сърдечни заболявания и инсулт трябва да поддържат контакт със своя здравен екип и да продължат да приемат лекарства, както е предписано.
Всеки със симптоми, които биха могли да са свързани със сърцето, трябва незабавно да потърси помощ. „Не отлагайте“, каза тя.
И двамата лекари казаха, че е важно да се получава информация от надеждни източници. Някои фалшиви средства за защита, популяризирани в социалните медии, всъщност могат да увредят сърцето, каза Бозкурт.
Де Лемос призна, че дори от надеждни източници съветите могат да се променят.
„Бих казал, че информацията е написана с молив, а не с химикал, защото нещата се променят толкова бързо.“ Може да бъде разочароващо за него, дори като учен, когато експертите не са съгласни или променят препоръките си, но „това е пътят на науката“.
И дори когато COVID-19 „остава странно произволен вирус по отношение на това кой се разболява и кой не“, той е оптимист
„Помислете за целия напредък, който постигнахме за година-две, и за забележителния ефект от ваксините, за факта, че имаме лекарства“, които трябва да помогнат на хората да не влизат в болниците.
Пациентите със сърдечни заболявания и инсулт трябва да бъдат особено внимателни в момента, но „колкото и да е разочароващо, ние няма да бъдем в тази ситуация завинаги. Наистина няма да го направим.”
Прочетете още:
Аблация на предсърдно мъждене: какво представлява и как да се лекува
Мозъчен инсулт: важността на разпознаването на рисковите сигнали
Инсулт и COVID-19, доклад за случая на 4 пациенти
Мозъчен инсулт при пациенти с инфекция с COVID-19: Първо проучване