Вдишване на храна и чужди тела в дихателните пътища: симптоми, какво да се прави и особено какво да не се прави
Вдишване на чуждо тяло“ се отнася до потенциално смъртоносно състояние, което възниква, когато предмети или храна, вместо да слизат надолу в храносмилателния тракт (хранопровода), се озовават в дихателните пътища (ларинкса и трахеята) с възможно частично или пълно запушване на прохода на въздуха
То може да доведе до хипоксемия и хипоксия, с дори драматични последици, като смърт от асфиксия: поради тази причина е важно да се научите да разпознавате симптомите на това състояние и да се намесвате внимателно и своевременно, за да възстановите проходимостта на дихателните пътища.
Състоянието за съжаление е много често при деца.
ВАЖНО: Ако имате основателно подозрение, че близък човек е вдишал чуждо тяло, не четете повече и го заведете незабавно на спешното отделение или се обадете на номера за спешни случаи.
СВЕТОВНОТО СПАСИТЕЛНО РАДИО? ТОВА Е РАДИОЕМИ: ПОСЕТЕТЕ ЩПАДА МУ НА СПЕШНОТО ЕКСПО
Вдишване на чуждо тяло: предмети, които могат да възпрепятстват преминаването на въздуха
Предметите, които потенциално могат да запушат дихателните пътища, са практически безкрайни: всеки обект, независимо дали е поставен в устата доброволно или случайно, може да се спусне по протежение на дихателните пътища и да блокира там, където дихателните пътища са най-тесни.
Точката, в която обектът спира, варира в зависимост от формата, размера и консистенцията на обекта.
В около 70% от случаите при деца обектът, затрудняващ дихателните пътища, е залък храна. При децата това обикновено са бонбони и грозде (т.е. твърди или меки предмети, които трудно се компресират), но дори обикновено парче ябълка с правилния размер често причинява запушване.
В около 20% от случаите чуждият обект е играчка, така че е много важно внимателно да проверите играчките, с които детето играе или до които има достъп, за да се уверите, че няма парчета, достатъчно малки за поглъщане.
ОБУЧЕНИЕ ПО ПЪРВА ПОМОЩ? ПОСЕТЕТЕ СТАНДЪКА ЗА МЕДИЦИНСКИ КОНСУЛТАНТ НА DMC DINAS НА СПЕШНОТО ЕКСПО
Симптоми на вдишване на чуждо тяло в дихателните пътища
В случай на частична обструкция чуждото тяло запушва горните дихателни пътища и затруднява преминаването на въздуха, но не му пречи да премине напълно.
В този случай човекът остава нащрек, макар и уплашен, и успява да диша, макар и затруднено (задух) и със силна кашлица, защитен механизъм на организма, който по този начин се опитва да изхвърли или поне да изхвърли обекта, който може в някои случаите дори са контрапродуктивни, тъй като обектът може да се премести в по-критични позиции и допълнително да запуши дихателните пътища.
Кашлицата също може да бъде слаба, тъй като жертвата не е в състояние да напълни белите дробове достатъчно с въздух.
Дишането често е шумно и човекът има затруднения да говори и е склонен да доближава ръцете си до гърлото.
В случай на тежка или пълна обструкция, жертвата обикновено:
- не диша;
- не кашля;
- губи съзнание;
- стават цианотични (т.е. кожата им става синя).
Какво да направите в случай на частична обструкция?
Ако обструкцията е частична, т.е. човекът кашля и диша, важно е да го насърчите да кашля, да запазите спокойствие и да го успокоите.
Няма нужда от намеса, ситуацията трябва да се разреши от само себе си (обектът обаче може да се премести и да доведе до тотална обструкция, така че ситуацията трябва да се следи).
Какво да правим при тотална обструкция?
Ако обструкцията е пълна (т.е. пострадалият не диша), са необходими бързи действия.
Важно е да извикате помощ, но докато чакате да пристигне помощ, трябва да извършите реанимационните маневри.
Познаването на правилните (и прости) стъпки и прилагането им може да разреши препятствието, като по този начин спаси живота на човека в опасност.
Ако не знаете как да направите това, здравните работници ще окажат помощ по телефона, докато чакат да пристигне помощ.
Маневрата на препятствието е известна като маневрата на Heimlich и само при деца под една година се изисква различна процедура.
Какво трябва да се направи в случай на вдишване от лице под 12 месеца?
Ако се виждат чужди тела в предната част на устата, издърпайте ги с пръст, сгънат в кука.
Правете това само ако материалът е ясно видим и леснодостъпен.
- седнете и поставете детето по корем на предмишницата си, като главата му сочи навън;
- поставете ръката си върху съответния крак, така че да създадете равнина, която служи като основа;
- с отворена ръка нанесете 5 интерскапуларни удара, обърнати навън, като потупвате дланта близо до китката. Ударите трябва да са твърди;
- Това може да е достатъчно за изхвърляне на чуждото тяло.
Ако това не се случи
- обърнете бебето по корем и използвайте показалеца и средния си пръсти, за да натиснете 5 пъти върху гърдите, в центъра между двете зърна;
- Редувайте между 5-те междулопатни удара и 5-те натискания, докато въздухът може да премине отново.
Какво трябва да се направи, ако пациентът е на възраст над 12 месеца или възрастен?
В този случай трябва да се използва маневрата на Хаймлих.
Това не е трудна процедура, но е важно да се извърши прецизно и внимателно, за да се избегне рискът от по-нататъшно нараняване.
- застанете зад пострадалия, прегърнете го и вдигнете ръцете си до нивото на корема му;
- Стиснете ръцете си в юмруци и поставете едната си ръка между пъпа и гърдите, а другата ръка поставете върху първата;
- Притиснете здраво юмрука си към тялото на жертвата в посочената област, насочвайки движението дълбоко и нагоре;
- продължете, докато дишането се възстанови.
Вдишване на чуждо тяло: какво да НЕ правите?
Няма смисъл – и дори може да влоши ситуацията – да давате на възпрепятствания човек така наречените „потупвания по гърба“.
Опитът да издърпате чуждо тяло от устната кухина с пръсти може да влоши ситуацията, тъй като то е натиснато по-дълбоко.
Прочетете още:
Интубация на трахеята: кога, как и защо да се създаде изкуствен дихателен път за пациента
Респираторен арест: Как трябва да се отстрани? Преглед
Как да се справим с доболничното изгаряне?
Нараняване при вдишване на дразнещ газ: симптоми, диагноза и грижи за пациента