Лекарства за лечение на биполярно разстройство

Ако имате биполярно разстройство, ще трябва да се лекувате непрекъснато. Всъщност трябва редовно да посещавате специалист по психично здраве, дори ако се чувствате добре. Лечението обикновено включва комбинация от медикаменти и разговорна терапия

Психиатрите обикновено препоръчват лекарства като първоначално лечение, за да контролират симптомите възможно най-бързо.

След като симптомите са овладени, ще получите поддържащо лечение, за да намалите риска от рецидив.

Поддържащото лечение също така намалява вероятността малки промени в настроението да се превърнат в мания или депресия.

Няколко вида лекарства се използват за лечение на биполярно разстройство

Те включват стабилизатори на настроението, антидепресанти и лекарства, които облекчават тревожността. Вашият лекар може да предпише едно или комбинация от лекарства за максимален ефект.

Намирането на правилното лекарство или комбинация от лекарства ще отнеме известни опити и грешки.

Може да се наложи да смените лекарствата поради странични ефекти.

Може да отнеме до осем седмици, за да видите пълния ефект на всяко лекарство.

Обикновено се сменя само едно лекарство наведнъж.

Това помага на Вашия лекар да наблюдава по-добре и да идентифицира кой от тях не работи.

Следните видове лекарства се използват за лечение на биполярно разстройство

Литий

Литият (като Lithobid) е лекарство, стабилизиращо настроението, което се използва от 1970-те години на миналия век.

Помага за контролиране на симптомите на остра мания.

Също така е ефективен за предотвратяване на повторение на периоди на мания и депресия.

Честите нежелани реакции включват наддаване на тегло и храносмилателни проблеми.

Лекарството може да повлияе и на щитовидната жлеза и бъбреците. Необходими са периодични кръвни изследвания за наблюдение на здравето на щитовидната жлеза и бъбреците.

Литият е лекарство от категория D, което трябва да се избягва по време на бременност, ако е възможно.

Въпреки това, в някои случаи ползите могат да надвишават потенциалните рискове.

Антиконвулсанти

Антиконвулсантите са стабилизатори на настроението, използвани за лечение на биполярно разстройство.

Използват се от средата на 1990-те години. А

Антиконвулсивните лекарства включват:

  • дивалпроекс натрий (Depakote)
  • ламотриджин (Lamictal)
  • валпроева киселина (депакен)

Честите нежелани реакции на антиконвулсантите включват наддаване на тегло, сънливост и невъзможност да се седи неподвижно.

Антиконвулсантите също са свързани с повишен риск от суицидни мисли и поведение.

Известно е, че валпроевата киселина причинява вродени дефекти.

Известно е, че Lamictal причинява обрив, който може да бъде опасен.

Уведомете Вашия лекар за всеки нов обрив, който се появи по време на лечението с Lamictal.

антипсихотици

Антипсихотиците са друга възможност за лечение. Някои често предписвани антипсихотици включват:

  • оланзапин (Zyprexa)
  • рисперидон (Risperdal)
  • кветиапин (Seroquel)
  • луразидон (Latuda)
  • арипипразол (Abilify)
  • азенапин (Saphris)

Честите нежелани реакции включват наддаване на тегло, сънливост, сухота в устата, намалено либидо и замъглено зрение.

Антипсихотиците също могат да повлияят на паметта и вниманието.

Известно е също, че причиняват неволни движения на лицето или тялото.

Антидепресанти

Те включват инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI), инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs), инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI) и трициклични.

Антидепресантите могат да се добавят, за да помогнат за управлението на депресията при биполярно разстройство, но понякога могат да предизвикат манийни епизоди.

За да се намали рискът от причиняване на смесен или маниакален епизод, те често се предписват заедно със стабилизатор на настроението или антипсихотик.

Както при всяко лекарство, обсъдете с Вашия лекар рисковете и ползите от приема на антидепресанти за биполярно разстройство.

Ето някои от най-често предписваните антидепресанти:

  • SNRIs
  • десвенлафаксин (Pristiq)
  • дулоксетин (Cymbalta, Yentreve)
  • венлафаксин (Effexor)
  • SSRIs
  • циталопрам (Celexa)
  • есциталопрам (Lexapro)
  • флуоксетин (Prozac, Prozac Weekly)
  • пароксетин (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • сертралин (Zoloft)
  • Трициклични
  • амитриптилин
  • дезипрамин (норпрамин)
  • имипрамин (тофранил, тофранил-PM)
  • нортриптилин (Памелор)
  • МАО-инхибитори
  • фенелзин (Nardil)
  • траннилципромин (Parnate)

Като цяло, МАО-инхибитори рядко се предписват, освен ако пациентът няма слаб отговор към SNRIs или SSRI.

Честите нежелани реакции включват намалено сексуално желание, нарушение на съня, повишен апетит, сухота в устата, стомашно-чревни проблеми и менструални проблеми.

Когато приемате MAOI, е важно да избягвате други лекарства и храни като вино и сирене, които могат да причинят рядко, но опасно състояние, известно като серотонинов синдром.

Бензодиазепини и биполярно разстройство

Това са група лекарства със свойства за облекчаване на тревожността. Бензодиазепините включват:

  • алпразолам (Ксанакс)
  • хлордиазепоксид (Librium)
  • клоназепам (Klonopin)
  • диазепам (валиум)
  • лоразепам (Ativan)

Страничните ефекти могат да включват сънливост, намалена мускулна координация и проблеми с баланса и паметта.

Тези лекарства трябва да се използват с повишено внимание поради риск от зависимост.

symbyax

Това лекарство комбинира флуоксетин и антипсихотичния оланзапин. Symbyax притежава свойства както на антидепресант, така и на стабилизатор на настроението.

Страничните ефекти могат да включват повишен апетит, сексуални проблеми, сънливост, умора и сухота в устата.

Ако Вашият лекар Ви предпише това лекарство, попитайте дали отделните рецепти за двата компонента са по-евтини.

Няма нищо по-различно при комбинираното хапче. Това е просто нова формулировка от две съществуващи лекарства.

Литература:

Прочетете още:

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Какво трябва да знаете за разстройството при употреба на вещества

Сезонната депресия може да се случи през пролетта: Ето защо и как да се справите

Не забранявайте кетаминът: Истинската перспектива за този анестетик в доболничната медицина от Lancet

Интраназален кетамин за лечение на пациенти с остра болка при ЕД

Делириум и деменция: какви са разликите?

Използването на кетамин в доболнична обстановка – ВИДЕО

Кетаминът може да бъде спешен възпиращ ефект за хора, изложени на риск от самоубийство

Всичко, което трябва да знаете за биполярното разстройство

Източник:

Здравна линия

Може да харесате също и