Насилие срещу доставчици на EMS - парамедици, нападнати по сценарий на пробождане

Намушването е труден сценарий. Доставчиците на СУОС трябва внимателно да оценят ситуацията и да се стремят да бъдат подкрепени от полицията. Поведението на парамедиците и ЕМТ е много важно да се работи в безопасност и без да се наранят.

Историята е преживяна от a фелдшер и пожарникар, сертифициран за ниво 3 в САЩ

СЛУЧАЯТ

- Аз и моят партньор бяхме на дежурство в петък вечер по обичайните разговори в един град. Около полунощ бяхме изпратени за съобщава за пронизваща работа в местна функция / банкетна зала, Това беше частна функция, на която присъстваха хора 200 +. Тъй като пристигнахме на сцената, открихме, че около 50-75 хората излизат от съоръжението, много хора ни информираха, че жертвата е на втория етаж.

Отидохме до двете стълби, водещи към залата, срещу тежък поток хора, които се опитваха да излязат. На входа имаше две стълбищни стълби, които спъваха вратите на залата. Това ни накара известно време да преминем през тези хора, тъй като всички те се опитваха да напуснат. След като стигнахме до пречка, можехме да видим края на коридора и част от самата зала.

Влязохме във функционалната зала надолу по коридора, когато заобиколихме ъгъла, множеството хора веднага се сблъскаха с нас. Двама отделни личности много бързо се фокусираха върху мен и моя партньор. Първоначално се опитахме да разсея ситуацията с това, което наричаме вербална джудо, като вдигнахме ръце и казахме:ние сме парамедициНа английски и испански език.

Тези двама души не забавиха и дойдоха право при нас. Можем да кажем, че нямат оръжия в ръцете си, тъй като можем да ги видим свити в юмруци. Човекът пред мен размаха дясната си ръка в главата ми и аз отклоних удара. Веднага пристъпих към индивида (това ми позволи да затворя пропастта и да му затрудня да ме удари) След това изпуснах кутията с наркотици от лявата си ръка и избутах основната си чанта в нападателя си, за да го сваля от мен.

В същото време го прибрах обратно към стената. Той продължи нападението си, но аз успях да отклоня повечето удари с основната си чанта (използвах основната си чанта, за да го държа на равновесие и да го подкрепя). След това използвах чантата си, за да избута главата му нагоре и далеч от мен и след като го направих, успях да проследя и увийя ръцете си около горната част на тялото му и да го заведа на земята. След като се спуснаха на земята, аз го поставих в задържащо положение, докато не получих помощ от допълнителни полицаи, който тогава отвлече човека от мен.

Отне около 15 минути, преди да сме успели да привлечем сцената под контрол и осигурени с помощта на допълнителен персонал. Успяхме да намерим и лекуваме жертвата с пробождане. Той претърпял множество прободни рани в главата и багажника. Пациентът е бил критичен и изисква интубация с помощта на медикаменти, Ние лекувахме всичките му наранявания и хемодинамичен статус според нашите протоколи и го транспортирахме в нашия травматологичен център ”.

АНАЛИЗ

„В нашия анализ след това действие научихме няколко ключови поуки за това как се е случило това. Важните части от анализа посочиха това въпреки че имахме полиция точно до нас, имахме погрешно усещане, че е безопасно да влезем на сцената срещу това, че полицията смята, че сцената установява жертвите и цялостната безопасност на сцената, след което направи вписването. Това щеше да ни позволи да разгледаме разгръщащите се събития, а не да сме част от тях.

Като позволим на полицията да влезе първо, щяхме изобщо да избегнем борбата, нашата полиция е обучена в отговор на масови събития като тази и носи бързи съсиреци, турникети и други пренасящи материали за преодоляване на пристигането на EMS на сцената. Те са много добри и умели да ни актуализират степента и естеството на нараняванията.

Моят партньор и аз имахме дискусия за това какво се случи добре и не толкова добре, след като разговорът приключи, няколко неща вървяха добре, като най-важното беше, че никой от нас не е получил сериозни наранявания. Тренировката ни за самозащита се задейства и ние използвахме всички ненасилствено сваляне и ограничения, които не са довели до наранявания на нападателите. След това следвахме това, което не беше добре обработено, но това, което беше признато, беше фактът, че нямаше „нормални“ прекурсори за това, което се развиваше, което доведе до фалшиво чувство за сигурност. Трябваше да оставим полицията да изчисти мястото на събитието и след това да влезе с подходящия персонал. Сценични времена, когато извън нашите нормални стандарти, ние сме чувствали, че каквото и действие да предприемем (изчакайте навън срещу влизане) няма да промени времето на сцената поради атаката.

Рискът за нашата безопасност никога не е оправдан, ако се опитваме да „спасим някой друг”. Винаги сме научени, че успешната промяна е тази, от която се връщате у дома. Докато обсъждахме това на групов форум, осъзнахме, че е необходимо да бъдат засилени няколко ключови въпроса. Безопасността на сцената е неразделна част от това, което правим и въпреки че намеренията ни бяха добри за комфорта ни с тези сцени, почти ни накараха да имаме много лош резултат.

С обсъждането на този призив незабавно след участието на екипажите, единственото, което се открояваше, беше, че няма индикации, че „нормално“ бихме видели с “Нормална” ескалация на тези сцени, Никой, който излизаше от сградата, не ни даде никакви признаци, че борбата все още продължава. Докато не стигнахме до края на коридора, помислихме, че ще лекуваме нашата жертва. Може би ако бяхме платили малко повече внимание на хората, които излизат, тогава можехме да си намерим улики, че хората все още се бият.

Прегледахме нашите сцени и документи за грижата за пациентите и установихме, че макар тази среща да е забавила лечението и транспорта, общото състояние на пациента не е било значително засегнато.
Като агенция, ние подкрепихме необходимостта тази сцена да бъде осигурена от местното правоприлагане. Беше съвсем очевидно, че нормалните предшественици на нарастващите събития не се случиха тук и че трябваше да обърнем по-голямо внимание на обкръжението и знаците, или да разкажем за тълпата.

Ние повторихме на всички екипажи, че техните безопасност е от първостепенно значение и нито един екипаж никога не би се сблъскал с дисциплинарни действия, ако те изберат или изчакат полицията да влезе в някакви сцени, независимо дали заплахата е реална или възприемана. Обсъдихме и насърчихме персонала да посещава всеки курс по техники за самозащита.

Вероятно сме средно по един или два инцидента седмично, когато в крайна сметка използваме ограничения за насилствени пациенти за транспорт. Обсъдихме тези ситуации и в момента имаме протоколи за това как да ограничим пациентите. Преглеждаме чрез Образованието и обучението необходимостта да се осъзнават повикванията и как да се реагира в тези среди. В момента не участваме в активни техники за самозащита. Когато това се обсъжда на държавно ниво, различно от протоколите, няма реално „официално” обучение на местно ниво. Тези курсове за самозащита обаче се предлагат на национални конференции и места в САЩ. За съжаление, цената е голям фактор, поради който отделните агенции не участват като цяло. Индивидът трябва да присъства и да заплати тези курсове.

Епилог: Когато за първи път чух за този курс, ме интересуваше какво ще бъде това. Честно казано, никога не съм мислил, че това ще бъде един от най-добрите курсове, в които някога съм участвал. Когато дойде време да реша какво събитие съм срещнал, за да пиша за това, аз избрах този, тъй като той отразяваше как една „нормална” сцена може да проникне. да се объркат без предупреждение или провокация.

Когато подадох първия проект, не бях сигурен какво да очаквам в замяна. Бях прегледан от двама души и открих, че и двата прегледа са професионални и много информативни. Преразглеждането на становищата беше много поучително. Сега виждам, че това не е просто местна дилема, а национален и световен въпрос. Въпреки че не всички сме изправени пред еднакви обстоятелства или предизвикателства, всички виждаме насилие на някакво ниво. Като имаме тези групи и дискусии, ние започваме процеса за това как да се справим с него. Този форум също ни позволява не само да имаме местен вход (който обикновено използваме), но и буквално световен вход. Чрез такава разнообразна група хора това позволява сътрудничество, което иначе не би било достъпно.

Най- дейности за дискусионна група за помощ в общността са много информативни, в това, че те насърчават Диалог и предлагат прозрения за други пътища за дискусия. Някои от въпросите и отговорите са много проницателни по отношение на това как работят другите агенции, както и някои от дилемите, пред които са изправени. Виждам, че някои агенции напредват в някои пътища за лечение, а някои ги догонват. Някои от клиповете бяха много информативни и ми позволиха да видя, че макар и да имаме насилие или нестабилни ситуации, за моята агенция ние ги измерваме на месечна база, докато някои места са ежедневни. Бих искал това да продължи в същия формат и форум.
Този курс ме научи много за други EMS доставчици и системи, които никога нямаше да имам възможност да видя и прочета без този курс. Намерих историите очарователни и информативни. Екипът за управление на курса беше от ключово значение за това, че ни информираха и информирахме за мястото, където стоим.