Хроничен коронарен синдром: 7 ключови точки за оптимален път на грижа за пациента
Хроничният коронарен синдром, 7-те ключови точки на грижа: Френският национален здравен орган (HAS), в пилотаж с френското национално здравно осигуряване (Assurance Maladie), извърши работа за оптимизиране на пътя на грижа за хора с хроничен коронарен синдром
Публикува ръководство, насочено към подпомагане на здравните специалисти на различни етапи от грижите и идентифицира седем ключови послания в грижата за хроничния коронарен синдром
В допълнение, HAS е разработил показатели, които ще позволят на професионалистите да оценят и подобрят своите практики и качеството на грижите за пациентите.
ДЕФИБРИЛАТОРИ, ПОСЕТЕТЕ КУТИЯТА EMD112 НА АВАРИЙНО ЕКСПО
По-рано известен като „стабилна коронарна артериална болест“, хроничният коронарен синдром е дългосрочната клинична проява на исхемична болест на сърцето
Това е следствие от динамичен процес на атеросклероза и нарушена артериална функция, който се развива през целия живот на съответното лице.
Това заболяване е проблем за общественото здраве: през 2018 г. във Франция са лекувани 1.5 милиона души с хроничен коронарен синдром, 43% от които са на възраст над 75 години.
Четвъртото най-често срещано сериозно хронично заболяване след психиатричен заболявания, диабет и злокачествени заболявания, разпространението му нараства с възрастта.
Френският HAS е пилотирал работата с Assurance Maladie по пътя на грижата за хора с коронарен синдром, който мобилизира мултидисциплинарна работна група, представляваща професиите, участващи в различните етапи на тази работа.
Хроничен коронарен синдром: 7 ключови точки за оптимален път на грижа
Целта на този документ е да предостави всички ключове за подобряване на сътрудничеството и координацията между многото здравни специалисти (общопрактикуващи лекари, кардиолози, фармацевти, медицински сестри, диетолози, физиотерапевти, учители по адаптирана физическа активност и др.), Както и професионалисти участващи в по -специфични ситуации (диабетолози, психолози, лекари по трудова медицина).
ДЕФИБРИЛАТОРИ НА ИЗКЛЮЧЕНИЕТО В СВЕТА: ПОСЕТЕТЕ ZOLL BOOTH НА АВАРИЙНО ЕКСПО
7 -те ключови точки за подобряване на практиките при хроничен коронарен синдром:
Диагноза
Назначете допълнителни диагностични тестове, като вземете предвид клиничната ситуация на пациента и сърдечно -съдовия риск;
Извън острата ситуация не извършвайте на първо място коронарография за диагностични цели;
Систематично оценявайте риска от сериозно сърдечно -съдово събитие, след като бъде поставена диагноза хроничен коронарен синдром.
лечение
Лечението на хроничен коронарен синдром трябва да се основава на корекция на начина на живот, корекция на сърдечно -съдовите рискови фактори и лечение с оптимални дози статини и антитромботични лекарства;
В не спешни условия помислете за коронарна реваскуларизация само ако има деактивиращи симптоми или доказателства за исхемия, въпреки оптималната антиангинална медицинска терапия.
Проследяване
Организирайте продължително и координирано проследяване на пациенти с хроничен коронарен синдром с цел популяризиране и адаптиране на начина на живот, въз основа на терапевтично обучение на пациенти и програма за сърдечно-съдова рехабилитация.
За работещите пациенти, оценете трудността на работата и условията на работа и ги адаптирайте, ако е необходимо.
Показатели, които гарантират качеството на грижите за пациентите
Въз основа на ръководството HAS е определила качествени показатели за оценка и подобряване на управлението на пациентите в основните фази на тяхното обслужване: Дефинирани са 16 показателя, 9 от които могат да бъдат измерени с помощта на националните здравноосигурителни данни, с цел един -годишна стабилност на заболяването.
Тези показатели предоставят на всички здравни специалисти и регулаторни органи, участващи в пътя на грижата, инструментите да се включат в подход на участие, за да се подобри качеството на пътя заедно с пациентите.
Освен това тези показатели ще предоставят първа национална и регионална оценка на този път, в допълнение към данните от картографирането на здравното осигуряване за хронична коронарна болест.
Те ще бъдат допълнени с ръководство за използването на измервани от пациента въпросници за резултатите (PROMS), идентифицирани в научната литература.
app_357_guide_parcours_sccПрочетете още:
Какво е брадикардия и как да се лекува
ХИВ и плака на коронарните артерии: нов потенциален сърдечен ефект