Астмата, болестта, която спира дъха ви
Приблизително 300 милиона души по света страдат от астма, хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, характеризиращо се със запушване на бронхиалните тръби
1. Как може да се разпознае астмата?
Докато при нормални условия въздухът навлиза в дихателните пътища и пристига плавно в белодробните алвеоли и излиза по същия път, при хора с астма това не е толкова гладко.
При астматиците преминаването на въздуха по пътя (както навън, така и обратно) се възпрепятства от запушване на бронхите поради удебеляване на бронхиалните стени, причинено от хронично възпаление с течение на времето.
2. Симптоми, които сигнализират за наличие на астма
Какви са признаците, че може да има астма? Като цяло е лесно да подозирате наличието на астма, ако изпитате:
- хрипове;
- диспнея;
- хронична кашлица;
- свиване на гърдите
Тези симптоми са ясно забележими и могат да бъдат влошени от редица променливи: лежане по гръб през нощта, сезонни промени, интензивно натоварване или силни емоции, вирусни или бактериални инфекции, дим и алергени.
3. Категорична диагноза със спирометрия
Спирометрията е прост, неинвазивен тест, който е от съществено значение за измерване на дихателната функция и потвърждаване на наличието на бронхиална обструкция.
Може да се използва за получаване на различни параметри и за поставяне на правилна диагноза.
Спирометрията се извършва по следния начин: със запушен нос първо естествено вдишвате в мундщука и след това, след дълбоко вдишване, пристъпвате към принудително издишване, като вдишвате въздух в мундщука с цялата възможна сила.
Изследването предоставя ценна информация за това дали има бронхиална обструкция, съвместима с астма или други състояния като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Нарушения, свързани с астма
Друг аспект, който не трябва да се пренебрегва за правилна анамнеза, е идентифицирането на други нарушения, които могат да бъдат в основата на астмата или които могат да повлияят на нейния ход и тежест, като например:
- възпаление на параназалните синуси;
- гастроезофагеален рефлукс;
- наднормено тегло;
- затлъстяване;
- тревожност;
- депресия;
- хронична сърдечна недостатъчност;
- синдром на обструктивна сънна апнея.
Много е важно да се има предвид, че неразпознаването и лечението на съпътстващи хронични заболявания, особено при пациенти в напреднала възраст, няма да позволи адекватен контрол на астматичното състояние.
4. Лечение на астма
Лечението на астма варира от човек на човек в зависимост от тежестта на заболяването и обикновено включва прилагането на инхалаторни лекарства (кортикостероиди, бронходилататори и, където е подходящо, избрани антихолинергици), прилагани самостоятелно или в комбинация, при необходимост и за дълги периоди от време.
Важна препоръка към пациентите с астма е, че, както диабетиците следят кръвната захар, а хипертониците следят кръвното налягане, те също трябва винаги да следят своите спирометрични параметри.
Твърде често, когато симптомите се подобрят, лечението се прекъсва, което води до опасни рецидиви поради обостряне на бронхиално възпаление.
5. Астма и COVID-19
Затруднено дишане, глад за въздух, кашлица и стягане в гърдите са основните симптоми, които астмата и COVID-19 имат общи.
Не е лесно за страдащите да разпознаят симптомите на двете състояния, но в повечето случаи е наличието на треска, което прави разликата.
Тъй като астмата е възпалително заболяване на дихателните пътища и намалява способността за дишане, препоръчително е – като предпазна мярка – болните да бъдат особено внимателни, за да не се заразят с новия коронавирус, тъй като симптомите на двете заболявания могат да се комбинират.
Прочетете още:
Глобална стратегия за управление и превенция на астмата
Педиатрия: „Астмата може да има „защитно“ действие срещу Covid“