Не забранявайте Кетамин: истинската перспектива на тази упойка в предболничната медицина от The Lancet

Автори: Поли Тайлореайл, Дейвид Нут, Вал Кърран, Руди Фортсън, Греъм Хендерс от името на DrugScience
Пълен текст на The Lancet
Бихме искали да подчертаем лечебната стойност на кетамина. През ноември 2015, Експертната комисия на СЗО за зависимостта от наркотици (ECDD) преразгледаха кетамина сред наркотиците "с потенциал за зависимост, злоупотреба и увреждане на здравето", за да отправят препоръки към Комисията на ООН по наркотиците (CND) относно необходимостта от техния международен контрол. ECDD недвусмислено препоръчва кетаминът да не бъде поставен под международния контрол, тъй като те заключават, че злоупотребата с кетамин не представлява глобална заплаха за общественото здраве и че този контрол би ограничил достъпа на тези, които най-много се нуждаят от него, като животоспасяваща анестезия. през март, 1th CND ще гласува по този въпрос.

Някои не са съгласни с мнението на ECDD и считат, че кетаминът трябва да бъде забранен поради злоупотреба като лекарство за отдих. Въпреки това, има широко разпространено несъобразяване с това, че кетаминът е основно лекарство - забележително безопасна упойка, която се използва в световен мащаб за повече от 50 години. Лекарството не спира дишането или сърдечно-съдовата система, може да се използва без електричество, кислород, вентилатори и всички поддържащи системи, необходими за други анестетици. Кетамин може да се прилага от обучени не-лекари.

Кетаминът е основна упойка във всяка ситуация с оскъдни съоръжения. 2 Затова това лекарство е единствената упойка, която е на разположение за операция в повечето страни с ниски и средни доходи (LMICs). Кетаминът има особена стойност като спешна анестезия на място при инциденти, природни бедствия и военни зони. В страните с висок доход кетаминът се използва все повече за лечение на депресия и хронична болка.3, 4

Кетамин играе също така решаваща роля във ветеринарната медицина. 5 Лекарството е широко използвано, тъй като 1970s, за да осигури анестезия и облекчаване на болката при животните и сега е може би най-широко използваната ветеринарна упойка. Както и в хуманната медицина, кетаминът е от съществено значение за LMICs; в страни с високи доходи това лекарство сега е практически единствената инжекционна упойка, използвана при коне и широко се използва в клиники за малки животни за високорискови случаи и екзотични видове.

Страничните ефекти от увреждането на пикочния мехур от хроничната злоупотреба с кетамин са ужасни, но това засяга само няколко, които приемат много високи дози; повечето любители на рекреацията имат малко лоши ефекти. Използването на кетамин в развлекателната индустрия не трябва да пречи на хиляди хора да се подлагат на операция под единствената упойка в LMIC или при използването им при травми при бедствия и конфликти и във ветеринарната медицина.

Нека подкрепим анализа на СЗО, според който медицинските ползи от кетамина далеч надхвърлят потенциалната вреда от използването на развлекателни цели.

Ние не декларираме конкурентни интереси.

Може да харесате също и