Избухването на тиф в ДР Конго: сгушено в хълмовете при сливането на три реки, здравната зона на Попокабака, близо 400 километра югоизточно от Киншаса, столицата на Демократична република Конго (ДРК), е била център на огнище на тиф треска, която продължава месеци

Избухването на тиф в Конго, доклад на MSF

„Нашият екип беше повикан да отговори в Попокабака, след като властите потвърдиха епидемията“, казва Жан-Марк Мавунда, медицински мениджър на екипа за спешна помощ „Медицини без граници“ (MSF).

"Но всички индикации бяха, че болестта е била налице вече няколко месеца и вече е отнела много животи."

Обикновено се разпространява чрез поглъщане на вода или храна, замърсени с човешки изпражнения и секрети, или чрез контакт ръка за ръка, основните симптоми на коремен тиф са продължителна треска, главоболие и храносмилателни проблеми, включително стомашни болки, повръщане и диария.

Веднъж диагностициран, коремен тиф се лекува само за няколко дни с антибиотици

Но диагностицирането му може да бъде трудно, особено в местните здравни центрове, тъй като симптомите му са много подобни на други заболявания. Необходим е лабораторен анализ.

Когато лечението се забави, тифът може да доведе до сериозни усложнения, а понякога и до смърт.

Избухването на тиф: „Как очаквате да избегнем болестта?“

Тази сутрин Чадрак Мбая седи до едногодишната си дъщеря Ла Джои.

Ла Джои беше приет в болница Попокабака преди четири дни със симптоми на коремен тиф.

„Една нощ тя започна да повръща и да има диария“, казва баща й.

„Отидохме в здравния център, но лечението, което получи, не подобри състоянието й.

В крайна сметка тя беше преместена тук.

Сестра й също имаше болестта, но за щастие се възстанови. "

Условията на живот на хората в Попокабака означават, че огнищата на болести, предавани по вода, са чести.

Има ограничен достъп до чиста питейна вода, докато санитарните помещения почти липсват в домовете на повечето жители.

„В този район хората пият вода от реката, където също се къпем и чистим съдовете“, казва Чадрак.

„Как очаквате да избегнем болестта?“

За да се намали рискът хората да се заразят с болестта, докато вършат ежедневието си, здравните промоутери на MSF проведоха сесии за повишаване на осведомеността в училище, здравни заведения и в общността.

Междувременно екипите на MSF са проследили хода на болестта в цялата област, за да реагират бързо и ефективно.

„В допълнение към подкрепата за грижата и осведомеността [на общността], ние проведохме епидемиологично наблюдение на цялата зона, за да адаптираме нашия отговор към развиващата се ситуация“, казва Мавунда.

„Тази работа бързо разкри, че броят на случаите е много по -голям от първоначално прогнозираното.“

„Всеки ден болницата приема пациенти с коремен тиф, насочени от периферни здравни центрове“, продължава Мавунда.

„Общо се смята, че повече от 3,700 души са били засегнати от началото на годината.

Хирургия при пациенти с усложнения, свързани с коремен тиф

Ендемичен в Африка на юг от Сахара, коремен тиф може да причини сериозни усложнения при 10 до 15 % от пациентите, включително храносмилателен кръвоизлив, чревна перфорация и перитонит, като всички те изискват операция.

„Като се има предвид броят на сложните случаи в района, ние директно интегрирахме хирургичен компонент в нашия отговор“, казва Мавунда.

„Разглеждали сме много случаи на перитонит, който е сериозна инфекция, която лесно може да доведе до смърт.

Острият перитонит понякога изисква няколко операции на един и същ пациент. "

„Преди да предприемем нашия отговор, бяха съобщени 29 смъртни случая в болница, почти всички след операция“, продължава Мавунда. „Следователно осигуряването на хирургическа подкрепа и постоперативни грижи беше от основно значение.“

Единадесетгодишната Тарцис получи усложнения от тиф и вече е имала четири посещения в операционната

„Първите три операции бяха извършени през май и юни“, казва баща му, наричан още Тарцис. "След първите две ситуацията не се подобри."

„Тъкмо щях да го заведа в Киншаса, за да се лекувам там, но когато чух, че екипът на MSF е пристигнал, реших да изчакам“, казва старши Тарчис.

"И екипът на MSF организира останалите операции."

Случаите намаляват, но необходимостта от бдителност остава

От средата на юли до средата на септември са лекувани 2,180 пациенти и са извършени 20 хирургични операции с подкрепата на MSF.

В допълнение към лечението на коремен тиф, нашият екип също оперира 11 души за спешни хирургични случаи и лекува повече от 3,500 пациенти, страдащи от проста и тежка малария.

Случаите на коремен тиф сега намаляват, което позволява на нашия екип да реагира на извънредни ситуации другаде в страната, но персоналът в здравните заведения в целия регион ще трябва да бъде нащрек през следващите седмици.

Водата, хигиената и канализацията - основните фактори за разпространението на коремен тиф - все още са далеч под необходимото в района на Попокабака и настъпването на дъждовния сезон може да доведе до увеличаване на случаите.

Преди да замине другаде, екипът за спешна помощ на MSF дари лекарства, медицински и хирургически оборудване до болница Попокабака за укрепване на грижите, но е необходим по -структурен отговор за подобряване на условията на живот на хората и справяне с болестта при нейния източник.

Прочетете още:

MSF: животоспасяващи лекарства за туберкулоза (все още не са достъпни за деца във високо натоварени страни)

ДР Конго, 12-та епидемия от ебола, обявена за приключила

Съвет за бежанците: „Най -игнорираната хуманитарна криза в света в Конго“

Източник:

MSF