Дистимия: симптоми и лечение

By Кристиано Антонино On Февруари 24, 2023

Дистимията е едно от разстройствата на настроението, тъй като включва лека, но хронична форма на депресия

Това предполага увреждане на социалните взаимоотношения и често на трудовата дейност.

Какво е дистимия

Терминът дистимия или дистимично разстройство се използва за означаване на всяка форма на променено настроение, независимо дали в депресивен или маниакален смисъл.

В днешно време, от друга страна, определението за чист дистимен синдром се прилага за всички онези ситуации, в които симптомите на депресия се появяват непрекъснато.

Дори и по отслабен начин и степен в сравнение с тези на голяма депресия.

Развитие и протичане на дистимично разстройство

Началото на дистимията често е рано (преди 21-годишна възраст) и има хроничен ход.

Ранното начало се свързва повече с наличието на разстройства на личността и употребата на вещества.

Може да се случи, че дори поради по-леката тежест на симптомите, дистимията се диагностицира късно; тоест, когато негативните му ефекти продължават една или две години.

Възможно е всъщност човекът, страдащ от това разстройство, да не го осъзнава напълно.

Той може да смята трудностите и неудобствата за специфични черти на характера и начина си на съществуване, поне докато не бъдат разпознати и правилно диагностицирани от специалист.

Характеристики на дистимията

Основната характеристика на дистимията е настроение, което е склонно към депресия през повечето време (почти всеки ден, според това, което се съобщава от засегнатото лице и се съобщава от други) в продължение на най-малко две години.

Страдащите от дистимично разстройство често описват настроението си като „тъжно“ или „загубено“, като нещо, което винаги ги е характеризирало (напр. „Винаги съм бил такъв“).

Симптомите на дистимия

Диагнозата може да бъде поставена, когато са налице поне два от класическите симптоми на депресия:

Лош апетит или хиперфагия
Безсъние или хиперсомния
Ниска енергия или астения
Ниско самочувствие
Трудност при вземане на решения или концентрация
Чувства и преживявания на безнадеждност

Важно е, за да може дистимията да бъде наистина диагностицирана, през съответните две години лицето никога да не е било без посочените симптоми за период от два месеца (всеки път).

В клиничната история също не трябва да е имало големи депресивни епизоди, циклотимично разстройство, манийни или хипоманиакални епизоди.

При чист дистимичен синдром критериите за голям депресивен епизод не трябва да са напълно изпълнени през предходните 2 години.

коморбидност

Дистимията може да бъде свързана с други психопатологии като голяма депресия, тревожни разстройства, злоупотреба с вещества и хранителни разстройства.

И накрая, дистимията често съществува едновременно с наличието на разстройство на личността, особено от група B или C.

Нестабилността на настроението, типична за дистимията, често може да се дължи на последното.

Следователно трябва да се обърне голямо внимание на диференциалната диагноза.

Лечение на дистимия

Във всеки случай, дистимията е разстройство, което създава много субективен дискомфорт, който често се подценява, но вече може да бъде ефективно лекуван.

Може да се лекува с ниски дози от последно поколение антидепресанти, но преди всичко с целенасочена когнитивно-поведенческа психотерапия.

Това може ефективно да се намеси върху поддържащите фактори на разстройството и да предостави на пациента практически съвети как да реагира, за да не бъде претоварен от него.