Бактериален ендокардит: профилактика при деца и възрастни
Бактериалният ендокардит е инфекция на вътрешните структури на сърцето или големите артерии, причинена от „имплантиране“ на бактерии или, по-рядко, гъбички
Преминаването на микроби в кръвния поток може да бъде причинено от огнища на инфекция, където и да се намират, от хирургични операции, акушерско-гинекологични процедури и инструментални маневри, които могат да причинят кървене, особено ако се извършват в райони, обичайно богати на бактериална флора, като устната кухина , генитално-пикочния тракт, горните дихателни пътища или стомашно-чревния тракт.
Особено изложени на риск от заразяване с бактериален ендокардит са пациентите с вродени сърдечни малформации, придобити клапни дефекти или резултати от сърдечна хирургия (изкуствени или биологични протези, клапи, пластири).
Трябва да се подчертае, че профилактиката на ревматични заболявания с пеницилин в „отложена“ форма не предотвратява бактериалния ендокардит.
ПРОФИЛАКТИКА НА БАКТЕРИАЛЕН ЕНДОКАРДИТ
Общи препоръки:
- Поддържайте добра устна хигиена и редовно посещавайте зъболекарски прегледи
- Незабавно докладвайте всеки фебрилен епизод без очевидна причина на Вашия лекар
- Носете тази разпечатка със себе си и я покажете на вашия зъболекар, хирург или друг специалист преди посещението си
ВЪЗРАСТНИ
Стоматологични процедури и процедури на горните дихателни пътища
А) Устно:
- Първи избор: Зимокс или Веламокс 3 грама 1 час преди и 1.5 грама 6 часа след процедурата.
- Алергични към пеницилин: Еритроцин 1 грам 2 часа преди и 500 mg 6 часа след това.
Б) Парентерален път:
- Първи избор: Amplital 2 грама в мускулите или IV 30 минути преди + Gentalyn 1.5 mg/Kg в мускул или ev 30 минути преди.
- Страдащи от алергия към пеницилин: Ванкомицин 1 грам интравенозно за 1 час бавно (започвайки 1 час преди процедурата)
Стомашно-чревни и пикочо-поли процедури:
А) Устно:
- Зимокс или Веламокс 3 грама 1 час преди и 1.5 грама 6 часа след процедурата.
Б) Парентерален път:
- Първи избор: Amplital 2 грама в мускулите или IV 30 минути преди + Gentalyn 1.5 mg/Kg в мускул или IV 30 минути преди.
- Страдащи от алергия към пеницилин: Ванкомицин 1 грам интравенозно за 1 час бавно (започвайки 1 час преди процедурата) + Gentalyn 1.5 mg/Kg в мускулите или интравенозно 30 минути преди това.
ДЕЦА
Стоматологични процедури и процедури на горните дихателни пътища
А) Устно:
- Първи избор: Zimox или Velamox 50 mg/kg 1 час преди и 25 mg/kg 6 часа след процедурата
- Алергия към пеницилин: Еритроцин 20 mg/Kg 2 часа преди и 10 mg/Kg 6 часа след
Б) Парентерален път:
- Първи избор: Amplital 50 mg/Kg в мускулите или IV 30 минути преди + Gentalyn 2 mg/Kg в мускулите или IV 30 минути преди
- Страдащи от алергия към пеницилин: Ванкомицин 20 mg/Kg интравенозно в продължение на 1 час, бавно вливан (по този начин започва 1 час преди процедурата)
Стомашно-чревни и пикочо-поли процедури:
а) Устно:
- Първи избор: Zimox или Velamox 50 mg/Kg 1 час преди и 25 mg/Kg 6 часа след процедурата.
б) Парентерален път:
- Първи избор: Amplital 50 mg/Kg в мускулите или IV 30 минути преди + Gentalyn 2 mg/Kg в мускулите или IV 30 минути преди.
- Страдащи от алергия към пеницилин: Ванкомицин 20 mg/Kg се влива бавно в продължение на 1 час (по този начин започва 1 час преди процедурата) + Gentalyn 2 mg/Kg мускулно или интравенозно 30 минути преди това.
Прочетете още:
Дефибрилатор: какво представлява, как работи, цена, напрежение, ръчен и външен
ЕКГ на пациента: Как да разчетем електрокардиограма по прост начин
Признаци и симптоми на внезапен сърдечен арест: Как да разбера дали някой има нужда от CPR
Възпаления на сърцето: миокардит, инфекциозен ендокардит и перикардит
Бързото намиране и лечение - причината за инсулт може да предотврати още: Нови насоки
Предсърдно мъждене: Симптоми, на които трябва да внимавате
Синдром на Wolff-Parkinson-White: какво представлява и как да го лекуваме
Имате ли епизоди на внезапна тахикардия? Може да страдате от синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW)
Преходна тахипнея на новороденото: преглед на неонаталния синдром на мокри бели дробове
Тахикардия: Има ли риск от аритмия? Какви разлики съществуват между двете?