Дефибрилатори: каква е правилната позиция за AED подложките?
Обществените и частните места са осеяни с съществено и добре дошло оборудване, дефибрилаторът. Но как трябва да се позиционират AED подложките?
Разбира се, дефибрилаторите идват с прости и подробни инструкции и със сигурност операторът на номера за спешни повиквания ще знае как да насочи гражданина в онези маневри, които са толкова важни при сърдечен арест, но нека да разгледаме заедно една от първите операции на дефибрилация, позиционирането на подложките.
Позиционирането на подложките е изключително важна стъпка за успешна дефибрилация.
КАЧЕСТВО AED? ПОСЕТЕТЕ ЩАДКАТА НА ZOLL НА СПЕШНОТО ЕКСПО
Как да поставите подложките на полуавтоматичния външен дефибрилатор AED
- Свалете дрехите от гърдите на пациента. За да стане по-бързо, може да се наложи и да ги отрежете.
- Двата електрода на дефибрилатора трябва да се поставят върху гърдите на пациента, които трябва да са чисти и сухи.
- Ако жертвата носи метални бижута или аксесоари, те трябва да бъдат премахнати, тъй като провеждат електричество.
- При наличие на окосмени гърди, ако имате възможност, трябва да обръснете гърдите, където ще бъдат поставени подложките. Това е така, защото наличието на твърде много коса няма да накара плочите да прилепнат правилно към гърдите.
- Ако лицето носи сутиен, той трябва да бъде свален, преди да поставите подложките на дефибрилатора.
След като перките бъдат извадени от корпуса им, те трябва да бъдат свързани към дефибрилатора (при някои модели те вече са). След това защитното фолио трябва да се отстрани отзад.
Позиция на лопатките на AED
Повечето дефибрилатори имат изображение на гърба на електродите, показващо точното място на гръдния кош, където те трябва да бъдат поставени.
Стандартната позиция на електродите, наречена антеролатерална, включва:
- Първият електрод се прилага под дясната ключица отстрани на гръдната кост.
- Вторият електрод в средата на средната аксиларна линия на височината на петото междуребрие, вляво от зърното.
Въпреки това, не винаги е възможно електродите да се поставят в това стандартно положение.
Например, при наличие на пейсмейкъри или кървене точно на мястото на поставяне на електрода, могат да се използват две алтернативи, но те са по-малко ефективни:
- Латерално-странична позиция: двата електрода, поставени върху страничните стени на гръдния кош.
- Предно-задна позиция: една плоча, поставена на гърба, под лявата лопатка, а другата отпред, вляво от гръдната кост.
При педиатрични пациенти обаче позицията на подложките зависи от самите пластини:
- ако дефибрилаторът е оборудван с педиатрични лопатки, тогава може да се поддържа стандартната антеролатерална позиция.
- Ако са налични само електроди за възрастни (които са твърде големи за гърдите на детето), лопатките трябва да се прилагат в предно-задна позиция. След това поставете една плоча на гърба (под лявата лопатка), а другата отпред (вляво от гръдната кост).
След като подложките са поставени, AED дефибрилаторът моли спасителя да не докосва пациента, за да анализира сърдечния ритъм и да открие наличието на аномалии
По време на тази фаза на анализ самият дефибрилатор ще реши дали е необходимо да се достави електрически удар към сърцето. Дефибрилаторът може да предостави две индикации: „препоръчително разреждане“ или „непрепоръчително изхвърляне“.
В случай на шокиращ сърдечен ритъм ще бъдете помолени да натиснете бутона за шок: преди да приложите шок, уверете се, че никой не докосва лицето, страдащо от сърдечен арест.
Натиснете за шок и слушайте инструкциите на дефибрилатора, който в крайна сметка ще ви помоли да започнете отново CPR до следващия анализ (приблизително 2 минути).
В случай на сърдечен ритъм без шок, след анализа дефибрилаторът дава гласови указания и евентуално ще ви помоли да започнете отново CPR до следващия анализ (приблизително 2 минути).
Прочетете още:
'D' за мъртви, 'C' за кардиоверсия! - Дефибрилация и фибрилация при педиатрични пациенти
Възпаления на сърцето: какви са причините за перикардит?
Имате ли епизоди на внезапна тахикардия? Може да страдате от синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW)
Познаване на тромбоза за намеса в кръвния съсирек
Процедури за пациенти: Какво е външна електрическа кардиоверсия?
Увеличаване на работната сила на EMS, обучение на обикновените хора за използване на AED
Разлика между спонтанна, електрическа и фармакологична кардиоверсия
Какво е кардиовертер? Преглед на имплантируем дефибрилатор