Идентифицирането на причината за инсулт или мини-инсулт в рамките на 48 часа би могло да помогне за определяне на лечението, за да се предотвратят допълнителни инсулти, казват новите насоки

Препоръките на Американската сърдечна асоциация/Американската асоциация по инсулт, публикувани в списание Stroke, са актуализация на насоките, издадени през 2014 г.

AHA редовно публикува научно обосновани насоки, които дават най-добри практики за здравните специалисти за предотвратяване и лечение на сърдечни заболявания и инсулт.

Първият инсулт или преходна исхемична атака, наричана още TIA или мини-инсулт, увеличава шансовете на човек да получи допълнителни инсулти.

Новите насоки изискват диагностични тестове в рамките на 48 часа след появата на симптомите на инсулт, така че индивидуалното лечение може да помогне за предотвратяване на втори инсулт.

РАДИОТО НА СПАСИТЕЛИ В СВЕТА? РАДИОЕМИТЕ: ПОСЕТЕТЕ НЕГОВАТА КУТИЯ НА АВАРИЙНО ЕКСПО

„От решаващо значение е да се разберат най -добрите начини за предотвратяване на друг инсулт, след като някой е получил инсулт или ТИА,“ д -р Даун Клейндорфер, стол на групата за писане на насоки, се казва в съобщение за новините.

Клейндорфер е професор и председател на катедрата по неврология в Медицинския факултет на Университета в Мичиган в Ан Арбър.

"Ако можем да определим причината за първия инсулт или TIA, можем да изготвим стратегии за предотвратяване на втори инсулт."

Исхемичните инсулти представляват 87% от инсултите в Съединените щати.

Те се случват, когато артериите се запушат с кръвни съсиреци или плака, предотвратявайки притока на кръв към мозъка.

Това може да причини сериозно увреждане или смърт.

Блокадите, които се случват само за кратък период от време, причиняват ТИА, които не водят до трайно мозъчно увреждане.

Изследванията показват, че напредъкът в превенцията на инсулта е намалил честотата на рецидивите от инсулт, от 8.7% през 1960 -те години до 5% през 2000 -те.

Въпреки това, сред хората, които преживяват първи инсулт, много рискови фактори за инсулт остават лошо управлявани.

Новите препоръки включват насоки за това как да се лекува инсулт въз основа на причината

Такива причини могат да включват запушване на големите артерии в шия или мозък; увреждане на малки артерии в мозъка от високо кръвно налягане или диабет; и неправилен сърдечен ритъм.

Насоките препоръчват на хората, които са имали първи инсулт, внимателно да управляват своите съдови рискови фактори, като високо кръвно налягане, диабет тип 2, нива на холестерол и триглицериди.

Те също така насърчават да не се пуши, да се ограничи солта и да се яде средиземноморска диета, която е с високо съдържание на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, зехтин, боб, ядки и семена и ниско до умерено количество млечни продукти, яйца, риба и птици.

За хората, които са способни на физическа активност, насоките изискват аеробна активност с умерена интензивност поне 10 минути четири пъти седмично или аеробна активност с интензивна интензивност поне 20 минути два пъти седмично.

„Всъщност приблизително 80% от ударите могат да бъдат предотвратени чрез контролиране на кръвното налягане, здравословна диета, редовна физическа активност, непушене и поддържане на здравословно тегло“, казва д-р Амитис Тоуфиги, заместник-председател на групата за писане на насоки , се казва в съобщението.

Towfighi е директор на неврологичните услуги в Министерството на здравеопазването на окръг Лос Анджелис.

Актуализацията също така препоръчва използването на мултидисциплинарен екип за персонализиране на планове за лечение, които включват желанията, целите и притесненията на пациента; скрининг за предсърдно мъждене, вид неправилен сърдечен ритъм; предписване на лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци на всички преживели инсулт, освен ако няма конкретна причина да не се; и изчистване на запушени артерии в областта на шията с помощта на операция или стентове.

За хората, чиито инсулти са причинени от тежко стесняване на артериите, водещи до мозъка, насоките призовават за агресивно медицинско управление на рисковите фактори за инсулт и за краткосрочната употреба на аспирин, комбиниран с друго лекарство, за предотвратяване на съсирването.

Хората, чиито инсулти са причинени от доста често срещан сърдечен дефект, наречен патент foramen ovale, може да се нуждаят от малка операция за предотвратяване на втори инсулт.

Прочетете още:

Метаболитен синдром, свързан с повишен риск от повторение на инсулт

Сърдечни пациенти и топлина: Съвети на кардиолог за безопасно лято

Безшумен инфаркт: Какво представлява тихият инфаркт на миокарда и какво води до него?

Източник:

Американската кардиологична асоциация